Položit dotaz do poradny
Dobry den pani doktorko!
Jsem muz, 26 let a byl jsem diagnostikovan s nespecifickou ankylyzujici spondylitidou predevsim v SI skloubeni. Problemy nejsou extra vazne - pri bolesti beru 1x denne diclofenac, ktery mi dobre zabira (bolesti mivam priblizne 2*30dni za rok).
Mel bych dotaz ohledne ochrany zaludecni steny a zazivaciho traktu pri dlouhodobejsim uzivani nesteroidnich antirevmatik. Cetl jsem, ze mohou napr. snizovat tvorbu hlenu zaludecni steny a tim zvysovat riziko zaludecnich vredu, pripadne i dalsi potize v zazivacim traktu. Zadne potize zatim nemam, jim naprosto vse a snazim se o pestrou stravu, ale napadlo me jestli by nebylo vhodne podporit zazivaci trakt (tvorbu hlenu) i nejakym suplementem? Nemam predstavu co je na trhu ani jestli to ma smysl, ale rad bych snizil riziko vedlejsich potizi na minimum.
Rad bych proto znal vas nazor.
Velice dekuji za odpoved.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, neznám suplemetum, které by podpořilo tvorbu žaludečního hlenu. Pokud by se objevily obtíže se žaludkem, jako pálení žáhy nebo bolest, měl byste začít užívat naopak léky, které snižují žaludeční kyselost, např. Helcid, rennie apod. , určitě by to zabránilo event komplikacím. S pozdravem, MS
Vážený pane, neznám suplemetum, které by podpořilo tvorbu žaludečního hlenu. Pokud by se objevily obtíže se žaludkem, jako pálení žáhy nebo bolest, měl byste začít užívat naopak léky, které snižují žaludeční kyselost, např. Helcid, rennie apod. , určitě by to zabránilo event komplikacím. S pozdravem, MS
Dobry den pani primarko, mám uz od unora velke bolesti od patere, resp. spodni casti patere, odkud mi bolest probiha celou levou nohou, ze zadni strany. Mám uz za sebou serii injekci, rehabilitace, EMG a nyni i MR, ktera jeste neni popsana...ale bohuzel cekaci terminy k neurolozce jsou velmi dlouhe, az koncem cervence...Podle toho, co jsem se docetla na internetu..moje potize zcela souhlasi s popisem na internetu Bechterevovi choroby...momentalne jsem ve stavu kdy v noci mne boli velmi noha i zada v krizove casti a nemuzu sedet delsi dobu..přes den se tento problem vzdy u cinnosti upravi,,kdyz uz to nejde vydrzet, dam si paralen ci brufen...
Moje otazka je: da se jeste nez pujdu na kontrolu az na konci cervence dat udelat nejaky test, ktery by pripadne vyloucil Bechterevovu chorobu - u praktickeho lekare??? Nebo co mi radite delat??? Trva to jiz moc dlouho. Mám 3 deti a mám pocit, ze se tim neni ochoten ani nikdo zabyvat..
Prosim o radu.
S pozdravem
Odpověď lékaře:
Vážená paní, myslím, že Váš problém byl již nyní vyřešen. Jistě jste se dozvěděla, že jde pravděpodobně o vertebrogenní bolesti při výhřezu ploténky nebo při poruše meziobratlové ploténky. Vaše obtíže nedopovídají obtížím při Bechtěrevově chorobě a revmatolog příchází obvykle až po vyšetření neurologickém, které rozliší, zda jde o výpadek funkce nějakého nervu či ne. Pokud ještě není jasno, můžeme Vás objednat do naší ambulance a přešetřit. Tel 261082517 S pozdravem MS
Vážená paní, myslím, že Váš problém byl již nyní vyřešen. Jistě jste se dozvěděla, že jde pravděpodobně o vertebrogenní bolesti při výhřezu ploténky nebo při poruše meziobratlové ploténky. Vaše obtíže nedopovídají obtížím při Bechtěrevově chorobě a revmatolog příchází obvykle až po vyšetření neurologickém, které rozliší, zda jde o výpadek funkce nějakého nervu či ne. Pokud ještě není jasno, můžeme Vás objednat do naší ambulance a přešetřit. Tel 261082517 S pozdravem MS
Dobry den p. doktorko, Bechterevova nemoc byla u me diagnostikovana pres 20 lety,velke potize jsem mela s isg., v poslednim roce me bolelo za hrudni kosti, coz ustalo a od listopadu 2012 mam neskutecne bolesti v obou kotnikach.Jiz jsem si pichla 5.injekce etanerceptu,ale moje potize jsou stejne, nic se nelepsi,mam strach byt odkazana na vozik.Jak dlouho trva, kdy tento nova biolog,lecba zabere?
