Položit dotaz do poradny
Dobrý den, již více než 3 měsíce řeším následující: nejdříve brnění prstů u rukou, převážně v noci, postupně i ve dne. Nyní bolest převažuje odpoledne. Ráno ztuhlé prsty, bolestivé. Dle odběrů krve není elevace zánětlivých ani revmatických parametrů. Neurolog doporučil revmatologické vyšetření. Objednací lhůta ale až listropad:( Na druhou stranu se všude uvádí, že je třeba včasná léčba. Doporučíte mi, co mohu udělat pro rychlou diagnozu, případně je možné, že dle vyšetření z krve a z RTG to není revmatoidní artritida? Předem moc děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nevím, jaké faktory vám byly vyšetřovány - určitě je důležití mít anti ccp protilátky, které jsou plně specifické pro RA. Pokud nebyly dělány, jsou nutné, pokud ano a nebyly pozitivní, je vhodné jít víc do šířky a nechat si udělat vyšetření opakovaně, na revmatologii nebo imunologii - problémy v těle někdy o mnoho měsíců předcházejí nález v laboratoři. Určitě je objednání revmatologa dobrý krok, bohužel čekací doby jsou takové jaké jsou, zkuste si obvolat i další revmatology, třeba budete mít štěstí na časnější termín. Hezký den.
Dobrý den, nevím, jaké faktory vám byly vyšetřovány - určitě je důležití mít anti ccp protilátky, které jsou plně specifické pro RA. Pokud nebyly dělány, jsou nutné, pokud ano a nebyly pozitivní, je vhodné jít víc do šířky a nechat si udělat vyšetření opakovaně, na revmatologii nebo imunologii - problémy v těle někdy o mnoho měsíců předcházejí nález v laboratoři. Určitě je objednání revmatologa dobrý krok, bohužel čekací doby jsou takové jaké jsou, zkuste si obvolat i další revmatology, třeba budete mít štěstí na časnější termín. Hezký den.
Dobrý den,tvoří se MÉ voda nad kolenem,nebolí to,ale omezuje při pohybu.Mám altróza mez1-2.Na ortopedii chodím.Dékuji moc
Odpověď lékaře:
Dobrý den, arthrosa jako degenerativní onemocnění chrupavky patří na ortopedii a ortoped by vás také měl adekvátně léčit. Nepíšete o druhu dosavadního léčení, délce onemocnění, zda byla nějaká punkce apod. - pokud lékař nemá podezření na revma, je právě ortoped tím lékařem, kterému přísluší vás léčit, adresujte dotazy přímo jemu, zná váš zdravotní stav a historii onemocnění. Můžete požádat o ortezu, rehabilitace zaměřené na koleno, léčbu léky nebo injekce do kloubu s kyselinou hyaluronovou. Možností je více, lékař by vás měl o možnostech informovat. Hezký den.
Dobrý den, arthrosa jako degenerativní onemocnění chrupavky patří na ortopedii a ortoped by vás také měl adekvátně léčit. Nepíšete o druhu dosavadního léčení, délce onemocnění, zda byla nějaká punkce apod. - pokud lékař nemá podezření na revma, je právě ortoped tím lékařem, kterému přísluší vás léčit, adresujte dotazy přímo jemu, zná váš zdravotní stav a historii onemocnění. Můžete požádat o ortezu, rehabilitace zaměřené na koleno, léčbu léky nebo injekce do kloubu s kyselinou hyaluronovou. Možností je více, lékař by vás měl o možnostech informovat. Hezký den.
Dobrý den,
rád bych zjistil možnost využití biologické léčby artritidy pro mají maminku (57 let) Děkuji, TB
Odpověď lékaře:
Dobrý den, biologická léčba se většinou schvaluje v centrech biologické léčby, kde se můžete s maminkou objednat sami a nebo přímo u ošetřujícího lékaře vaší maminky, který bud sám biolku doporučí nebo vás odešle do centra biologické léčby. Seznam center zde: https://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu Hezký den.
