Poradna psoriázy

Položit dotaz do poradny




Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Souhlasím, aby společnost MeDitorial, s.r.o., se sídlem Sokolská 31/490, 120 26 Praha 2, IČO27199151 (dále jen „Společnost“), zpracovávala mé osobní údaje pro účely mé registrace a využití služeb vzdělávacích a populárněnaučnýchwebů z oblasti zdravotnictví provozovaných Společností a to včetněsoutěží v rámci těchto služeb pořádaných, v souladu se zákonem č.110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů a v souladu s nařízenímč. 2016/679 Evropského parlamentu a Rady EU o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajůa o volném pohybu těchtoúdajů (dále jen „obecné nařízení o ochraně osobních údajů“) a to maximálně na období 5 let od poslední aktivity uživatele nebo do odvolání tohoto mého souhlasu.

Současně souhlasím, aby Společnost zpracovávala zvláštní kategorii osobních údajů o mém zdravotním stavu, které Společnosti sdělím, za účelem vypracování odpovědi odborníka v internetové Poradně, pokud takovéto služby využiji. V takovém případě souhlasím, aby Společnost mnou poskytnuté osobní údaje, a to jak jmenné a adresné, tak osobní údaje zvláštní kategorie osobních údajů o mém zdravotním stavu zpracovávala a dále poskytla spolupracujícím odborníkům,kteří se budou zabývat mými dotazy v rámci zvolené internetové poradny na základě mého výslovného dotazu či požadavku.

Potvrzuji, že jsem obeznámen se svými právy související se zpracováním dle výše zmíněnýchprávních předpisů, a to jak ve vztahu k osobním údajům, tak i ke zvláštní kategorii osobních údajů, zejména pak:

s právem na přístup ke svým osobním údajům, jejich opravu nebo jejich výmaz, popřípadě s omezením zpracování;

s právem vznést námitku proti zpracování;

s právem na přenositelnostúdajů ve strukturovaném, běžně používaném a strojověčitelnémformátu;

s právem kdykoliv souhlas se zpracováním odvolat;

a s právem podat stížnost u dozorového úřadu, kterým je Úřad pro ochranu osobních údajů.

Současně potvrzuji, že jsem obeznámen se způsobem nakládání s mými osobními údaji a jejich zpracováním vč. zvláštní kategorie osobních údajů, zejména že:

mé osobní údaje jsou zpracovány pouze v rozsahu, ve kterém byly mnou poskytnuty a pouze pro shora uvedené účely;

Společnost mé osobní údaje předává jen zpracovatelům z řad spolupracujících lékařůjednotlivých poraden, jejichž seznam naleznete zde.

Společnost provádí s mými údaji následující úkony: ukládá je do databáze uživatelů, upravuje je v případě, že je doplním nebo se dožádám úpravy, vyhledává je v rámci své databáze, třídíje dle jednotlivých kritérií pro dotazy poradny a likviduje je po uplynutí shora uvedené lhůty pro zpracování nebo po odvolání mého souhlasu. Současně s podmínkami Poraden pseudonymizované dotazy a odpovědilékařezveřejňuje na svých vzdělávacích a populárněnaučných webech.

V případě jakýchkoliv dotazůohledně zpracování osobních údajů nebo v případěuplatnění výše uvedených práv se mohu ve věci ochrany mých osobních údajůčiuplatnění práv k ochraněmých osobních údajůobrátit na pověřenouosobu na emailovou adresu osobniudaje@meditorial.cz nebo na telefonní číslo 212 249 013, případně na pověřence pro ochranu osobních údajů Společnosti, Márii Chvajovou Staňkovou, na e-mailové adrese stankova@stankovapartneri.cz.

Potvrzuji, že svým souhlasem dávám Společnosti výslovný souhlas a zákonný důvod pro zpracování mých osobních údajůvč. zvláštní kategorie údajů o zdravotním stavu v souladu se zněním zákona o zpracování osobních údajů a obecným nařízením o ochraně osobních údajů.




