Položit dotaz do poradny
Dobrý den, mám dotaz na Bechtěrovovu chorobu, ale chtěla bych jis spíše vyloučit než-li potvrdit :o( Dlohoudobé bolesti v křížové páteři, někdy na uvolnění nepomůže ani více léků proti bolesti. Zaměstnání, převážně řidič. Věk 27 let, muž. Po jistých vyšetřeních, která ještě probíhají se pozitivně diagnostikovalo ze speciálních vyšetřčení HLA B 27. Musí se vždy rovnou jednat o Bechtěrovovu chorobu, nebo je ještě nějaká naděje, že sice výsledky vyšetření nejsou nejlepší, ale může se jednat o jiný typ onemocnění páteře, lépe léčitelný ??? Moc Vám děkuji za pomoc, či radu v této nejistotě
Odpověď lékaře:
Vážená paní, HLA B 27 je jen typ antigenu na bílých krvinkách, podobně jako krevní skupiny na červených. Tento znak je charakteristický dispozicí k některé nemoci ze skupiny spondartritid (mezi které také Bechtěrevova choroba patří), ale část lidí s títmo znakem je zdravá! Vyčkejte prosím dalších vyšetření,jistotu Vám bohužel žádnou dát nemohu. S pozdravem MS
Vážená paní, HLA B 27 je jen typ antigenu na bílých krvinkách, podobně jako krevní skupiny na červených. Tento znak je charakteristický dispozicí k některé nemoci ze skupiny spondartritid (mezi které také Bechtěrevova choroba patří), ale část lidí s títmo znakem je zdravá! Vyčkejte prosím dalších vyšetření,jistotu Vám bohužel žádnou dát nemohu. S pozdravem MS
dobrý den, mému bratrovi diagnostikovali Bechtěreva (nevím stupeň). Chtěl si koupit kolo a plánovali jsme spolu jezdit, můžete mě informovat, zda se jízda na kole obecně doporučuje či ne, případně jestli je do na posudku odborného lékaře dle stupně choroby? Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážený pane, Vzhledem k tomu, že nevím věk, stav postižení periferních kloubů- kyčle, kolena- nebo páteře, tak po internetu mohu těžko poradit. V zásadě se bechtěrevikům pohyb doporučuje a pokud nejsou nějaké zásadní kontraindikace ( zánět kyčlí, kolen, postižení krční páteře) tak jízda na kole pacientům spíše prospívá a doporučuje se. Míněno samozřejmě v běžném teplejším počasí, protože extremní střídání tepla a zimy ( jízda v těžkém terénu v zimě) chorobě také neprospívá. Pokud si nejste jist poraďte se s lékařem, který bratra ošetřuje. S pozdravem MS
Vážený pane, Vzhledem k tomu, že nevím věk, stav postižení periferních kloubů- kyčle, kolena- nebo páteře, tak po internetu mohu těžko poradit. V zásadě se bechtěrevikům pohyb doporučuje a pokud nejsou nějaké zásadní kontraindikace ( zánět kyčlí, kolen, postižení krční páteře) tak jízda na kole pacientům spíše prospívá a doporučuje se. Míněno samozřejmě v běžném teplejším počasí, protože extremní střídání tepla a zimy ( jízda v těžkém terénu v zimě) chorobě také neprospívá. Pokud si nejste jist poraďte se s lékařem, který bratra ošetřuje. S pozdravem MS
dobry den..chtela bych se zeptat....
