Poradna psoriázy

Položit dotaz do poradny




Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Souhlasím, aby společnost MeDitorial, s.r.o., se sídlem Sokolská 31/490, 120 26 Praha 2, IČO27199151 (dále jen „Společnost“), zpracovávala mé osobní údaje pro účely mé registrace a využití služeb vzdělávacích a populárněnaučnýchwebů z oblasti zdravotnictví provozovaných Společností a to včetněsoutěží v rámci těchto služeb pořádaných, v souladu se zákonem č.110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů a v souladu s nařízenímč. 2016/679 Evropského parlamentu a Rady EU o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajůa o volném pohybu těchtoúdajů (dále jen „obecné nařízení o ochraně osobních údajů“) a to maximálně na období 5 let od poslední aktivity uživatele nebo do odvolání tohoto mého souhlasu.

Současně souhlasím, aby Společnost zpracovávala zvláštní kategorii osobních údajů o mém zdravotním stavu, které Společnosti sdělím, za účelem vypracování odpovědi odborníka v internetové Poradně, pokud takovéto služby využiji. V takovém případě souhlasím, aby Společnost mnou poskytnuté osobní údaje, a to jak jmenné a adresné, tak osobní údaje zvláštní kategorie osobních údajů o mém zdravotním stavu zpracovávala a dále poskytla spolupracujícím odborníkům,kteří se budou zabývat mými dotazy v rámci zvolené internetové poradny na základě mého výslovného dotazu či požadavku.

Potvrzuji, že jsem obeznámen se svými právy související se zpracováním dle výše zmíněnýchprávních předpisů, a to jak ve vztahu k osobním údajům, tak i ke zvláštní kategorii osobních údajů, zejména pak:

s právem na přístup ke svým osobním údajům, jejich opravu nebo jejich výmaz, popřípadě s omezením zpracování;

s právem vznést námitku proti zpracování;

s právem na přenositelnostúdajů ve strukturovaném, běžně používaném a strojověčitelnémformátu;

s právem kdykoliv souhlas se zpracováním odvolat;

a s právem podat stížnost u dozorového úřadu, kterým je Úřad pro ochranu osobních údajů.

Současně potvrzuji, že jsem obeznámen se způsobem nakládání s mými osobními údaji a jejich zpracováním vč. zvláštní kategorie osobních údajů, zejména že:

mé osobní údaje jsou zpracovány pouze v rozsahu, ve kterém byly mnou poskytnuty a pouze pro shora uvedené účely;

Společnost mé osobní údaje předává jen zpracovatelům z řad spolupracujících lékařůjednotlivých poraden, jejichž seznam naleznete zde.

Společnost provádí s mými údaji následující úkony: ukládá je do databáze uživatelů, upravuje je v případě, že je doplním nebo se dožádám úpravy, vyhledává je v rámci své databáze, třídíje dle jednotlivých kritérií pro dotazy poradny a likviduje je po uplynutí shora uvedené lhůty pro zpracování nebo po odvolání mého souhlasu. Současně s podmínkami Poraden pseudonymizované dotazy a odpovědilékařezveřejňuje na svých vzdělávacích a populárněnaučných webech.

V případě jakýchkoliv dotazůohledně zpracování osobních údajů nebo v případěuplatnění výše uvedených práv se mohu ve věci ochrany mých osobních údajůčiuplatnění práv k ochraněmých osobních údajůobrátit na pověřenouosobu na emailovou adresu osobniudaje@meditorial.cz nebo na telefonní číslo 212 249 013, případně na pověřence pro ochranu osobních údajů Společnosti, Márii Chvajovou Staňkovou, na e-mailové adrese stankova@stankovapartneri.cz.

Potvrzuji, že svým souhlasem dávám Společnosti výslovný souhlas a zákonný důvod pro zpracování mých osobních údajůvč. zvláštní kategorie údajů o zdravotním stavu v souladu se zněním zákona o zpracování osobních údajů a obecným nařízením o ochraně osobních údajů.