Odpověď lékaře:
Vážená paní, biologická léčba zabírá dosti rychle, měla by zabrat nejpozději během prvních tří měsíců. Pokud by ani po těch třech měsících efekt nebyl, pak vyhledejte indikujícího revmatologa, muselo by dojít ke změně této terapie. S pozdravem¨ MS
Vážená paní, biologická léčba zabírá dosti rychle, měla by zabrat nejpozději během prvních tří měsíců. Pokud by ani po těch třech měsících efekt nebyl, pak vyhledejte indikujícího revmatologa, muselo by dojít ke změně této terapie. S pozdravem¨ MS
Dobrý den. Chtěla bych svému příteli dát dárek k výročí - tandemový seskok s padákem. Vím, že o tom sní. Ale je bechtěrevik a tak nevím, zda je to pro tyto lidi vhodné. Instruktor mi řekl, že není žádný problém, v podstatě dnes můžou skákat i vozíčkáři a že i jedna paní s bechtěrevem chodí skákat docela často. Přesto jsem se radši chtěla poradit s odborníkem. Děkuji za odpověď!
Odpověď lékaře:
Vážená paní, pokud má Váš přítel postiženu jen bederní páteř, pak je to možné. Pokud má však postiženy vyšší partie páteře, pak bych seskok nedoporučovala, protože pacienti Bechtěrevici mají osteoporozu a při doskoku, pokud by byl razantnější, by mohlo dojít k poškození obratle. S pozdravem MS
Vážená paní, pokud má Váš přítel postiženu jen bederní páteř, pak je to možné. Pokud má však postiženy vyšší partie páteře, pak bych seskok nedoporučovala, protože pacienti Bechtěrevici mají osteoporozu a při doskoku, pokud by byl razantnější, by mohlo dojít k poškození obratle. S pozdravem MS
Dobrý den, seznámila jsem se z mužem 29 let a má Bechtěrovou nemc. Zistila jsem si tady co to asi je. Prosím o rodu co mám dělat, mám sním pokračovat ve vztahu? Ted jsem skončila z rakovinou u tatínka. Moc se stydím. Co mě muže čekat? Zistili mu to před dvoumi lety a je zaměstnaný. Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, bechtěrevici bývají veselí a dobří společníci, takže po této stránce to je dobré. Jejich choroba se však může vyvíjet velice různě, rychle nebo velmi pomalu, ale to Vám nikdo dopředu neřekne. Co se týče dlouhodobého vztahu a například dětí, každé dítě má 50% pravděpodobnost, že podědí gen disponující ho pro běchterevovu chorobu. Častěji chorobou onemocní muži než ženy a to 3:1. Nicméně pozitivním jevem je, že u těžkého průběhu choroby je dnes v současné medicíně indikovaná biologická léčba, která průběh nemoci může zklidnit a progresi nemoci pozastavit. Zvažte pozitiva a negativa celé věci, ale pokud je to vztah silný a nadějný, je to velké pozitivum! S pozdravem MS
Vážená paní, bechtěrevici bývají veselí a dobří společníci, takže po této stránce to je dobré. Jejich choroba se však může vyvíjet velice různě, rychle nebo velmi pomalu, ale to Vám nikdo dopředu neřekne. Co se týče dlouhodobého vztahu a například dětí, každé dítě má 50% pravděpodobnost, že podědí gen disponující ho pro běchterevovu chorobu. Častěji chorobou onemocní muži než ženy a to 3:1. Nicméně pozitivním jevem je, že u těžkého průběhu choroby je dnes v současné medicíně indikovaná biologická léčba, která průběh nemoci může zklidnit a progresi nemoci pozastavit. Zvažte pozitiva a negativa celé věci, ale pokud je to vztah silný a nadějný, je to velké pozitivum! S pozdravem MS