Položit dotaz do poradny
Dobrý den, je mi 18 let,od mala(4 roky) trpím stále stejným problemem a to je tlak na hrudi který de do ramen a lopatek a vubec v celé horní části těla ale vždy ze středu pateře (aspon mi to tak příde) od mala sem byl lečen jako astmatik -protože si zřejmě lekaři naivně myslely že právě toto sou příznaky,avšak nikdy mi nepomhl žádný dýchací přístroj pro astmatiky.Nikdy sem to moc neřešil jelikož "záchvat" který sem dostával sem měl tak jendou do měsíce a během tří dnů sem se z něho dostal,ale poslední měsíc mam problemy skoro každý týden.Proto sem začal jednat sám a obešel sem snad všechny lekaře až sem se dostal na neurologii kde mi paní doktorka mírně nastínila možné příčiny a odeslala mě s doporučeními do trasfuzní stanice k vyšetření HLA B27 a ještě někam na vyšetření tetanie.Nyní když si čtu co všechno je ta bechtěrevova nemoc tak mi je skoro do breku ale zárověn se divim jaktože už nemam naprosto neohebnou páteř.Hraju od malička asi od prvních příznaků záávodně fotbal a v nějakých 16 letech sem začal i posilovat(ted mě potěšilo že břišní svaly pomáhají k držení páteře-ty mam dobře vyvynuté).K TĚM BOLESTEM-nzačíná to pomalu 65 % ze středu hrudníku někdy z ramen....pomalu se tlak zvyšuje až se nemužu nadýchnout a prakticky nemužu dělat nic fyzicky namáhavého.co SEM SI VŠIML Za ty roky bylo to že mi prospívá spánek a teplo.ale jen k rychlejšímu uzdravení než k zmírnění bolesti.Příde mi spíš jakoby bych měl nákou jinou nemoc než bech. ale uvidim sám po těch testech,nicmeně mi to příde opravdu zvláštní-sem ohebný velice dobře a problemy se zady nemam..jen mam prostě občas tay zachvaty které sou fakt velice bolestivé :(.Omlouvám se za tolik informací které sou jistě i nepřehledně napsané ale já nevim už kudy kam :(.BUDU RÁD ZA JAKOUKOLIV RADU :)
Odpověď lékaře:
odpověď již byla odeslána Zdravím MS
odpověď již byla odeslána Zdravím MS
Dobrý den, je mi 18 let,od mala(4 roky) trpím stále stejným problemem a to je tlak na hrudi který de do ramen a lopatek a vubec v celé horní části těla ale vždy ze středu pateře (aspon mi to tak příde) od mala sem byl lečen jako astmatik -protože si zřejmě lekaři naivně myslely že právě toto sou příznaky,avšak nikdy mi nepomhl žádný dýchací přístroj pro astmatiky.Nikdy sem to moc neřešil jelikož "záchvat" který sem dostával sem měl tak jendou do měsíce a během tří dnů sem se z něho dostal,ale poslední měsíc mam problemy skoro každý týden.Proto sem začal jednat sám a obešel sem snad všechny lekaře až sem se dostal na neurologii kde mi paní doktorka mírně nastínila možné příčiny a odeslala mě s doporučeními do trasfuzní stanice k vyšetření HLA B27 a ještě někam na vyšetření tetanie.Nyní když si čtu co všechno je ta bechtěrevova nemoc tak mi je skoro do breku ale zárověn se divim jaktože už nemam naprosto neohebnou páteř.Hraju od malička asi od prvních příznaků záávodně fotbal a v nějakých 16 letech sem začal i posilovat(ted mě potěšilo že břišní svaly pomáhají k držení páteře-ty mam dobře vyvynuté).K TĚM BOLESTEM-nzačíná to pomalu 65 % ze středu hrudníku někdy z ramen....pomalu se tlak zvyšuje až se nemužu nadýchnout a prakticky nemužu dělat nic fyzicky namáhavého.co SEM SI VŠIML Za ty roky bylo to že mi prospívá spánek a teplo.ale jen k rychlejšímu uzdravení než k zmírnění bolesti.Příde mi spíš jakoby bych měl nákou jinou nemoc než bech. ale uvidim sám po těch testech,nicmeně mi to příde opravdu zvláštní-sem ohebný velice dobře a problemy se zady nemam..jen mam prostě občas tay zachvaty které sou fakt velice bolestivé :(.Omlouvám se za tolik informací které sou jistě i nepřehledně napsané ale já nevim už kudy kam :(.BUDU RÁD ZA JAKOUKOLIV RADU :)
Odpověď lékaře:
Vážený pane, vyčkejte v klidu na výsledky vyšetření. Zatím to podle příznaků, které uvádíte , rozhodně nevypadá typicky pro bechtěrevovu nemoc. S pozdravem
Vážený pane, vyčkejte v klidu na výsledky vyšetření. Zatím to podle příznaků, které uvádíte , rozhodně nevypadá typicky pro bechtěrevovu nemoc. S pozdravem