27. 6. 2010

Absolvovala jsem dotazník, který se objevil veřejne. Ok tedy, přestože jsem s tím nepočítala. Nemohu však najít firmy na prodej hřebenů Saalman, Waaldman a Dermalight na google. Ptala jsem se na kontakt. Chápu, že nechcete dělat nikomu reklamu, nechci ale kupovat hřeben od konkrétního dokrota jen proto, že mi ho někdo v sanatoriu na léčbu lupenky doporučil. Děkuji za podrobnější informace.
Odpověď lékaře:
Vážená slečno/paní, ohledně "veřejně dostupného dotazníku"se obraťe na administraci, to není v mé kompetenci. Co se týká kontaktů na výrobce, resp. prodejce UV hřebenů i já jsem musela na internet a kontakty jsem pro Vás dohledala. Takže: 1. Fa Saalmann, zastoupení FARMA.cz (www.farma.cz) T: 733636999 2. Fa Waldmann, zastoupení MSBF (www.msbf.cz) T: 241950553 M: 601285926 3. Fa Dr. Honle (hřeben Dermalight 80), zastoupení EPHELIS (www.svetlolecba.cz) T: 774466800 4. Fa Cosmedico, zastoupení SWm3 (www.swm3.cz) T: 548212979

16. 6. 2010

je mi 40 let 1. lupenka od 7 let 2.obličej dlaně ruce,nohy asi 1/2 těla 3. nesvědí ale bolí kolikrát numůžu ani sedět 4. zcela zhojenou jsem ji měla jen pokud sem byla v jiném stavu a kojila.20 let ji léčím ,ale bez úspěchu 5. ano psoriatická artritida 6.alergie na kovy 7.aritmie,únava,špatná psychika 8.methotrexat 9.2x do roka u kožního,plno mastí ale účinek nulový.Fototerapie asi 6x naposledy před 2 lety snáším to bez problémů,ale lupenka zůstává. Před 3 měsíci mě paní doktorka zařadila do programu biologické léčby ale do dnešního dne se nic neděje. Čekáme na vyjádření ZP. Chci se tedy zeptat jestli nečekám marně a jak dlouhop to může pojišťovně trvat.Jestli po tolika letech mám šanci začít žít normálním životem. Děkuji za odpověd.
Odpověď lékaře:
Dle popisu rozsahu i průběhu máte těžkou lupénku a splňujete kriteria pro celkovou léčbu. Pokud methotrexat v nejvyšší dávce (a v kombinaci s správně zvolenou a pravidelně prováděnou zevní léčbou či světloléčbou nevede k dostatečnému efektu, splňujete též kritéra pro nasazení léčby biologické. Z důvodl odborných i finančních je tato léčba vázána na tzv. centra. Ta mají od pojšťoven, bohužel, často nízké limity, kolika pacientům mohou tuto léčbu poskytnout. Letos oproti původní domluvě s dermatologickou společností pojišťovna vůbec tyto limity nenavýšila, takže praklticky nelze zařazovat nové pacienty. Ale ne u všech center mají vždy počet vyčerpaný. Vaše ošetřujcí lékařka již asi udělala maximum, takže její apelace na pojišťovnu by patrně neměla odezvu. Je to tedy na Vás jako klientovi pojišťovny se slušně, ale důsledně domáhat této léčby. Takže doporučuji se ještě poradit s ošetřující lékařkou, jakou formu intervence by z Vaší strany doporučila. Také by bylo možno se dotázat - prostřednictvím Vaší lékařky nebo Vy sma přímo na ostatní centra v republice, zda ještě nemají kapacitu pro nového pacienta (Seznam center je např na www,i-psoriaza.cz). Do doby než se toto vyjasní, byste mohla mít přechodně jiný standardní lék- cyklosporin A - pokud nemáte zdravotní kontraindikace. Je to velmi účinný lék, nesmí se však užívat déle jak 2 roky, protože při dlouhodobém užívání by mohl poškodit ledviny.

