Vážená paní doktorko,
mám problém s lupénkou.Přestože histologickým vyšetřením se nepotvrdila lupénka, klinicky mně lékařka stanovila diagnozu - Postulozní psoriáza.
Na dlani ruky, na obou palcích nohou, patě a zevní hraně obou nohou mám ložiska.
Pravidelně se mi dělají puchýřky, ze kterých vytéká tekutina podobná hnisu.
Kůže neustále praská a odlupuje se. Postižená místa jsou bolestivá.
Jsem v péči Fakultní nemocnice v Hradci králové, ale stav se nelepší, nopak
ložiska se rozšiřují. Vystřídala jsem několik mastí, které moc nepomáhají. Jako
poslední jsem používala Daivobet mast a na promašťování Lipobaze krém. Pokud
jsem pravidelně používala mast Daivobet, ložiska byla celkem zklidněná. Jakmile
mně mast došla, stav se opět zhoršil a dostal se do původní podoby. Zkoušela
jsem také konopnou mast, ale celkem bez úspěchu. Nyní požívám Dermovate+
Sikis krém. Stav, kdy nastane mírné zlepšení a následně po několika dnech opět zhoršení, se neustále opakuje.
Prosím Vás o radu, zda existují nějaké účinnější preparáty a jestli je možné
úplné vyléčení a co bych pro to měla udělat. Velmi mě to deprimuje, především
viditelné onemocnění ruky a velká bolestivost postižené dlaně.
Byla by možná v mém případě biologická léčba?
Odpověď na dotazy:
1/ Věk 59roků - žena
2/ dlaň, pata, oba palce na nohou, poškození nehtu, boční strany chodidel.
3/ postižená místa svědí, bolí.
4/ Podobný problém jsem měla před 2 lety na prostředníku ruky, po 1/2 roce zmizel.
5/mám bolesti kloubů
6/ alergie nemám
7/jiná onemocnění - Osteoporoza
8/léky užívám - Condrosulf na klouby, Kalcichev D a Aledronate na osteoporozu, doplňky - Wobenzym, Geriavit, Gingium, Omega3,Magnesium,
9/ dosavadní léčba - Daivobet + Lipobaze - mírné zlepšení, ale ztenčení kůže, dále opakovaná hnisavá liožiska.
Nyní mastě Dermovate + Sikis krém .- žádný velký efekt. Problém přetrvává.
Zkoušela jsem také konopnou mast - bez výsledku - pocit podráždění, dále krém Aloe Vera - došlo ke zklidnění, ale hnisavá ložiska se stále obnovují, u palce nohy je vidět, že onemocnění je i pod nehtem.
Prosím o radu.
Děkuji
Odpověď lékaře:
Pustulosní psoriasa je sama o sobě velmi úporné onemocnění, zhoršuje ho kouření. Pokud zevní léčba u vás nevede k trvalejšímu efektu,( a navíc silné kortikoidy poškozují kůži), je na místě ihned zvolit léčbu celkovou - acitretinem. Požádejte o to vašeho kožního lékaře.
Pustulosní psoriasa je sama o sobě velmi úporné onemocnění, zhoršuje ho kouření. Pokud zevní léčba u vás nevede k trvalejšímu efektu,( a navíc silné kortikoidy poškozují kůži), je na místě ihned zvolit léčbu celkovou - acitretinem. Požádejte o to vašeho kožního lékaře.