Dobrý den, biologická léčba se většinou schvaluje v centrech biologické léčby, kde se můžete s maminkou objednat sami a nebo přímo u ošetřujícího lékaře vaší maminky, který bud sám biolku doporučí nebo vás odešle do centra biologické léčby. Seznam center zde: https://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu Hezký den.
Dobrý den , mám otce ročník 1954 , má MB 5 stádium je již ve starobním důchodu, poslední dobou se jeho stav zhoršuje , ráno se cítí ztuhlý vše ho bolí . Nemá biologickou léčbu, když začala být dostupná bylo mu řečeno že na ní nemá nárok. Dnes vidím ,že jí dostává téměř každý , měl by i můj otec na takovou léčbu nárok a kam by se měl obrátit , aby jí dostal ??? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, může tatínek navštívit Centrum biologkcké léčby, seznam v České republice je zde (ke stažení v textu): https://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu ˇUplně obecně platí, že biologická se dává mladším ročníkům, aby se zachovala jejich pracovní schopnost, ale i starší ročníky mají naději, když ale vystřídali několik druhů obecné léčby RA - což tatínek asi měl, ale nepíšete, že by se v současnosti léčil nějakými léky. V Centru biologické léčby by vám měli zhodnotit jeho stav, vemte s sebou všechny zprávy co má od revmatologů, pokud nemá, je lepší se vrátit k revmatologovi a léčit se klasicky, biolku může dostat po čase. Hezký den.
Dobrý den, může tatínek navštívit Centrum biologkcké léčby, seznam v České republice je zde (ke stažení v textu): https://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu ˇUplně obecně platí, že biologická se dává mladším ročníkům, aby se zachovala jejich pracovní schopnost, ale i starší ročníky mají naději, když ale vystřídali několik druhů obecné léčby RA - což tatínek asi měl, ale nepíšete, že by se v současnosti léčil nějakými léky. V Centru biologické léčby by vám měli zhodnotit jeho stav, vemte s sebou všechny zprávy co má od revmatologů, pokud nemá, je lepší se vrátit k revmatologovi a léčit se klasicky, biolku může dostat po čase. Hezký den.
Mám autoimun. onemocnění- SLE, crohn. chorobu a přidružené projevy. Beru 3 r. Prednison 5 mg denně, Pentasu 4g denně a Plaquenil 200 mg denně. Mám celkem velmi nízké střídající se příznaky, dají se dobře překonat a žít celkem běžný život. Nyní mě chce revmatolog nasadit Metrotrexát. Chci se zeptat, zda je tento lék nutný pro mojí současnou situaci, přijde mi, že jde o příliš radikální řešení. CRP mám 4, kalprotektin do 300. Otoky kloubů nepozoruji, dominuje občasná únava. Na začátku byly známky vasculitidy, nyní již ne. Také nevím, zda lze brát Pentásu s Metrotrexátem.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud váš lékař navrhuje změnu léčby, je třeba diskutovat o důvodech přímo s ním. Nechte si vše vysvětlit, aktivně se ptejte, je to vaše zdraví - na západě se s lékaři volně diskutuje a pacient je aktivní, u nás to můžeme změnit jen my sami. Zeptám se ještě: lékař, který chce nasadit Metotrexat je revmatolog, který léčí váš lupus nebo gastroenterolog, který pečuje o vaše střevo? Oba by se měli totiž shodnout na změně léčby, ptejte se i na názor toho druhého, doneste zprávu a zeptejte se přímo. Hezký den.
Dobrý den, pokud váš lékař navrhuje změnu léčby, je třeba diskutovat o důvodech přímo s ním. Nechte si vše vysvětlit, aktivně se ptejte, je to vaše zdraví - na západě se s lékaři volně diskutuje a pacient je aktivní, u nás to můžeme změnit jen my sami. Zeptám se ještě: lékař, který chce nasadit Metotrexat je revmatolog, který léčí váš lupus nebo gastroenterolog, který pečuje o vaše střevo? Oba by se měli totiž shodnout na změně léčby, ptejte se i na názor toho druhého, doneste zprávu a zeptejte se přímo. Hezký den.