Položit dotaz do poradny
Dobrý den,chci se zeptat .Jsem na PN ,začalo to bolestí břicha,poté začali bolet záda a klouby.Již 4 roky jsem v péči revmatologa pro nespecif. bolesti kloubů,užívala jsem Salazopyrin.Nyní mě vzali odběry....vše bylo v normě k,krom sedimentace za 1 hod. 61,prodělane chlamydie trach. a dle RTG-zánět SI skloubení,redukce kloubní štěrbiny v pr. kyčli,nasazen opet Salazopirin a rehabilitace.Bolest SI již nepocituju,jen páteř hrudní a krční(mam předsunutou kr. pateř a plocha hrudní zada),při rehabilitaci mě zacal knedlik v krku a nevolnost po užívani salazopyrinu,muj rehabilitačni lekar tvrdi ,že je to Bechtěrev,ale vsechny testy negaticvní,dle revmatologa zanet SI po prodelanych chlamydiich.Už jsem zoufala...knedlik v krku,ktery po osetreni na rehab. polevi,ale po urcitych dnech je zpet.Děkuji za odpověd.
Odpověď lékaře:
Vážená paní/ slečno, pokud Vám diagnostikovali zánět SI skloubení, jde o některou jednotku ze skupiny spondartritid. Do této skupiny patří také Bechtěrevova choroba, čili ten zánět je společným příznakem několika chorob. U Bechtěrevovy choroby je však většinou zánět křížových kloubů oboustranný a pokračuje po páteři, zatímco u jiných jednotek této skupiny je zánět nastartován pravděpodobně nějakou infekcí a může se léčbou antibitoiky a pak Sulfasalzinem zastavit a nemusí pokračovat dále. Knedlík v krku do této symptomatologie nepatří, je asi následkem nějakého bloku krční páteře, zkuste se obrátit na nějakého rehbailitačního lékaře kteý umí dobře manuální medicínu, zde by mobilizsce nebo manipulace krční páteře mohla pomoci. S pozdravem MS
Vážená paní/ slečno, pokud Vám diagnostikovali zánět SI skloubení, jde o některou jednotku ze skupiny spondartritid. Do této skupiny patří také Bechtěrevova choroba, čili ten zánět je společným příznakem několika chorob. U Bechtěrevovy choroby je však většinou zánět křížových kloubů oboustranný a pokračuje po páteři, zatímco u jiných jednotek této skupiny je zánět nastartován pravděpodobně nějakou infekcí a může se léčbou antibitoiky a pak Sulfasalzinem zastavit a nemusí pokračovat dále. Knedlík v krku do této symptomatologie nepatří, je asi následkem nějakého bloku krční páteře, zkuste se obrátit na nějakého rehbailitačního lékaře kteý umí dobře manuální medicínu, zde by mobilizsce nebo manipulace krční páteře mohla pomoci. S pozdravem MS
Dobrý den,mám 12letého synovce a teď mu z krve zjistili pozitivní výsledek na Bechtěra. Máme bechtěrovu nemoc v rodině. Máma synovce je neteř postiženého bechtěrem. Zdá se mi synovec příliš mladý na bechtěra a co se týče doktorů,tak se mi zdá jejich přístup dost flaxní. Synovec už tím trpí dva měsíce a zatím se nekonala žádná porada ani léčba nebo podání nějakých základních léků nebo mastiček. Myslím,že tahle nemoc je dosti vážná,tím spíš u tak mladého kluka. Všude čtu,že čím dřív se začne s léčbou,tím lépe se nemoc bude moct kontrolovat..Teď je synovec asi v akutní fázi,dost ho to bolí,má otoky pod koleny a občas mu dělá problém i chůze. Doktoři se k tomu moc nevyjádřili a mě by zajímalo,jestli tedy se mu může třeba dávat ibuprofen nebo jestli se to má mazat nějakou mastičkou. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážená paní, bechtěrevova nemoc a další příbuzná onemocnění jsou onemocnění na dědičném podkladě, postihující především mladé muže. Diagnoza onemocnění se nedělá z "krve", ale z především z celkového klinického stavu , laboratorních výsledky jsou pomocné. Krevní test ukáže jen dědičnou vlohu, chorobu nediagnostikuje. Vzhledem k tomu , že jde o velmi složitou problematiku, záleží na stupni vývoje nemoci, který lék je pro pacienta ideální, poraďte se prosí s ošetřujícím lékařem. Mazat mastičky nestačí, jistě mu lékaři podají léky celkově. Držím Vám palce MS
Vážená paní, bechtěrevova nemoc a další příbuzná onemocnění jsou onemocnění na dědičném podkladě, postihující především mladé muže. Diagnoza onemocnění se nedělá z "krve", ale z především z celkového klinického stavu , laboratorních výsledky jsou pomocné. Krevní test ukáže jen dědičnou vlohu, chorobu nediagnostikuje. Vzhledem k tomu , že jde o velmi složitou problematiku, záleží na stupni vývoje nemoci, který lék je pro pacienta ideální, poraďte se prosí s ošetřujícím lékařem. Mazat mastičky nestačí, jistě mu lékaři podají léky celkově. Držím Vám palce MS
Dobrý den, u syna byla zjištěna Bechtěrevova choroba 5 stupně. Je ještě jiná možnost než cvičením zmírnit bolesti a zhoršování této choroby děkuji Matka syna 42 let