22. 1. 2010

DOBRY DEN ,UZ 16LET TRPIM LUPENKOU 10LET LECENA JIZ PSORIATICKA ARTRITIDA VYSEV NA KUZI MALY ALE KLOUBNI ZHORSENI POTIZI UZIVALA JSEM 8 LET SALAZOPYRIN A CELEBREX TATO UZIVANI VYIOLOLO GASTRO POTIZE + SLINIVKY BRISNI UZIVALA JSE TEDY JESTE HYLAK + KREOV PRESLA NA LECBA ARAVOU JIZ 3ROKY JSEM ALERGIK PYLY,PRACH. SRST ZVIRECI,NA VCELI BODNUTI LEKARKA MI DOPORUCILA EVENTUALNI BIOLOGICKOU LECBU DOPORUCILA BY JSTE MI JI A CO ME CEKA? MNOHOKRAT DEKUJI ZA ODPOVED PEKNY DEN
Odpověď lékaře:
Vážená slečno/paní, ve Vašem případě tedy převažují kloubní potíže nad kožními, takže by odpověď měla být směřována spíše na revmatologa. Nicméně jste jistě "kandidátem na celkovou léčbu", kde z léků současně působících na kožní i kloubní projevy je na prvním místě metotrexat (používá se někdy též u těžkých alergiků, tedy mohl by zmírňovat jak vedlejší positivní efekt i Vaši alergii, která může působit jako provokační faktor na kloubní i kožní projevy !). Je to lék používaný a prověřený přes 40 let, takže jeho účinnost i bezpečnost je velmi slušná. Proberte to tedy se svým revmatologem. Biologika se používají jak u kloubních, tak u kožních projevů až jako 2. liínie, tedy pokud standardní léky jsou málo účinné, kontraindiované nebo pacientem nesnášené. Z biologik současné působícíh na kůži i klouby je to v první řadě etanercept (Enbrel), který se podává podkožní injekcí. Podobně lze použít i a adalimumab (Humira), ale není s ním tolik zkušeností. U zvláště těžkých případů se používá infliximab (Remicade), která se ale musí dávat v nitrožilní infusi, takže se používá spíše zpočátku a po zlepšení se přechází na cýše uvedené léky. Biologi ajso léky, které mají lepší bezpečnost než standardní léky (nepoškozují játra, ledviny, krvetvorbu atd.). Ale jsou to imunosupresiva, tedy tlumící imunitní systém (jinak by na lupénku nefungovaly), takže existují potenciálně dlouhodobá risika z hlediska infekcí (zejména aktivace skryté tuberkulózy) a případných nádorů (zejména krve). Proto se před léčbou a v jejím průběhu prováděj pravidelná laboratorní vyšetření.

20. 1. 2010

Dobry vecer,pani doktorko.mam uz rok problem s psoriazou ve vlasech, lecila jsem to dehtovym samponem a masti s kortikoidy ale nazev uz nevim a take mi pani doktorka rekla ze si to muzu vycesavat ale ze je to jen na kratkou dobu ze se stim musim naucit zit,ale jelikoz mam delsi vlasy asi tak k ramenum a chci si treba udelat copek tak mi to potom ohranicene supinky jdou vydet.Ted jsem v 19tt a nevim jak dal mam strach ze to bude uz jen horsi.Od detstvi trpim atopickym ekzemem ktery se vytratil po 1porodu 2006a sem tam se objevi hlavne v loketnich zahybech.Take mam bloudivou pravou ledvinu a krev a bilkoviny v moci,bolesti kloubu nejsou tak caste a jinou alergii nemam.Lecba dehtovm samponem mi nejak nepomohla,spis se to trochu uklidnilo a pak vse nanovo a ve vetsim mnozstvi.Jsem stoho uz zoufala mam strach a davam si pozor aby to ve vlasech nikdo nevydel,ted pouzivam sampon proti lupum hedendsourders ale myslim si ze to potrebuje neco vic.dekuji za odpoved a mozna i radu
Odpověď lékaře:
Vážená slečno, léčení psoriázy ve kštici je u žen svízelné, protože problémem není nedostatek léků, ale špatná dostupnost a pracnost ošetřování. U mužů, resp. tam , kde je možný krátký sestřih je léčba jednodušší a také úspěšnější. Základnímí zevními léky jsou v současnoti kortikoidy, analoga D 3 vitamínu a dehty, k odšupení se obvykle používají lotiony s kyselinou salicylovou (připravované individuálně v lékárně na základě "magistraliter" receptu od lékaře). Volba režimu léčby závisí na závažnosti postižení. K intensivní počáteční léčbě se používá následujcí režim: na noc lotio s kyselinou salicylovou, ráno vymýt dehtovým nebo ichthamolovým šamponem a do vlhké kůže aplikovat kortikoid v roztoku, např. Betacorton S, Belosalic nebo Elocom roztok. Po odšupení lze pokračovat režimem kortikoid na noc a po dlaším zlepšení kombinovat ob den kortikoid s analogem D 3 vitamínu (Daivonex či Curatoderm sol.). Odšupovací kúra s lotiem s kyselinou salicylovou , pokud je nutná, se pak ponechává na víkendy, kdy je časově zvladatelelnější než ve všední dny. Pokud je stav stabilní lze používat analoga D3 vitamínu denně na noc k udržovací léčbě a ke kortikoidům se uchýlit jen nárazově při zhoršení. Druhou alternativou udržovací léčby je používat kortikoidy v intervalu 2x týdně. Samozřejmě se v udržovací léčbě ošetřují jen postižená místa, ne celá kštice. Po odšupení se u úporných případů dá používat navíc ještě světloléčba - ozařování speciálním hřebeny vyzařujícímu UV záření - provádí se i ambulantně na kožních odděleních či ve stacionářích. Pokud je nános šupin obrovský a nedaří se ho zvládnout ambulantně, je často jednodušší týdenní hospitalisace, kdy se denně provádí zábaly se salicylovým olejem a dalším zevními léky, takže celý proces odšupení a zklidnění proběhne rychleji než je reálné při běžném denním pracovním a mimopracovním zatížení .

23. 11. 2009

Dobry den chtela jsem se zaptat,trpim li lehkou formou lupenky-jen ojedinele ruzova mala odlupujici se loziska,muze tato forma prerust v akutni?A jestlize spustecem byl stres a nedostatek spanku pokud tyto faktory odbouram,muze se lupenka vratit zase do kllidoveho stadia?Moc dekuji
Odpověď lékaře:
Vážená slečno, průběh lupénky bohužel nelze zcela odhadnout. Samozřejmě stress nezlepšuje žádnou nemoc. Nelze však zaručit, že lupénka nebude přetrvávat i v relativně příznivých podmínkách. Jste v poradně pro revmatiky nikoliv pro kožní choroby. Poradte se s kožním lékařem. V poradně radíme pacientům, kteří mají kloubní komplikace vázané na lupénku. S pozdravem Odpověď dermatologa: Vyrovnaná životospráva může skutečně zásadním způsobem ovlivnit průběh ve smyslu příznivějším- psoriáza může zůstat i dlouhodobě zhojená nebo v stabilizovaném stadiu. Bohužel je řada provokačních faktorů psoriázy - stres, úrazy a mechanické dráždění kůže, infekce i skryté, hormonální dysbalance atp. Ne vše ale může člověk preventivně ovlivnit. Nicméně zdravá výživa, vyvážený dostatek tělesného pohybu, ale i spánku a i duševní hygiena jsou přínosné nejen pro kůži a psoriázu. Jsou totiž prevencí metabolického syndromu, který je u psoriázy častější než u ostatních lidí, a tak snižuji i závažná rizika jako jsou infarkty, mrtvice atp. Podrobnější informace k Vašemu případu Vám může poskytnout Váš dermatolog či jiný, který Vás vyšetří

