Položit dotaz do poradny
1 Je mi 75 let. Psoriáza se u mne objevila v 56 letech zhruba rok po léčení pásového oparu v uchu a paralýze půlky obličeje. To je 19 let.
2. Mám postiženy : celou vlasovou část hlavy, několik menších ložisek na obličeji a v uších a velká ložiska na krku, která pokračují velkým ložiskem nad lopatkama, dále menší ložiska na lopatkách a pod pažemi, dále velké ložisko na páteři nad pasem uprostřed zad a dále největší ložisko na hýždích.
Velká ložiska mám pod levým prsem a uprostřed a na pravém prsu.Mnoho malých flíčků se objevuje na spodní části břicha .
Na pravé i levé ruce od zápěstí k loktu , na levé ruce nahoře navíc ložisko v místě po očkování neštovic .Dále v tříslech , na genitáliích a kolem konečníku. Malé ložisko na koleni a začínajíprášek Zenaro
4. Psoriázu jsem neměla nikdy úplně zhojenou, několikrát jsem byla na světloléčbě, po ní se mi dost zmenšila ale do měsíce se mi to postupně vrátilo a stále se mi to rozšiřuje. Podobné účinky měly minutky. Několikrát jsem měla půjčený hřeben a také navíc jsem ho využila při světloléčbě a minutce. Naprosto bez účinku.
5. Mírné bolesti kloubů mám přiměřeně mému věku, , ale nebyla prokázána psoriatrická artritida
6. Alergie nemám.
7. Jiné nemoci nemám.
8. Užívám prášek Simvastatin na cholesterol
9. Celou dobu 19 let jsem byla léčena pouze lokálním promazáváním kortikoidy a mastičkami Fucidin, Fucicort, Daivonex, Elocom, Decapans, Kerasal, Curatoderm, Daivonex Daivobet, Belosalic, Polytar šampon, Daivobet, Pimafucort, Belosalic , Protopic, Imacort, Xamiol, Locoid , Protopic, Clobex šampon, Canesten+ bioderm, Beloderm, Pinafucort, Daivobet, Xamiol, Imacort, Triancinolon, Carelux, Belosalic, Ichtamol, Betametazon, , Locoid crelo atd.
10. Kromě uvedeného stálého svědění a častých bolestí ložiska na zádech mne trápí vlasová část hlavy, kdy po odšupení a namazání kortikoidem mám druhý den zase bílou hlavu sevřenou jako v spravidelně k moři, sádrovém krunýři. Kůže od loktu ke dlani je už tak zeslabená, že mi praská až do masa.
Jezdila jsem pravidelně k moři, nyní již se stydím před lidmi v plavkách.
Mám psychické problémy jít na masáže při bolesti páteře a ke gynekologovi. Mám velké komplexy jít ke kadeřníkovi nebo vůbec mezi lidi s hlavou neustále mastnou a lupenkovou kůži na viditelných místech a s neustálou tendencí se v hlavě nebo na kůži podrbat. Navíc neustále padající kůže je všude vidět , na podlaze, na stole, na počítači atd.
Odpověď lékaře:
Dotaz čeká na odpověď
Dotaz čeká na odpověď
Dobrý den,
Je mi 53 let a psoriázou trpím cca od 40 let věku. V současné době mám postiženy: vlasovou část hlavy za ušima, v menších ložiskách ruce, ramena, velká ložiska mám pod pravým prsem v bederní krajině, pravé lopatce, bocích, tříslech a kolem konečníku a genitálu, méně dolní končetiny a kolena a všechny nehty na rukou i nohou.
Postižená místa svědí, ale v určitých periodách bolí tak, že se to dá srovnat s opařením-kdy se ložisek nemohu ani dotknout.
V posledních letech jsem psoriázu neměl nikdy zcela zhojenu.
Bolestí kloubů trpím , ale psoriatická artritida u mě nebyla revmatologem prokázána.
Alergiemi netrpím.
V roce 2007 (44 let věku) jsem prodělal infarkt myokardu přední stěny.
Užívané léky: Micardis 80g,Vasocardyn 50,PreductalMR, Trombex75, Ezetrol10, Atoris20
Celková léčba:
lokální masti Belogent, Belosalic -bez účinku
Světloléčba - bez účinku
Metotrexat- po týdnu vysazen pro intoleranci
Tři roky biologické léčby (tifanicid...???) Po výrazném zlepšení cca 90% v prvních dvou letech, po třech letech ukončeno pro ztrátu sekundární účinnosti.
V současné době bez léčby pouze s promazáváním ložisek, ale nemohu spát kvůli svědění a bolesti ložisek.
Můj ošetřující lekař mi chce nasadit Cyklosporin, ale po zkušenosti s Metotrex... z toho mám obavy.
Vedlejší účinky....(po Metotrex silná nevolnost)
Odpověď lékaře:
Určitě nejvhodnější by bylo znovunasazení biologické léčby, ale je zde otázka té ztráty účinnosti. Doporučovala bych zkusit ten cyklosporin, nevolnosti se jistě teoreticky mohou vyskytnout u jakéhokoli léku, ale jde o jiné chemické složení než methotrexat, takže nežádoucí účinky nemusí být nutně shodné. Nicméně u cyklosporinu je kontraindikované užívání některých léků ( např. ke snížení hladiny cholesterolu), takže je nutné vše konzultovat s vaším praktickým lékařem či internistou, který vám Atoris a další léky předepisuje. Používejte pravidelně sprchový či koupelový olej (Oilatum, Linola, Balneum..) ke zklidnění ložisek.
Určitě nejvhodnější by bylo znovunasazení biologické léčby, ale je zde otázka té ztráty účinnosti. Doporučovala bych zkusit ten cyklosporin, nevolnosti se jistě teoreticky mohou vyskytnout u jakéhokoli léku, ale jde o jiné chemické složení než methotrexat, takže nežádoucí účinky nemusí být nutně shodné. Nicméně u cyklosporinu je kontraindikované užívání některých léků ( např. ke snížení hladiny cholesterolu), takže je nutné vše konzultovat s vaším praktickým lékařem či internistou, který vám Atoris a další léky předepisuje. Používejte pravidelně sprchový či koupelový olej (Oilatum, Linola, Balneum..) ke zklidnění ložisek.
Dobrý den,prosila bych o radu ,před 14 dny mě byla diagnostikována psoriatická artritida a nasazen Trexan 1týdně 3tbl. nyní mě po 14 dnech nesnesitelně bolí uvnitř svaly a klouby nohou,může to být reakce na léky .Děkuji za odpověd.
Odpověď lékaře:
Dotaz čeká na odpověď
Dotaz čeká na odpověď
Dobry den.prosil bych o radu,Mam jiz 34 let lupenku.Posledni cca 2 roky mne hodne boli klouby a svaly ma to nejakou souvislost s touto nemoci?Pokud ano prosim na jakeho lekare se mam obratit.Dekuji za odpoved.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, ano, ve Vašem případě by souvislost mohla být. Existuje artritida, zánět kloubů, provázející lupenku. Může však jít i o běžné degenerativní změny. Obraťte se, prosím na revmatologa v místě bydliště. pěkný den
Vážený pane, ano, ve Vašem případě by souvislost mohla být. Existuje artritida, zánět kloubů, provázející lupenku. Může však jít i o běžné degenerativní změny. Obraťte se, prosím na revmatologa v místě bydliště. pěkný den
Asi od 16 let,kožní lékař mě tvrdil že je to ekzém z barvení vlasů.Ale před porodem ve 35 letech mě začali natékat klouby na nohou a rukou a objevila se lupenka kolem pupíku a pod prsy.Před porodem to všechno zmizelo.Až 2.měsíce po císařském řezu (měla jsem rozsáhlí zánět dělohy)se lupénka objevila na nohou,rukou,zádech a okolo pupíku,a otekly mě prsty na rukou, mám je jako bambule-nasadili mě Medrol 4mg 1-0-0 a mažu to kortik.mastí.Ale nyní mám strašný brnění celého těla i rtů a necítím moc chut na jazyku.O vikendu mě strašně brněla pravá ruka a tak strašně bolela ,že jsem s ní nic nemohla dělat,když se to zlepšilo tak se to zase přesunulo na druhou ruku a na nohy.Nevím co už má dělat.Dva dny jsem brala Milgammu-vitamíny a myslím,že mě to brnění ještě zhoršilo.prosím poradte co mám dělat.Mnohokrát děkuji(Alergii na nic nemám,mám vyšší tlak-beru na ně léky,občas to svědí)
Odpověď lékaře:
S těmito obtížemi spíše neurologického charakteru je nutné se obrátit na praktika, internistu či rovnou neurologa, a to co nejdříve, nejde o kožní problém.
S těmito obtížemi spíše neurologického charakteru je nutné se obrátit na praktika, internistu či rovnou neurologa, a to co nejdříve, nejde o kožní problém.