Odpověď lékaře:
Vážená paní, léčba B. ch je komplexní. Určitě má syn nárok na komplexní lázeňskou péči, dále mu byly jistě předepsány protizánětlivé léky, které tlumí bolest cestou tlumení zánětu a tím i snížení rychlosti progrese nemoci. Za určitých okolností po splnění jistých předpokladů lze také indikovat biologickou léčbu, na ní však pojišťovny dávají jen omezený limit prostředků, takže máme čekací listy. Myslím si, že dnes lze s B. CH docelapřijatelně vyjít, i když vyléčit jí stále neumíme. S pozdravem MS
Vážená paní, léčba B. ch je komplexní. Určitě má syn nárok na komplexní lázeňskou péči, dále mu byly jistě předepsány protizánětlivé léky, které tlumí bolest cestou tlumení zánětu a tím i snížení rychlosti progrese nemoci. Za určitých okolností po splnění jistých předpokladů lze také indikovat biologickou léčbu, na ní však pojišťovny dávají jen omezený limit prostředků, takže máme čekací listy. Myslím si, že dnes lze s B. CH docelapřijatelně vyjít, i když vyléčit jí stále neumíme. S pozdravem MS
Dobrý den, již více jak půl roku mám bolesti v oblasti beder. Přes den pociťuji pouze jakoby tlak, ale v noci kolem 4 hodiny mě budí velká bolest. Bolest vystřeluje směrem ke kyčlím, stehnům, ale také směrem na hrudník. Chodím spát čím dál dříve, jsem unavená. Mývám stuhlost v pravé ruce. Bolest je po půl roce větší. Praktický lékař mi předepsal léky na uvolnění svalstva, ale vůbec nezabírají. Mohlo by se jednat o bechtěreva? Můžu si zajít na vyšetření rovnou k revmatologovi? Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, asi by měl Váš praktický lékař nejdříve provést RTG bederní páteře a pokud tam žádný patologický nález nebude, pak by Vás měl odkázat na revmatologa nebo rehabilitačního lékaře. Bechtěrevova choroba sice není vyloučená, ale příznaky nejsou zcela typické, může jít i o běžnou vertebrogenní obtíž. S pozdravem
Vážená paní, asi by měl Váš praktický lékař nejdříve provést RTG bederní páteře a pokud tam žádný patologický nález nebude, pak by Vás měl odkázat na revmatologa nebo rehabilitačního lékaře. Bechtěrevova choroba sice není vyloučená, ale příznaky nejsou zcela typické, může jít i o běžnou vertebrogenní obtíž. S pozdravem
Dobrý den...mám dotaz. Dva roky mě trápí neskutečné bolesti v oblasti levé hýždě a spodních zad...po mnohanásobných vyšetřeních mi bylo sděleno toto: 1) bolesti pochází z mých fitness aktivit a tedy se nemám hýbat a necvičit 2) mám začít cvičit a platit neskutečně drahá rehabilitační cvičení 3) jsem blázen a bolest jsem si vymyslel abych nemusel dřepovat nebo jinak posilovat. S těmito resultáty od třech "profesionálů" jsem notně rozzlobený 2 roky bolest potlačoval a dál tvrdě cvičil. Nicméně dnes jsem na internetu narazil náhodou na popis Bechtěreva došlo mi že by to asi mohlo být ono...Můj dotaz spočívá v tom KDE se mám nechat vyšetřit aby mi tam neřekli: co o tom ty můžeš vědět mladej, Bechtěreva mít nemůžeš, to máš z cvičení přestaň cvičit...vím že je to trochu chaotické a neuspořádané ale mám málo času, proto se omlouvám... Předem ale děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, vzhledem k tomu, že zánětlivá bolest se klinicky lepší cvičením, byste sám mohl vědět, zda tomu tak opravdu je. Pokud Vaše bolest v hýždích opravdu má maximum v klidu v noci a budí Vás k ránu a po rozcvičení mizí, pak byste se měl necht vyšetřit revmatologem. Nevím, kde bydlíte, ale prostě si najděte revmatologa podle bydliště, všichni o této dg vědí a umí ji diagnostikovat. Pokud klinika neodpovídá tomuto popisu je podstatně větší pravděpodobnost, že o běchtěrevovu chorobu nejde a že jde nejspíš o přetížení, pokud, jak píšete opravdu tvrdě cvičíte. Spytujte svědomí co do typu bolesti a pokud to odpovídá vyhledejte revmatologa. S pozdravem MS
Vážený pane, vzhledem k tomu, že zánětlivá bolest se klinicky lepší cvičením, byste sám mohl vědět, zda tomu tak opravdu je. Pokud Vaše bolest v hýždích opravdu má maximum v klidu v noci a budí Vás k ránu a po rozcvičení mizí, pak byste se měl necht vyšetřit revmatologem. Nevím, kde bydlíte, ale prostě si najděte revmatologa podle bydliště, všichni o této dg vědí a umí ji diagnostikovat. Pokud klinika neodpovídá tomuto popisu je podstatně větší pravděpodobnost, že o běchtěrevovu chorobu nejde a že jde nejspíš o přetížení, pokud, jak píšete opravdu tvrdě cvičíte. Spytujte svědomí co do typu bolesti a pokud to odpovídá vyhledejte revmatologa. S pozdravem MS