Položit dotaz do poradny
Dobrý den ,prosím vás chtěla bych se zeptat je Bechtěrevova nemoc přenosná z člověka na člověka ? Slinami nebo podobné ? Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Ne. Bechtěrevova choroba vzniká na dědičném podkladě a přenosná není, nemusíte se obávat. Nicméně, pokud byste s takovým mužem měla dítě, pak je 50% pravděpodobnost, že dítě podědí pozitivní HLA B 27 a zvýší své riziko onemocnět B CH. S pozdravem, MUDr. Marie Sedláčková
Ne. Bechtěrevova choroba vzniká na dědičném podkladě a přenosná není, nemusíte se obávat. Nicméně, pokud byste s takovým mužem měla dítě, pak je 50% pravděpodobnost, že dítě podědí pozitivní HLA B 27 a zvýší své riziko onemocnět B CH. S pozdravem, MUDr. Marie Sedláčková
Dobrý den.
Trpím už mnoho let na bolesti zad. Nyní je mi 46 let. Bolest bývá střídavě v krční páteři a SI skloubení. Není zánětlivá. Po ránu ale bývám ztuhlá. Jinak esíčka bolí více po zátěži, ale až tak, že třeba nemohu ani jít. Chodím na rehabilitace, dle fyzioterapeutky je to spíše svalová dysbalance, hypermobilita. Na rtg Ls páteře mám těžkou spondylartrozu a na MR krční páteře je více degenerativních změn, foraminostenóza i útlak nervů. Loni mě začaly bolet i malé klouby a to jsem už vyhledala revmatologie. Jsem Hla b 27 pozitivní, jinak žádný zánět v krvi není, Rf negativní. Měla jsem extrémě nízký vit D a reaktivovaný Eb virus, plus stav po 2 covidech, což nejspíš přispělo k bolesti kloubů a velké únavě. Po nasazení déčka se to časem spravilo. Nicméně revma máme v rodině-teta, babička měla a mamka uveitidy opakovaně. I velké bolesti zad, ale prý ji spondylartritidu nepotvrdili. Bojím se trochu této diagnózy. Je to možné, že bych to měla?? Stálo by za to udělat ještě MR beder/SI skloubení? Záda mě trápí dost, ale jsem taky stahaná z práce a rehabilitace mi částečně uleví na chvíli...
Děkuji za Váš názor a radu.
Se srdečným pozdravem
Odpověď lékaře:
Vážená paní, zdá se, že v rodině dědíte antigen HLA B 27, nicméně v rodině jsou jen uveitidy, sakroileitidu podle Vás nikdo nemá. Ani Vy nemáte zánětlivou bolest a parametry zánětu bývají nízké. Ale nepíšete, zda je nějaký RTG SI skloubení. Pokud ten bude negativní, pak další vyšetření není třeba, po těch letech rozvoje nemoci by tam už měl být nějaký pozánětlivý nález. S pozdravem MUDr. Marie Sedláčková
Vážená paní, zdá se, že v rodině dědíte antigen HLA B 27, nicméně v rodině jsou jen uveitidy, sakroileitidu podle Vás nikdo nemá. Ani Vy nemáte zánětlivou bolest a parametry zánětu bývají nízké. Ale nepíšete, zda je nějaký RTG SI skloubení. Pokud ten bude negativní, pak další vyšetření není třeba, po těch letech rozvoje nemoci by tam už měl být nějaký pozánětlivý nález. S pozdravem MUDr. Marie Sedláčková
Dobrý den, nejdříve by byla zjištěna Bechtěrevova nemoc, ale dle magnetické rezonance mi byla vyvrácena - dle snímkování kyčlí. Nic jiného nebylo snímkováno. Mám velké bolesti kloubů a HlaB27, mám i nějaké boule na těle. Bydlím v Děčíně. Je možné mi doporučit lékaře, které by mne řádně vyšetřil. Klidně přijedu i do Prahy.
Děkuji
Odpověď lékaře:
Bechtěrevovu chorobu umí diagnostikovat všichni revmatologové, pokud chcete druhý názor, pak vezměte výsledky včetně toho rtg obrazu a objednejte se u jiného revmatologa v dosahu Vašeho bydliště. S pozdravem, MUDr. Marie Sedláčková
Bechtěrevovu chorobu umí diagnostikovat všichni revmatologové, pokud chcete druhý názor, pak vezměte výsledky včetně toho rtg obrazu a objednejte se u jiného revmatologa v dosahu Vašeho bydliště. S pozdravem, MUDr. Marie Sedláčková
Dobrý den,ráda bych se zeptala,mám AS IV. stupně ale vlastně vůbec nevím zda je už chycená zbylá část páteře,nebo jen toto místo. Nechapu moc to číslování stupňů.
A druhá otázka, dnes při protahování mne třikrát velice rupalo mezi lopatkami a mírně pod přímo uprostřed páteře, je nebezpečné když takto rupe? Může se něco stát, myslím jako nějaký útlak někde nebo zlomenina, prostě hrozí nebezpečí
Děkuji za odpověď hezký den Lucie
Odpověď lékaře:
Dobrý den, Lucie. Píšete, že máta ankylozující spondylitidu IV. stupně a ptáte se, co to znamená. Stadia této choroby se určují podle postižení určitých úseků páteře syndemofyty- i počínajícími na RTG obraze. počínající sakroileitida - zánět křížokyčelního skloubení je stadium I, definitivní postižení toho skloubení je stadium II, syndesmofyt na bederní páteři je stadium III, na hrudní je stadium IV a na krční je stadium V. To znamená, že máte alespoň jeden počínající syndesmofyt na hrudní páteři, pokud jste ve stadiu IV. Další otázka je lupání - no pokud není provázeno bolestí, pak si z něj nic nedělejte, někteří lidé umí výrazně lupat prsty a je to jenpřeskočení šlachy přes nějaký výstupek na kosti. Pokud by to bylo provázeno bolestí, pak vyhledejte rehabilitačního lékaře. MUDr. Marie Sedláčková
Dobrý den, Lucie. Píšete, že máta ankylozující spondylitidu IV. stupně a ptáte se, co to znamená. Stadia této choroby se určují podle postižení určitých úseků páteře syndemofyty- i počínajícími na RTG obraze. počínající sakroileitida - zánět křížokyčelního skloubení je stadium I, definitivní postižení toho skloubení je stadium II, syndesmofyt na bederní páteři je stadium III, na hrudní je stadium IV a na krční je stadium V. To znamená, že máte alespoň jeden počínající syndesmofyt na hrudní páteři, pokud jste ve stadiu IV. Další otázka je lupání - no pokud není provázeno bolestí, pak si z něj nic nedělejte, někteří lidé umí výrazně lupat prsty a je to jenpřeskočení šlachy přes nějaký výstupek na kosti. Pokud by to bylo provázeno bolestí, pak vyhledejte rehabilitačního lékaře. MUDr. Marie Sedláčková
Co musím splňovat aby mi byla schválena biologická léčba?
Odpověď lékaře:
Pokud máte diagnozu Bechtěrevovy choroby, pak je to vysoká aktivita choroby jak klinická tak laboratorní a neúčinnost plné dávky nesteroidních antirevmatik. MUDr. Marie Sedláčková
Pokud máte diagnozu Bechtěrevovy choroby, pak je to vysoká aktivita choroby jak klinická tak laboratorní a neúčinnost plné dávky nesteroidních antirevmatik. MUDr. Marie Sedláčková