po více jak 12let potíží a nespravne diagnostiky..mi konečne po čtvrtem zanetu duhovky konečnš na spravnem oddělení diagnostikovali me problemy a to revmatoidní artritidu velkych kloubů a Běchtěreva již 4st. kdy už mi začína postižení i na krční pateři..... pracuji na plny uvazek jako zdr. sestra ..praci momentalně zvladam jen při užívání analgetik. vva za 14dní se mi zahajuje biologická lečba:-(mám nárok na částečny invalidní cůchod??? i když budu nadale pracovat na cely uvazek? děkuji mnohokrat za vaši odpověd
Odpověď lékaře:
Vážená paní, invaldiní důchod uděluje správa soicálního zabezpečení na základě nějakého funkčního deficitu ( něco nemůžete) nikoliv podla diagnozy. Ale myslím si, že s těmito dg by Vám částečný důchod mohli přidělit, posudkoví lékaři na dg Bechtěrevova nemoc celkem slyší. Musíte se však přesně informovat co a jak je, protože DIČ vlastně dorovná plat ,jako byste si vydělala na plný úvazek, když nezvládáte práci a musíte si pvazek snížit.To znamená když pracujete naplno, nevím, jak by se to řešilo či zda Vám něco přidělí. Podstatně výhodnější by byl plný důchod, protože při něm si můžete vydělat cokoliv. Zeptejte se na to právníka klubu Bechtěreviků / internet/ ten Vám jistě poradí. Nicméně pokud dostanete biologickou terapii tak se Váš stav rozhodně zlepší a pak to asi ani nebude třeba.... Přejí Vám dobrý efekt této terapie a zdravím Vás
Vážená paní, invaldiní důchod uděluje správa soicálního zabezpečení na základě nějakého funkčního deficitu ( něco nemůžete) nikoliv podla diagnozy. Ale myslím si, že s těmito dg by Vám částečný důchod mohli přidělit, posudkoví lékaři na dg Bechtěrevova nemoc celkem slyší. Musíte se však přesně informovat co a jak je, protože DIČ vlastně dorovná plat ,jako byste si vydělala na plný úvazek, když nezvládáte práci a musíte si pvazek snížit.To znamená když pracujete naplno, nevím, jak by se to řešilo či zda Vám něco přidělí. Podstatně výhodnější by byl plný důchod, protože při něm si můžete vydělat cokoliv. Zeptejte se na to právníka klubu Bechtěreviků / internet/ ten Vám jistě poradí. Nicméně pokud dostanete biologickou terapii tak se Váš stav rozhodně zlepší a pak to asi ani nebude třeba.... Přejí Vám dobrý efekt této terapie a zdravím Vás
Dobrý den paní primářko,
v červenci minulého roku jsem byl v pracovní neschopnosti s bolestí v dolní oblati zad, již jsem si přivodil zvedáním těžkých kvádrů, která nebyla doléčena a snad v doměnímého doktora, že si vymýšlím jsem byl po měsíci uschpněn a jak se říká lidově jsem to rozhýbal. Niní již více než čtyři měsíce mám bolesti zad, spíše kyčelního kloubu hlavně při dlouhém sezení a tak bych potřeboval od Vás odbornou radu co bych tak měl udělat, abych se hlavně vyhnul pracovní neschopnosti. Zprva bych Vám asi popsal rozsah bolesti, která začíná v oblasti dolní páteře a postupuje až do zadní části levého stehna a cítím jakoby prostě řečeno mravence v prstech u nohou, jak se stává při přesezení a následného odkrvení. A teď něco o mě je mi 32 let a mé povolání je už řadu let jako řidič ikdyž poslední zimu jsem pracoval jako automechanik převážně při venkovních teplotách, ale že jsem ve Vancouveru tak v průmeru asi 5 stupnů celsia. Zde jsem vyzkoušel plavání, saunu, horkou páru a nakonec akupunkturu u Čínské doktorky a při třetí schůzce, když bolest neustupovala, mi paní doktorka doporučila jít na kliniku, nechat si udělat si rentgenový snímek uvedené oblasti, ale s tim bych raději počkal do návratu do čech, který bude v půlce listopadu. Možná bych měl jěště dodat, že v období od listopadu do června jsem z váhy 90 kg poklesl na 67 díky náročné práci a nejspíš se podepsala asi i psychika, když v květnu odlétla má přítelkyně a byl jsem v pocitech plné nejistoty. Zatím užívám léky Novo-Naprox, který působí protizánětlivě a Ratio-Cyclobenzaprine, který působý přes centrální nervovou soustavu na uvolnění svalstva.
