Položit dotaz do poradny
Shánení biologické léčby
Dobrý den měla bych prosbu sháním biologickou léčbu na artritidu kloubu v jihomoravském kraji nemůžu nikde nic najít a zda se mě to jako divné proto žádám o pomoct už tady moc děkuji přeji hezký den
Odpověď lékaře:
Dobrý den, seznam center biologické léčby najdete na našich stránkách na odkaze: https://www.cilena-lecba.cz/centra-biologicke-lecby Hezký den.
Dobrý den, seznam center biologické léčby najdete na našich stránkách na odkaze: https://www.cilena-lecba.cz/centra-biologicke-lecby Hezký den.
Autoimunitní onemocnění
Dobrý den,
po léčbě boreliozy - 2x- r. 2017, a 2019 zjištěna neuroborelioza z likvoru - postižení N.II vlevo optická neuritida s ostrůvkovitými výpadky zorného pole od 2018,.. dermatidita po Plaguenilu - vysazen , diagnostikována deformační artroza drobných ručních, nožních kloubů st II - III - Vas 6 , kontrolní odběry stran bezpečnosti 6/2023, po CMP 8/2022 Hodnoty odběru :FW 12/ RT RF IgM pozitivní : od 90 - 133 -62 - teď 46 , vit D 150 :
to je ve zkratce souhrn výsledků - prosím o vyjádření zda se nejedná o autoimunitní nemoc a jak se udržet v soběstačnosti , je mi 64 let děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, z těchto sporadických výsledků naprosto nelze určit autoimunitní onemocnění, autoimunita se testuje spec. testy na autoprotilátky-zde nemáte ani jednu. Je potřeba navštívit imunologa a zažít se léčit zde a nebo aspon požádat o vstupní konzultaci k posouzení vašeho stavu. Nepopisujte žádné specialnější potíže, nevím, proč se obáváte autoimunitní nemoci....Vše můžete řešit i s vaším obvodním lékařem, který dělá testy základní a odesílá na specializované vyšetření. Na základě některých problémů jde předepsat např rehabilitace nebo lázně -též může obvodní lékař. Hezký den.
Dobrý den, z těchto sporadických výsledků naprosto nelze určit autoimunitní onemocnění, autoimunita se testuje spec. testy na autoprotilátky-zde nemáte ani jednu. Je potřeba navštívit imunologa a zažít se léčit zde a nebo aspon požádat o vstupní konzultaci k posouzení vašeho stavu. Nepopisujte žádné specialnější potíže, nevím, proč se obáváte autoimunitní nemoci....Vše můžete řešit i s vaším obvodním lékařem, který dělá testy základní a odesílá na specializované vyšetření. Na základě některých problémů jde předepsat např rehabilitace nebo lázně -též může obvodní lékař. Hezký den.
Poskytnutí biologické léčby
Dobrý den. Prosím o radu jak postupovat v této obtížné situaci. Jsem 15 let léčen na RA biologickou léčbou. Posledních 7 let v Německu, kde jsem plátcem zdravotního pojištění. Před odchodem do Německa jste mi podávali biolog.léčbu u vás, v Revmatologickém ústavu. Budu se vracet zpět do Česka, přihlásím se opět k některé zdravotní pojišťovně zde. Budu potřebovat poskytovat biologickou léčbu u vás v Revmatologickém ústavu a plynule navázat na léčbu v Německu. Beru 1x týdně injekci Infliximab. Prosím kdy, jak a ke komu se mám objednat a co budu potřebovat za doklady. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud budete po návratu do Česka platit zdravotní pojištění, určitě můžete pokračovat v léčbě v Česku. Objednejte se již nyní na www.revma.cz do Revmatolog. ustavu, jistě budete stále v databázi a s objednávající osobou se domluvte, co vše budete potřebovat. Na na vstupním vyšetření se pak domluvíte s lékařem ohledně pokračování léčby. Zavolejte co nejdříve, aby se mohla dodržet kontinuita léčba a vše můžete rozplánovat podle termínu objednání, vše vysvětlete i pracovnici na recepci, která vás bude bjednávat, můžete emailem i telefonem. Hezký den.
Dobrý den, pokud budete po návratu do Česka platit zdravotní pojištění, určitě můžete pokračovat v léčbě v Česku. Objednejte se již nyní na www.revma.cz do Revmatolog. ustavu, jistě budete stále v databázi a s objednávající osobou se domluvte, co vše budete potřebovat. Na na vstupním vyšetření se pak domluvíte s lékařem ohledně pokračování léčby. Zavolejte co nejdříve, aby se mohla dodržet kontinuita léčba a vše můžete rozplánovat podle termínu objednání, vše vysvětlete i pracovnici na recepci, která vás bude bjednávat, můžete emailem i telefonem. Hezký den.
Ulcerozní colitida
Dobrý den,léčím se s Ulcerozní kolitidou,psychikou a taky revmatoidni artritidou. Doktorka mi žádné rengeny nedělala a navštívím ortoped. Nejen, že mě bolí klouby a na začátku jsem byla na sonu kotníku kde byl zjištěn chronický zánět šlach. Jenže se mi stává, že po těle cítím takové náhle bolesti jako,když mě uvnitř těla něco táhne a opakuje se to několikrát zasebou. Pak je třeba nějakou dobou klid a vzniká to jak na rukou,tak i nohou. Někdy mi přijde, že v noze to táhne a někdy jakoby to palelo. Co to může prosím být? Když onemocnění napadne plíce, tak jaké jsou projevy? Půl roku kašlu a nemůže se na nic přijít. Beru Salahopyrin 2-0-2 a podle bolesti Biofenac. Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, u ulcerosní colitidy jsou projevy na kloubech většinou v rámci diagnosy autoimunitního zánětu u UC a tím pádem potíže, které popisujete jsou prostě projevy zánětlivého postižení kloubů a šlach a tkání obsahujících vazivo. Pokud máte diagnostikovánu i RA -což se stanovuje spec.testy na autoprotilátky-většinou jde o kombinace RF /revmatoidní faktor/ a anti CCP protilátky /anti citrulinové/. Velmi bych se přimlouvala za návštěvu revmatologa, který poladí vaše léčení i z hlediska kloubních problémů. Revmatolog by měl provést test krevní, udělat pohovor s vámi a vyšetření těla plus ev. další vyšetření, podle stavu a problémů. Hezký den.
Dobrý den, u ulcerosní colitidy jsou projevy na kloubech většinou v rámci diagnosy autoimunitního zánětu u UC a tím pádem potíže, které popisujete jsou prostě projevy zánětlivého postižení kloubů a šlach a tkání obsahujících vazivo. Pokud máte diagnostikovánu i RA -což se stanovuje spec.testy na autoprotilátky-většinou jde o kombinace RF /revmatoidní faktor/ a anti CCP protilátky /anti citrulinové/. Velmi bych se přimlouvala za návštěvu revmatologa, který poladí vaše léčení i z hlediska kloubních problémů. Revmatolog by měl provést test krevní, udělat pohovor s vámi a vyšetření těla plus ev. další vyšetření, podle stavu a problémů. Hezký den.
Odmítnutí biologické léčby
Dobrý den, léčím se s RA skoro 10 roků (od 39let), tedˇ poprvé mám ve výsledcích krve i test na anti-CCP - hodnota 202,0. Lékař mi sdělil, že výsledky jsou v pořádku. Loni v lednu mne navrhl na biolog. léčbu, celý rok 2021 špatné krevní testy. Prošla jsem testy na biolog. léčbu, byla přeléčena Nidrazidem kvůli opak. pozitivitě na Quantiferon GOLD, od 7/22 krevní testy v normě a biolog.léčba revmatologem zamítnuta. Po celou dobu léčby jsem nebyla odeslána na žádné další vyšetření,příp. rtg. Celých 10 let užívám Pantomyl,Metypred, Trexan , Acidum folicum a nově Calcichew D3. Příp.bolestivý kloub je mi v den objednání opíchnut Depo- Medrol. Jinak mám ledovat a brát léky od bolesti. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, trochu se ztrácím ve vašem popisu, pokud tomu dobře rozumím: reagujete na odmítnutí biologické léčby. Samozřejmě, že váš ošetřující lékař navrhuje vaši léčbu a když jste měla negativitu testů na RA - biologická léčba by neprošla schvalovacím procesem pojištovny. Léčba, na které jste, je standartní a pokud máte testy ok, je to důkaz, že je nastavena správně. Opich kloubu se též používá, pokud chcete pro sebe udělat víc, můžete požádat např. o rehabilitace nebo lázně. Pokud nejste spokojena s přístupem vašeho revmatologa, můžete přejít jinam, sehnat nového vám může pomoci naše nová služba objednávání k jinému lékaři - registujte se zde a postupujte podle návodu. Odkaz: https://app.ulekare.cz/registrace Hezký den.
Dobrý den, trochu se ztrácím ve vašem popisu, pokud tomu dobře rozumím: reagujete na odmítnutí biologické léčby. Samozřejmě, že váš ošetřující lékař navrhuje vaši léčbu a když jste měla negativitu testů na RA - biologická léčba by neprošla schvalovacím procesem pojištovny. Léčba, na které jste, je standartní a pokud máte testy ok, je to důkaz, že je nastavena správně. Opich kloubu se též používá, pokud chcete pro sebe udělat víc, můžete požádat např. o rehabilitace nebo lázně. Pokud nejste spokojena s přístupem vašeho revmatologa, můžete přejít jinam, sehnat nového vám může pomoci naše nová služba objednávání k jinému lékaři - registujte se zde a postupujte podle návodu. Odkaz: https://app.ulekare.cz/registrace Hezký den.