Poradna Bechtěrevova nemoc detail

Dobrý den, je to už skoro 3 měsíce co mám problémy s kyčlí. Přibližně o třetím týdnu prázdnin jsem měl celkem dva revmatické výpotky v kyčli, problém se však táhne, nohy se nelepší a nastupuje bolest ve vazech. Na bolest v kříži jsem si stěžoval už cca. před půl rokem. Mám čím dál tím menší hybnost, nedokáži již udělat pořádný předklon. Jsem HLA B27 pozitivní pacient, několik let jsem trpěl záněty očí - iridocyklitidy. Bral jsem trvale kortikoidy- medrol- vysazeny však přibližně před půl rokem. Dále beru cyclosporin 100mgx2d. Od doby začátku užívání imunosupresiv žáněty očí po několika letech ustaly. Podle příznaků, jež jsem si vyhledal na internetu mi vše vychází na bechtěrevovu nemoc. O této nemoci jsem však ani neměl zdání, má revmatoložka ani nenaznačila že by to mohlo být onemocnění tohoto druhu. Při ležení nedokážu zvědnout nohu do vzduchu- jakokdybych je neunesl. Nadále mám brát imunosupresiva, ale to je jediná léčba, kterou mám naordinovanou, mám však pocit že se můj stav postupně zhoršuje. Chtěl bych radu, jestli nezkusit jiného revmatologa, nebo nadále brát cyclosporin a čekat. Děkuji.

Odpověď lékaře:
Vážený pane, nevím, kolik Vám je let a co děláta. V každém případě by se při těchto příznacích mělo uvažovat o některé z diagnoz skupiny spondartritid, do které patří i bechtěrevova nemoc. Výpotek v kyčli znamená zánět, který se sice léčí cytostatiky , ale většinou se také podávají kortikoidy, chce to klid a kontroly. Je pravda, že některé přípda zánětu kyčlí bývají úporné a moc se nelepší. Asi by bylo dobře se svým revmatologem pohovořit, o jakou nemoc tedy jde a jak bude léčba pokračovat. Pokud byste přesto nenašlo společnou řeč, pak si zkuste najít jiného lékaře. S pozdravem MS