14. 6. 2010

l. nejspíš od 1997, v malé formě, pak se to stupňovalo 2. ve vlasech, zasahuje do čela 3. svědí i bolí, boláky, které se pak loupou 4. v obdobích bez stressu před rokem, husté lesklé vlasy, od podzimu boláky a padání vlasů 5. ne 6. na mráz 7. ne 8. antikoncepci Yasminelle, nyní různé na léčbu lupenky 9. nyní poprvé, kortikoidy, alpicort, vitaminy - E, B12, Innocell, Tiamcinolon, Methionini -hřeben UV záření, skvěle snáším, nepotřebuji mazat krémy - masti - moc nepomáhají, 2 měsíce a žádné výrazné zlepšení 10. můj současný problém je - ráda bych zakoupila hřeben s UV zářením, byla mi doporučena firma Saalman (německá), existuje víc firem, na internetu inzerují hřebeny kolem 10 tis, firma Saalman za 15 tis. Ráda bych si vybrala kvalitu versus rozumná cena. Můžete mi prosím poradit, kde u jaké firmy si hřeben koupit?
Odpověď lékaře:
V současnosti jsou na trhu v ČR 3 UV hřebeny : Saalman se spektrem SUP a Waldmann a Dermalight se spektrem 311 nm UVB. Spektrum 311 nm bývá u celotělového ozařovaní účinnější, ale u fototerapie kštice rozdíl nebývá tak výrazný. Ovšem cena za náhradní lampu je u 3111 nm vyšší. Roli v účinnost krémě spektra hraje také výkon přístroje. Pořizovací cena jsou - dle prodejce- od 10.-15.000. Světloléčba samotná u těžších forem pro hojení nestačí- má smysl v kombinaci s zevní léčbou. Jinak u těžké lupénky kštice se používají silnější kortikoidy než Triamcinolon, např. Belosalic, Diprosalic, Elocom, Dermovate. Též se kombinuje s léčbou analogy D3 vitamin, např. Daivonex roztok. A samozřejmě odšupovací lotia a vhodná léčebné šampony.

10. 6. 2010

Dobrý den, jestli mohu, ptala bych se za manžela. Lupénkou trpí cca od 18 let (otec i sestra mají také lupénku), nyní je manželovi 57 roků, postižená místa: lokty, kolena, záda, genitálie, nehty. Postižená místa svědí, vyhojení nikdy, pouze zmírnění potíží (fototerapie, masti s obsahem kortikoidů). Bolesti loketních a kolenních kloubů, alergiemi nemá, jiná onemocnění kromě léčby vysokého krevního tlaku nemá, užívá Locren. Psoriáza dosud léčena 1x světloléčbou - efekt velice dobrý, ale krátkodobý, snášeno bez obtíží. Zevní léčba - masti - výsledek žádný. Současný problém - zhoršující se stav, přibývá výsev drobných ložisek. Manžel už vzdal návštěvy u kožního lékaře v Kutné Hoře, v současné době nic pro svoji léčbu nedělá. Mě to hodně trápí a chtěla bych mu pomoci, třeba nějakou nadějí, že existuje účinný způsob léčby. Četla jsem o biologické léčbě a tímto se ptám, jestli je pro mého manžela nějaká naděje podstoupit tuto léčbu a co vše je nutné udělat, na koho se obrátit atd.. Děkuji mnohokrát
Odpověď lékaře:
Vážená paní, lupénka je choroba zahojitelná, ne vyléčitelná. Tedy léčbou je možné dosáhnout zhojení, ale nelze zabránit novému výsevu, pokud působí provokační faktory. Tedy nestačí jen léčba, ale i prevence- pátrání a vyhýbání se těmto faktorům (mezi ně patří mj. i některé léky, např betablokátory - což je lék, který užívá Váš muž na hypertenzi !). Doporučuji si pročíst knihu pro pacienty Psoriáza v otázkách a odpovědích (nakl. Triton 2003), kde jsem toto podrobně probrala. Tam, kde při prevenci provokačních faktorů a pravidelné léčbě zevními léky se stav nezlepšuje, nastupuje fototerapie. Může mít i trvalejší efekt- opět pokud nepůsobí provokační faktory. A pro případy, kde jak lokální léčba, tak fototerapie jsou málo účinné, existuje léčba vnitřní. Jedná se o léky metotrexat, acitretin a cyklosporin A. Jsou to účinné léky, ale mají i své nežádoucí účinky. Proto se vždy musí zvažovat poměr prospěchu léčby k jejím rizikům. A teprve pokud tyto léky jsou málo účinné, nebo je pacient nemůže užívat pro kontraindikace (jaterní a ledvinné choroby, choroby krve, atp.) či nesnášnlivost, nastupuje biologická léčba. Jsou to léky o něco bezpečnější než předchozí, také ale maj svá rizika (snížení imunity - s rizikem aktivace tuberkulózy , event i nádorů). Jsou to léky velmi drahé, a tudíž i z těchto důvodů je jejich léčba omezena na středně těžkou až těžkou psoriázu, kde nelze použít standardní celkové léky (viz výše) a léčba je svěřena pouze tzv. Centrům pro biologickou léčbu. Optimální pro posouzení vhodnosti celkové léčby pro Vašeho muže bude budˇ toto probrat s jeho ošetřujícm dermatolgem (v posledních letech jsou všichni na seminářích a kongresech opakovaně informováni o biologické léčbě) anebo se objednat na konsultaci přímo do Centra biologické léčby - pro Vás je nebližší Praha, kde jsou 3 centra (dermatovenerologická klinika Fakultní nemocnice : 1. LF UK - Praha 2, U nemocnice 2, nebo 3. LF UK - Šrobárova 50 Praha 10 nebo 2. LF UK- Praha 8, Budínova 2. Také na internetu můžete najít seriozní informace a seznam Center na adrese www.i-psoriaza.cz