Předem děkuji za odpověd,
s pozdravem,
Odpověď lékaře:
Vážený pane, kdybyste byl doma, napsala bych Vám, že kdyby se dalo léčit po internetu, tak už jsme dávno zrušili ordinace. Ale že jste tak daleko a ve svízelné situaci, pokusím se Vám poradit. To co popisujete, je dráždění nervového kořene bederní páteře. Důvod toho dráždění může být jak výhřez ploténky nebo i zlomenina obratle, tak jen svalový spazmus, stah nebo i zánět, třeba borrelioza a tak by opravdu bylo dobré vidět rentgen nebo CT které ukáže meziobratlové ploténkya provést celkové vyšetření. Vaše povolání řidiče a dlouhodobý sed tak tomu moc neprospěje, protože sed významně zvyšuje tlak na bederní ploténky. Léky berete dobré, tak se snažte spát v úlevové poloze, mírně cvičit tak ,aby to moc nebolelo, ale protáhlo se to a při každé možné příležitosti vylézt z auta a protáhnout se. Vhodné by byly taky masáže a suché teplo. Můžete tak zkusit test s alkoholem, pokud se bolest po nějaké skleničce zlepší, pak je to spíše jen svalová záležitost, pokud se to zhorší, tak je to významnější útlak kořene nervu. Přeji Vám aby Vám bylo brzy dobře MS
Vážený pane, kdybyste byl doma, napsala bych Vám, že kdyby se dalo léčit po internetu, tak už jsme dávno zrušili ordinace. Ale že jste tak daleko a ve svízelné situaci, pokusím se Vám poradit. To co popisujete, je dráždění nervového kořene bederní páteře. Důvod toho dráždění může být jak výhřez ploténky nebo i zlomenina obratle, tak jen svalový spazmus, stah nebo i zánět, třeba borrelioza a tak by opravdu bylo dobré vidět rentgen nebo CT které ukáže meziobratlové ploténkya provést celkové vyšetření. Vaše povolání řidiče a dlouhodobý sed tak tomu moc neprospěje, protože sed významně zvyšuje tlak na bederní ploténky. Léky berete dobré, tak se snažte spát v úlevové poloze, mírně cvičit tak ,aby to moc nebolelo, ale protáhlo se to a při každé možné příležitosti vylézt z auta a protáhnout se. Vhodné by byly taky masáže a suché teplo. Můžete tak zkusit test s alkoholem, pokud se bolest po nějaké skleničce zlepší, pak je to spíše jen svalová záležitost, pokud se to zhorší, tak je to významnější útlak kořene nervu. Přeji Vám aby Vám bylo brzy dobře MS
Dobrý den paní doktorko,
zajímalo by mě jestli pojem seronegativní spondatritida znamená laicky řečeno Bechtěrevova nemoc.Mám HLA B 27 pozitivní s tímto názvem.Rodina se mě ptá a já často nevím jak jím to vysvětlit a sama vlastně netuším či je to takzvaný Bechtěrev.Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Milá Slečno/ paní, Seronegativní spondartritida je název celé skupiny nemocí, které jsou charakterizovány jedno či oboustranným zánětem křížových kloubů s velmi různým klinickým obrazem a různou prognozou. Bechtěrevova nemoc je jen jedním z podskupin v tomto balíku. S pozdravem MS
Milá Slečno/ paní, Seronegativní spondartritida je název celé skupiny nemocí, které jsou charakterizovány jedno či oboustranným zánětem křížových kloubů s velmi různým klinickým obrazem a různou prognozou. Bechtěrevova nemoc je jen jedním z podskupin v tomto balíku. S pozdravem MS