12. 11. 2009

muj pritel trpi lupenkou od 33 let ted je mu 47 ma to hlavne na nohou a loktech zacinaji mu i bolesti kloubu pracuje ve zdravotnictvi strasne mu to svedi hlavne ve vlasech kde to ma taky prosim o radu v lete se stydi vysleci hlavne v praci leky neuziva jenom maste ktere vubec nezabiraji jine onemocneni nema dekuji verim ze my poradite dobre nashle
Odpověď lékaře:
Lupénka je léčitelná a obvykle i zahojitelná (ne vyléčitelná). Mírnější formy se léči lokálně (kortikoid, analoga D 3 vitamu, event cignolin a dehty), závažnější formy světloléčbou (311 nm UVB či PUVA) a těžké pak léčbou celkovou (cyklosporin, methtrexát, acitretin). Kde tyto standardní léky nezabírají, nebo je pacient nesnáší nebo má interní kontraindikace pro jehich užívání je i možnost biologické injekční léčby. Pokud je současně přítomná psoriatická artropatie, bývá průběh horší a celková léčba je vhodná i u méně rozsáhlých, ale porných případů (samozřejmě k správné zvolené a pečlivě prováděné léčbě zevní). Doporučuji revmatologické vyšetření ke zjištění povahy kloubních potíží a pak dermatologické vyšetření (pokud jste u Vašeho dermatologa neuspěli, tak na specializovaném či klinickém pracovišti - kožní odd, kožní klinika). Pro lepší porozumění problematiky léčby doporučuji si přečíst knížku pro pacienty N. Benáková: Psoriáza v otázkách a odpovědích - nakl Triton. Možná už nebude v knihkupectvích, ale řada knihoven má i zdravotnickou literaturu.

6. 11. 2009

Lupenka od 23 let,postiženy jsou končetiny,vlasová část,záda i břicho,cca 1/2 těla.Místa svědí,v akutní fázi bolí,praská.Trvá 2-3měsíce a zhojí se tak na 2 měsíce,otékají klouby v akut.fázi,alergie na seno a částečně pyl,vysoký tlak,jinak zdráv. Léčba:dříve kortikoid.masti,teď pouze salicyl.mast5%,světloléčba nezabírala,celková léčba vzhledem k VKT a vyšší váze nebyla vyzkoušena.Byla by možná biologická léčba???.U moře se pokožka žlepšila,po návratu do 14 dnů ještě horší průběh,vadí i slunce a virozy.Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážený pane, vyšší krevní tlak (pokud je to myšleno Vaší zkratkou) je jen relativní kontraindikací, a to pouze pro jeden z celkových léků , a to cyklosporin. Ani obesita není kontraindikací k celkové léčbě. Pacienti s vyšší hmotností či obézní často mívají závažnější a úpornější psoriázu. Psoriáza, která není zvladatelná zevní léčbou , je rozsáhlejší nad 10% tělesného povrchu , je indikována k léčbě celkové. Tedy z celkových léčiv pro Vás teoreticky padají v úvahu methotrexát či acitretin a též světloléčba - fototerapie. U léků je napřed třeba provést laboratorní vyšetření, zda tyto léky můžete užívat. Biologika jako relativně nové léky patří z důvodu jednak vysoké ceny a jednak i bezpečnoastních do tzv. druhé linie. Tedy pokud léčba standardnímí celkovými léky je u pacienta kontraindiovaná nebo ji nesnáší anebo je při správném dávkování a dostatečně dlouhé době léčby neúčinná - pak je pacient indikován k celkové léčbě biologiky. Léčba je soustředěna do několika center v republice. Všichni dermatologivé o nich vědí, tedy i Váš ošetřujcí lékař ví, kde je pro Vás nejbližší centrum - pokud splňujete předpoklady k nasazení těchto léků. Pokud ne, může Váš lékař nebo ve spolupráci s centrem/kožní klinikou a nebudou-li zdravotní kontraindikace, nasadit standardní celkové léky (které jste patrně dosud neměl).

Inzerce: