Dobrý den, dcera (4 roky) má necelý rok Lupénku, kterou zdědila. Mastičky nepomáhají. Když zaberou nějaké kortikoidy..., tak jen na několik málo dní. Paní doktora uvažuje o nasazení Methotrexatu. Na netu jsem se o něm dočetla samé hrozné věci - vypadávání vlasů, zubů, nehtů.. a já nevím, co všechno. Postiženy má končetiny a to hodně (jen málo čistých míst) a v poslední době se začíná objevovat výsev i na břišku a zádech. Jaké jsou zkušenosti s tímto lékem a je opravdu tak "drastický, hrozný..."? Předem děkuji za jakoukoli odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, těžká psoriáza u dětí je skutečně problémem. Methotrexát u dospělých je standardem, u dětí je používán analogicky např. u revmatoidní artritidy, tj. jsou s ním zkušenosti i u malch dětí. Nicméně bych doporučila zvážení i retinodů (Neotigason) - léků odvozených od vitamínu A. A také zrevidování, zda nejsou reservy v bezpečnější, tedy zevní léčbě- tedy kombinace kortikoidů a analogy D3 vitamínu nebo ichthamolem anebo ve fototerapii atp. Rozhodně byste toto měla probrat se specialistou dětským dermatologem ( v Praze např. prim. Čapková FN Motol, v Brně prim. Bučková - dětská nemocnice Černopolní).
Vážená paní, těžká psoriáza u dětí je skutečně problémem. Methotrexát u dospělých je standardem, u dětí je používán analogicky např. u revmatoidní artritidy, tj. jsou s ním zkušenosti i u malch dětí. Nicméně bych doporučila zvážení i retinodů (Neotigason) - léků odvozených od vitamínu A. A také zrevidování, zda nejsou reservy v bezpečnější, tedy zevní léčbě- tedy kombinace kortikoidů a analogy D3 vitamínu nebo ichthamolem anebo ve fototerapii atp. Rozhodně byste toto měla probrat se specialistou dětským dermatologem ( v Praze např. prim. Čapková FN Motol, v Brně prim. Bučková - dětská nemocnice Černopolní).