1. 6. 2010

dobrý den1,)psoriázou trpím od 17 let,je mi 35,2)mám jí na loktech,ne moc 2 cm,sem tam se mi objevi v pupíku,taky na genitáliích,ale po namazání většinou zmizí,na loktech zůstane.a pod nehty jak rukou tak nohou3)Svědí.4)neměla jsem zhojenu.5)trpím bolestmi kolen.6)mám alergii na prach,hniloby dřev,a pylů.7)zatím netrpím,jen v 18 letech mi na EKG řekli,že mám malou šelest na srdci.8)měla jsem toho už hodně,momentálně mám kuterid,a Methionin.9)masti-efekt žádný.10-chtěla bych poradit,jestli opravdu není něco na ty nehty.už jsem vyzkoušela opravdu hodně,a stálo to i hodně peněz,ale není něco konkrétního co by alespon trochu pomohlo.Lupenka na loktech mě tak netrapi,ale ty nehty to je hrůza.Mám postiženy už právě všechny.--děkuji
Odpověď lékaře:
Psoriáza nehtů je zevními léky (masti, roztoky) špatně ovlivnitelná, protože na rozdíl od jiných partií, do těchto míst špatně pronikají. Dále pak je růst nehtu pomalejší než růst kůže, tedy i léčba musí být dlouhodobá (minimálně 3 měsíce), což ne každý pravidelně vydrží aplikovat. Nicméně řadu mírnějších forem lze zlepšit či přechodně zahojit zakapáváním "pod nehet" kortikoidními roztoky, např. Belosalic, Diprosalic v kombinaci s roztoky analogů D3 vitaminu, např. Daivonex roztok, a to na noc ob den. Tytéž preparáty se aplikují ve formě masti okolo nehtu, resp. na kůži do oblasti, kde nehet vyrůstá. K posouzení efektu je třeba pokračovat v intensivní léčbě minimálně 3 měsíce denně, po zlepšení lze přejít na udržovací frekvenci 2x týdně. Fototerapie, léčebné ozařování na nehty, sice existuje (přístroj CUP fy Waldmann se spektrem SUP), ale uspokojivé efekty jsme nikdy neviděla . Z novejších přístrojů se v literatuře objevuje příznivé reference na monochromatické excimerové světlo (se spektrem 308 nm UVB). Když ale v průběhu léčby anebo i po úspěšném vyhojení dostatečně působí provokační faktory (angína, chřipka, stres atd.), dojde zákonitě ke zhoršení a člověka to "vrhe zpět na startovací čáru". Vnitřní léky na lupénku (acitretin, methotrexát a především cyklosporin A) mají na nehty už větší šanci. Problém je v tom, že všechny tyto léky mají jisté nežádoucí účinky, takže při nasazení pouze kvůli nehtům, pokud jinak lupénka na kůži není závažná, je vždy otázkou zvažování prospěchu k rizikům. Nicméně, pokud je postižení na všech nehtech a závažné, lze se za pečlivých laboratorních a lékařských kontrol o tuto léčbu pokusit. Je třeba vyčkat minimálně 6 měsíců k posouzení efektu (pomalý růst nehtů, hlavně na dolních končetinách). Nejnovější léky - biologika, mají vysokou cenu, takže kromě určitých zdravotních risik přistupuje i fakt, že tyto léky nelze jen na nehtovou psoriázu předepisovat ze zdravotního pojištění.

Inzerce: