Položit dotaz do poradny
Dobrý den mojí dceři je 8 let podle doktora má lupenku je možné aby to měla už vtomto věku takhle brzo četla jsem že se to vyskytuje během puberty a dále.děkuji
Odpověď lékaře:
Lupénka může vzniknout v jakémkoliv věku, dokonce i kojeneckém. Častěji ovšem vzniká v dospívání a rané dospělosti. Pokud si nejste jista diagnozou, můžete zkonsultovat jako názor druhé osoby jiného dermatologa. Pro podrobnější informace doporučuji např. osvětovou knížku pro pacienty - N. Benáková: Lupénka v otázkách a odpovědích, nakl. Triton (lze i zapůjčit v městských aj. knihovnách).
Lupénka může vzniknout v jakémkoliv věku, dokonce i kojeneckém. Častěji ovšem vzniká v dospívání a rané dospělosti. Pokud si nejste jista diagnozou, můžete zkonsultovat jako názor druhé osoby jiného dermatologa. Pro podrobnější informace doporučuji např. osvětovou knížku pro pacienty - N. Benáková: Lupénka v otázkách a odpovědích, nakl. Triton (lze i zapůjčit v městských aj. knihovnách).
dobry den, jeste jsem zapomnela napsat, ze jsem v druhem mesici prisla o maters.mleko, tudiz uz nekojim, tak mohu zacit brat leky.
Odpověď lékaře:
Viz má odpověď na předchozí email - tedy přesnější odpověď ponechávám na revmatologovi, do jehož kompetence Vaše potíže spadají. Jako dermatolog se často setkávám s pacienty nejen s kožními, ale i kloubními projevy. Ve Vašem příadě se obávám, že "přírodní" prostředky by nepomohly. Nejschůdnější by asi bylo zahájit léčbu methotrexátem.
Viz má odpověď na předchozí email - tedy přesnější odpověď ponechávám na revmatologovi, do jehož kompetence Vaše potíže spadají. Jako dermatolog se často setkávám s pacienty nejen s kožními, ale i kloubními projevy. Ve Vašem příadě se obávám, že "přírodní" prostředky by nepomohly. Nejschůdnější by asi bylo zahájit léčbu methotrexátem.
Dobry den, nemoc se mi rozbehla po operaci zlucniku ve veku 24let, tj. uz 10let. Nejvice je zasazena hlava, ve vlasech a klouby na ruce. Hlava me nesvedi ale mam velky problem s bolestmi kloubu. Jsem 4 mesic po porodu a behem tehotenstvi vse vymizelo. Klouby je ted muj nejvetsi problem, mam po ranu i bolesti zad, patere, ze nekdy nemohu ani vstat, momentalne mam natekly prostrednicek u leve ruky, problem s manipulaci diky bolestem. Alergiemi netrpim. Jine nemoce nastesti nemam. Zadne leky nepouzivam, krome masti Ibalgin, a proti bolesti kloubu beru Ibalgin nebo Movalis. Vzdy v zime jsem navstevovala Achilia v Cimicich, kozni sanator., kde jsem mela 1mesicni kompl. lecbu na lupenku. Hreben, lazne, solarium, masti. Vzdy mi to velmi pomohlo. Ponevadz mam male mimino a stale zdviham a manipuluji s nim, prala bych si vyresit bolesti hlavne v ruce a v zadech. tj. psoriazu kloubu. Existuje neco na prirodni bazi k potlaceni bolesti? Pred porodem jsem brala nejake leky na klouby /bohuzel nevim jmeno/, ktere me nevyhovovali, a pak jsem je vysadila kvuli planovanemu tehotenstvi, a ve 3mesici jsem potratila. Dekuji moc za pripadnou odpoved a radu. S pozdravem
Odpověď lékaře:
Vážená paní, jelikož převažují Vaše obtíže kloubní, prosím pošlete svůj dotaz znovu, ale nadepište ho psoriatická artropatie- takto přijde k zodpovězení revmatologovi (já nemohu v této fázi dotaz revmatologovi přeposlat).
Vážená paní, jelikož převažují Vaše obtíže kloubní, prosím pošlete svůj dotaz znovu, ale nadepište ho psoriatická artropatie- takto přijde k zodpovězení revmatologovi (já nemohu v této fázi dotaz revmatologovi přeposlat).
Absolvovala jsem dotazník, který se objevil veřejne. Ok tedy, přestože jsem s tím nepočítala. Nemohu však najít firmy na prodej hřebenů Saalman, Waaldman a Dermalight na google. Ptala jsem se na kontakt. Chápu, že nechcete dělat nikomu reklamu, nechci ale kupovat hřeben od konkrétního dokrota jen proto, že mi ho někdo v sanatoriu na léčbu lupenky doporučil. Děkuji za podrobnější informace.
Odpověď lékaře:
Vážená slečno/paní, ohledně "veřejně dostupného dotazníku"se obraťe na administraci, to není v mé kompetenci. Co se týká kontaktů na výrobce, resp. prodejce UV hřebenů i já jsem musela na internet a kontakty jsem pro Vás dohledala. Takže: 1. Fa Saalmann, zastoupení FARMA.cz (www.farma.cz) T: 733636999 2. Fa Waldmann, zastoupení MSBF (www.msbf.cz) T: 241950553 M: 601285926 3. Fa Dr. Honle (hřeben Dermalight 80), zastoupení EPHELIS (www.svetlolecba.cz) T: 774466800 4. Fa Cosmedico, zastoupení SWm3 (www.swm3.cz) T: 548212979
Vážená slečno/paní, ohledně "veřejně dostupného dotazníku"se obraťe na administraci, to není v mé kompetenci. Co se týká kontaktů na výrobce, resp. prodejce UV hřebenů i já jsem musela na internet a kontakty jsem pro Vás dohledala. Takže: 1. Fa Saalmann, zastoupení FARMA.cz (www.farma.cz) T: 733636999 2. Fa Waldmann, zastoupení MSBF (www.msbf.cz) T: 241950553 M: 601285926 3. Fa Dr. Honle (hřeben Dermalight 80), zastoupení EPHELIS (www.svetlolecba.cz) T: 774466800 4. Fa Cosmedico, zastoupení SWm3 (www.swm3.cz) T: 548212979
je mi 40 let
1. lupenka od 7 let
2.obličej dlaně ruce,nohy asi 1/2 těla
3. nesvědí ale bolí kolikrát numůžu ani sedět
4. zcela zhojenou jsem ji měla jen pokud sem byla v jiném stavu a kojila.20 let ji léčím ,ale bez úspěchu
5. ano psoriatická artritida
6.alergie na kovy
7.aritmie,únava,špatná psychika
8.methotrexat
9.2x do roka u kožního,plno mastí ale účinek nulový.Fototerapie asi 6x naposledy před 2 lety snáším to bez problémů,ale lupenka zůstává.
Před 3 měsíci mě paní doktorka zařadila do programu biologické léčby ale do dnešního dne se nic neděje. Čekáme na vyjádření ZP. Chci se tedy zeptat jestli nečekám marně a jak dlouhop to může pojišťovně trvat.Jestli po tolika letech mám šanci začít žít normálním životem. Děkuji za odpověd.
Odpověď lékaře:
Dle popisu rozsahu i průběhu máte těžkou lupénku a splňujete kriteria pro celkovou léčbu. Pokud methotrexat v nejvyšší dávce (a v kombinaci s správně zvolenou a pravidelně prováděnou zevní léčbou či světloléčbou nevede k dostatečnému efektu, splňujete též kritéra pro nasazení léčby biologické. Z důvodl odborných i finančních je tato léčba vázána na tzv. centra. Ta mají od pojšťoven, bohužel, často nízké limity, kolika pacientům mohou tuto léčbu poskytnout. Letos oproti původní domluvě s dermatologickou společností pojišťovna vůbec tyto limity nenavýšila, takže praklticky nelze zařazovat nové pacienty. Ale ne u všech center mají vždy počet vyčerpaný. Vaše ošetřujcí lékařka již asi udělala maximum, takže její apelace na pojišťovnu by patrně neměla odezvu. Je to tedy na Vás jako klientovi pojišťovny se slušně, ale důsledně domáhat této léčby. Takže doporučuji se ještě poradit s ošetřující lékařkou, jakou formu intervence by z Vaší strany doporučila. Také by bylo možno se dotázat - prostřednictvím Vaší lékařky nebo Vy sma přímo na ostatní centra v republice, zda ještě nemají kapacitu pro nového pacienta (Seznam center je např na www,i-psoriaza.cz). Do doby než se toto vyjasní, byste mohla mít přechodně jiný standardní lék- cyklosporin A - pokud nemáte zdravotní kontraindikace. Je to velmi účinný lék, nesmí se však užívat déle jak 2 roky, protože při dlouhodobém užívání by mohl poškodit ledviny.
Dle popisu rozsahu i průběhu máte těžkou lupénku a splňujete kriteria pro celkovou léčbu. Pokud methotrexat v nejvyšší dávce (a v kombinaci s správně zvolenou a pravidelně prováděnou zevní léčbou či světloléčbou nevede k dostatečnému efektu, splňujete též kritéra pro nasazení léčby biologické. Z důvodl odborných i finančních je tato léčba vázána na tzv. centra. Ta mají od pojšťoven, bohužel, často nízké limity, kolika pacientům mohou tuto léčbu poskytnout. Letos oproti původní domluvě s dermatologickou společností pojišťovna vůbec tyto limity nenavýšila, takže praklticky nelze zařazovat nové pacienty. Ale ne u všech center mají vždy počet vyčerpaný. Vaše ošetřujcí lékařka již asi udělala maximum, takže její apelace na pojišťovnu by patrně neměla odezvu. Je to tedy na Vás jako klientovi pojišťovny se slušně, ale důsledně domáhat této léčby. Takže doporučuji se ještě poradit s ošetřující lékařkou, jakou formu intervence by z Vaší strany doporučila. Také by bylo možno se dotázat - prostřednictvím Vaší lékařky nebo Vy sma přímo na ostatní centra v republice, zda ještě nemají kapacitu pro nového pacienta (Seznam center je např na www,i-psoriaza.cz). Do doby než se toto vyjasní, byste mohla mít přechodně jiný standardní lék- cyklosporin A - pokud nemáte zdravotní kontraindikace. Je to velmi účinný lék, nesmí se však užívat déle jak 2 roky, protože při dlouhodobém užívání by mohl poškodit ledviny.