Položit dotaz do poradny
Dobrý den, mám dotaz ohledně Sjögrenova syndromu. Je to půl roku, co mi začaly vysychat oči, jsou až rudé, štípou pálí a zhoršuje se to. Lubrikace pomůže tak na hodinu. Byla jsem na očním, kde paní doktorka doporučila odběry na revmatický faktor. U praktika byl nabrán, výsledek v pořádku, dostala jsem žádanku na revmatologii, čekací doba 7 měsíců. Mívám i nepříjemné pocity v ústech, jako kdybych měla oteklé hrdlo, dásně ve velmi špatném stavu, časté známky prasknutí, různých oděrek, bolesti dásní pod můstky. Trpím na svědivé vyrážky na ramenou, svědění kloubů a suchou kůži. Klouby však nemám ani oteklé a ani mě nijak nebolí, mám pouze bolesti v bedrech. Má vůbec smysl, jít za 7 měsíců na revmatologii, když nemám problémy s klouby. Děkuji za odpověď 2
Odpověď lékaře:
Dobrý den, samozřejmě ano - SS je primárně revmatologické (a celkově imunologikcké) onemocnění a léčí se většinou celé tělo, vnitřně. Ohledně produktů na zlepšení stavu očí a slin se poradte v lékárně, i v případě, že budete mít revmatologické sledování, většina přípravků je hrazena přímo pacientem - není na pojištovnu, jen vnitřní léky po vyšetření revmatologem jsou potom hrazeny pojištovnou. To ale počkejte na další vyšetření revmatologem, čekací lhůty jsou bohužel takto dlouhé. Do té doby bych zkusila vysadit lepek, často pacienti se SS dobře reagují na vysazení lepku, který může dráždit jejich imunitní systém. S dásněmi a celkově ústní sliznicí vám proradí i váš stomatolog, navštivte jej určitě. Hezký den. MUDr. Jana Leskovská
Dobrý den, samozřejmě ano - SS je primárně revmatologické (a celkově imunologikcké) onemocnění a léčí se většinou celé tělo, vnitřně. Ohledně produktů na zlepšení stavu očí a slin se poradte v lékárně, i v případě, že budete mít revmatologické sledování, většina přípravků je hrazena přímo pacientem - není na pojištovnu, jen vnitřní léky po vyšetření revmatologem jsou potom hrazeny pojištovnou. To ale počkejte na další vyšetření revmatologem, čekací lhůty jsou bohužel takto dlouhé. Do té doby bych zkusila vysadit lepek, často pacienti se SS dobře reagují na vysazení lepku, který může dráždit jejich imunitní systém. S dásněmi a celkově ústní sliznicí vám proradí i váš stomatolog, navštivte jej určitě. Hezký den. MUDr. Jana Leskovská
Dobrý den
Prosím o informaci zdali mám nárok na invalidní duchod
Revmatoidni artritida seronegativni HLA B27,DAS 28 3,61 HAQ 1,04
Degenerační změny kloubu a páteře
Předem Dekuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, invalidní důchod není o výčtu vašich diagnoz, ale o omezení, která vám vaše onemocnění přináší v životě. S vaším revmatologem vše proberte, pokud lze požádat o ID, napíše vám to do zprávy a žádost vypíšete spolu s obvodním lékařem, praktikem. Hezký den. MUDr. Jana Leskovská
Dobrý den, invalidní důchod není o výčtu vašich diagnoz, ale o omezení, která vám vaše onemocnění přináší v životě. S vaším revmatologem vše proberte, pokud lze požádat o ID, napíše vám to do zprávy a žádost vypíšete spolu s obvodním lékařem, praktikem. Hezký den. MUDr. Jana Leskovská
Můžete doporučit nějakého výživového poradce? Mám mimo revmatické artritidy taky anemii.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, výživový poradce bude stejně potřebovat výsledky vyšetření na anemii - je víc druhů anemie a není dobré dávat železo naslepo. Proto, prosím, u svého praktika požádejte o kompletní vyšetření na anemii a také na doporučení výživ.poradce v okolí, já nemohu vědět, kde bydlíte a doporučit vám někoho v okolí. Praktik bude určitě znalý, ale prvotní je vyšetření na anemii a zaléčení ev. příčin. Hezký den. MUDr. Jana Leskovská
Dobrý den, výživový poradce bude stejně potřebovat výsledky vyšetření na anemii - je víc druhů anemie a není dobré dávat železo naslepo. Proto, prosím, u svého praktika požádejte o kompletní vyšetření na anemii a také na doporučení výživ.poradce v okolí, já nemohu vědět, kde bydlíte a doporučit vám někoho v okolí. Praktik bude určitě znalý, ale prvotní je vyšetření na anemii a zaléčení ev. příčin. Hezký den. MUDr. Jana Leskovská
Dobrý den,
dlouhodobě mám bolesti různých kloubů, které zase mizí. Nyní zjištěno ASLO 572, ale revmatoidni faktorene než 6.
Mám bolesti a otoky právé ruky. Může se jednat o nějaký druh artritidy?
Zároveň zjisteny zvýšené hodnoty kyseliny močové
Odpověď lékaře:
Dobrý den, jistě půjde o bolesti indukované, vyvolané, streptokokovou infekcí /aslo je známka aktivity imunity proti streptokokům/. Měla by být efektivně přeléčena antibiotiky. Kyselina močová je zase jiný problém, to je metabolické - nadbytek této kyseliny je nemoc dna a léčí se stravovacími upravami a lékem. Váš obvodní lékař by měl obě tyto problematiky znát, přeléčit. Navštivte svého lékaře - praktika a proberte vše s ním. Hezký den. MUDr. Jana Leskovská
Dobrý den, jistě půjde o bolesti indukované, vyvolané, streptokokovou infekcí /aslo je známka aktivity imunity proti streptokokům/. Měla by být efektivně přeléčena antibiotiky. Kyselina močová je zase jiný problém, to je metabolické - nadbytek této kyseliny je nemoc dna a léčí se stravovacími upravami a lékem. Váš obvodní lékař by měl obě tyto problematiky znát, přeléčit. Navštivte svého lékaře - praktika a proberte vše s ním. Hezký den. MUDr. Jana Leskovská
Dobrý den, mám RA diagnostikovanou 11/23. Pracuji na směny, tedy i noční služby. Můžou mít noční služby vliv na vývoj nemoci? Moje paní doktorka mi něco takového naznačila.
Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, ano - nadmerná zátěž a hlavně porušení cirkadiálního rytmu /což práce na směny je/ může mít vliv na aktivaci nemoci, můžete požádat o přeřazení na denní provoz, vaše lékařka by vám to mohla sepsat do zprávy. Hezký den. MUDr. Jana Leskovská
Dobrý den, ano - nadmerná zátěž a hlavně porušení cirkadiálního rytmu /což práce na směny je/ může mít vliv na aktivaci nemoci, můžete požádat o přeřazení na denní provoz, vaše lékařka by vám to mohla sepsat do zprávy. Hezký den. MUDr. Jana Leskovská