Velmi děkuji za odpověď.Jestli mohu doplnit,během 12 měsíců mi odebírali 3krát imunolog.testy,vždy vše v normě,jen stále ANA slabě pozitivní typ fluorescence zrnitý,jednou slabě poz.protilátky proti příčněpruh.svalům,podruhé proti axonům přístí odběr negativní.Poslední výsl.imunof.testu chlamydií IgA,IgM,IgG elisa vše negativní.Paní doktorka na imunologii tvrdí,že jsem chlam.infekci neprodělala(viz 1.mail)Paní doktorka na revmatologii,že jsem se chlam.zbavila a že antibiotika jsou zbytečná.Opravdu nevím,čemu mám věřit a jak se uzdravit.Moc děkuji za radu.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, my lékaři neléčíme laboratorní výsledky ale lidi, protože takové lehce abnormní testy může mít skoro každý např jako reakci na jakoukoliv proběhlou infekci nebo jako drobnou imunitní abnormitu která však nemusí být vůbec klinicky významná. Důležitý u Vás je výsledek klinického vyšetření, znovu Vaše obtíže proberte se svým lékařem. Pokud klinicky ani scintigraficky není přítomen žádný zánět kloubní, snažte se na sobě pracovat a zlepšit si kondici fyzickou i psychickou, obvykle to hodně pomůže. S pozdravem
Vážená paní, my lékaři neléčíme laboratorní výsledky ale lidi, protože takové lehce abnormní testy může mít skoro každý např jako reakci na jakoukoliv proběhlou infekci nebo jako drobnou imunitní abnormitu která však nemusí být vůbec klinicky významná. Důležitý u Vás je výsledek klinického vyšetření, znovu Vaše obtíže proberte se svým lékařem. Pokud klinicky ani scintigraficky není přítomen žádný zánět kloubní, snažte se na sobě pracovat a zlepšit si kondici fyzickou i psychickou, obvykle to hodně pomůže. S pozdravem
Dobrý den,je mi 37 let,mé potíže trvají přibližně rok s jednou asi 2 měsíce trající přestávkou,kdy jsem se obešla bez léků proti bolesti.Potíže začali únavou a bolestmi zapěstí a drobných kloubů na rukách a svalů za koleny.Do té doby mě již 2 roky trápily bolesti SI vpravo-příčina stanovena jako přetížení z práce(pracuji jako zdrav.sestra na JIP).Krevní testy prokázaly poz.HLA B 27 a poz.ANA.Jinak žádný imunodeficit v protilátkové ani buněčné složce imunity.Na podzim jsem měla poz.protilátky proti chlamydiím,červnu proti yersiniím,které dle imunoložky souvisejí s polyklonální aktivací lymf.B v souvislosti s ANA a HLAB27poz.V tomto ohledu se názor rozchází s názorem revmatoložky,která se domnívá,že se u mě jedná o reaktivní artritidu po prodělaných infekcích.CT SI negativní,stejně i scinti skeletu.Nyní se mé potíže zhruba před měsícem zhoršily,bolí mě okolí zápěstí,kolena,okolí kotníků,otoky ani teploty nemám.Revm.mi dala Meloxicam 15mg 1 denně,zatím bez většího efektu.V lednu znovu scinti skeletu.Jsem už psychicky z chronických potíží velmi unavená.Budu Vám velmi vděčná za odpověď,jaký máte názor na příčinu mých potíží.Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní / slečno, pokud byl RTG i scintigrafie SI skloubení negativní, o spondartritidu ( resp. bechtěrevovu nemoc) zatím nejde, podmínkou dg spondartrtidy je prokázaný zánět SI skloubení. Pokud tam byl zánět i nebo jen bolesti ručních kloubů a současně pozitivní protilátky proti chlamydiím, pak dg artrtidy související s chlamydiovou infekcí je pravděpodobná. Po její likvidaci antibiotiky by bylo vhodné znovu nabrat kontrolní protliátky a dále ANA protilátky, protože ty mohou být signálem jiné další autoprotilátkové nemoci. S pozdravem
Vážená paní / slečno, pokud byl RTG i scintigrafie SI skloubení negativní, o spondartritidu ( resp. bechtěrevovu nemoc) zatím nejde, podmínkou dg spondartrtidy je prokázaný zánět SI skloubení. Pokud tam byl zánět i nebo jen bolesti ručních kloubů a současně pozitivní protilátky proti chlamydiím, pak dg artrtidy související s chlamydiovou infekcí je pravděpodobná. Po její likvidaci antibiotiky by bylo vhodné znovu nabrat kontrolní protliátky a dále ANA protilátky, protože ty mohou být signálem jiné další autoprotilátkové nemoci. S pozdravem
vnukovi je 20let potvrzena AS //stupně.Jakou léčbu by jste zvolila.Nemohlo nemoc ovlivnit to,že hrál hokej a měl zlomeninu nohy a ruky,které ho do dnes bolí.Děkuji.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, jde o nemoc, jejíž dispozice se jednoznačně dědí. Léčba závisí na aktivitě nemoci a obtížích postiženého a pokud byla dg potrvzena, jistě je v rukou revmatologa a ten navrhne odpovídající postup. K poslednímu dotazu- zcela jistě onemocnění nezávisí na tom, že dítě sportovalo nebo jaké úrazy mělo ! Naopak pohyb je základním kredem, které musí každý pacient s touto chorobou dodržovat. S pozdravem
Vážená paní, jde o nemoc, jejíž dispozice se jednoznačně dědí. Léčba závisí na aktivitě nemoci a obtížích postiženého a pokud byla dg potrvzena, jistě je v rukou revmatologa a ten navrhne odpovídající postup. K poslednímu dotazu- zcela jistě onemocnění nezávisí na tom, že dítě sportovalo nebo jaké úrazy mělo ! Naopak pohyb je základním kredem, které musí každý pacient s touto chorobou dodržovat. S pozdravem
