Bechtěreva sice nezastavíme, můžeme ho ale zpomalit
18. 4. 2016Lék, který by definitivně vyléčil Bechtěrevovu chorobu, zatím neexistuje. To ale neznamená, že jsou lékaři zcela bezmocní. Pár možností, jak pacientovi ulevit, přece jen existuje.
Hledání diagnózy
Axiální spondylartritida je zánětlivé onemocnění kloubů. Typicky postihuje páteř, ale projevy této choroby můžeme pozorovat i na jiných kloubech či vazech. Někdy nemoc zasáhne i další orgány, jako například oči, střeva, plíce či srdce. Rozdělujeme ji do dvou velkých skupin, a to na:
- ankylozující spondylitidu (Bechtěrevovu chorobu),
- neradiografickou axiální spondylartritidu.
Základní rozdíl mezi oběma formami nemoci jsou změny na rentgenových snímcích. U bechtěreva se zobrazí změny na páteři a na skloubení křížové a kyčelní kosti. V případě neradiografické axiální spondylartritidy na rentgenu žádné viditelné známky nemoci nejsou. Pacienti ale trpí jejími příznaky a někdy je možné zobrazit změny v okolí kloubů pomocí magnetické rezonance.
Léky jsou jen polovinou úspěchu
Bohužel zatím neznáme žádný preparát, který by tuto chorobu dokázal vyléčit. Cílem je tedy především zpomalení postupu nemoci a zlepšení kvality života pacientů. Základem řešení je kombinace léků a pravidelného cvičení. Mezi přípravky, které se k tomuto účelu používají, jsou ty patřící do níže uvedených skupin.
- Analgetika a nesteroidní antiflogistika. Jsou to látky, které tlumí bolest a působí protizánětlivě. Často se prodávají i bez receptu. To ale neznamená, že nemají žádné nechtěné dopady. Například spolu s nesteroidními antiflogistiky lékaři často předepisují takzvané inhibitory protonové pumpy. Jejich účelem je chránit žaludeční sliznici proti vedlejším účinkům.
- Kortikosteroidy. Jde o léky, které dokážou velmi efektivně tlumit zánět. Bohužel kvůli řadě nežádoucích účinků je musí lékaři předepisovat velmi opatrně.
- DMARDs neboli chorobu modifikující léky. Častěji se používají u jiných revmatických nemocí. Ovlivňují bolest, ztuhlost a otok kloubů mimo páteř.
- Preparáty proti neuropatickým bolestem. Pomáhají tam, kde je bolest způsobená poškozením nervu.
- Anti-TNF. Jedná se o léky, které cíleně blokují konkrétní prozánětlivý faktor. Jsou určené pro pacienty trpící těžkou formou nemoci.
Léky jsou mocnou zbraní proti axiální spondylartritidě, ale samotné na nemoc nestačí. Stejně důležitou součástí léčby je i cvičení. A to jak pravidelné protahování, tak aktivity posilující svaly. Vhodné je například plavání, nedoporučují se kontaktní sporty. Nejlepší je ale vybrat si pohyb, který vás bude bavit. Jen tak totiž budete sportovat pravidelně.
(mak)
Zdroj:
http://nass.co.uk