Položit dotaz do poradny
Dovrý den, chtěl bych se zeptat na otázku ohledně RA. Je mi 29 let a byla mi zjištěna RA 1.stupně. Prý dědičné po matce, která má RA velmi silnou.. Teprve se o té nemoci snažím získat co nejvíce informací. Bolesti zatím mám v oblasti zápěstí a kloubech u prstů na ruce... Moje otázka by byla, jak to je s RA a posilováním. Chodím pravidelně cvičit a zvedám i celkem těžší váhy. Určitě bych se posilovny vzdát nechtěl, ale na druhou stranu, bych se nechtěl nějak zničit. Vadí posilování na RA, může se zhoršit, tím že se vlastně svalstvo a klouby zatěžují pravidelně ? Nebo je naopak lepší, že se tím posílí. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, je to jako ve všem - všeho s mírou. Posilování i aerobní trening jsou i při nemoci RA spíše doporučovány, určitě ale nejděte do nějakých extrémů a do bolesti, do cvičení patří i faze regenerace /odpočinek, spánek.../ a na to posilující často zapomínají. Hezký den a at se daří cvičit spíše pro radost a zdraví než pro efekt.
Dobrý den, je to jako ve všem - všeho s mírou. Posilování i aerobní trening jsou i při nemoci RA spíše doporučovány, určitě ale nejděte do nějakých extrémů a do bolesti, do cvičení patří i faze regenerace /odpočinek, spánek.../ a na to posilující často zapomínají. Hezký den a at se daří cvičit spíše pro radost a zdraví než pro efekt.
Dovrý den, chtěl bych se zeptat na otázku ohledně RA. Je mi 29 let a byla mi zjištěna RA 1.stupně. Prý dědičné po matce, která má RA velmi silnou.. Teprve se o té nemoci snažím získat co nejvíce informací. Bolesti zatím mám v oblasti zápěstí a kloubech u prstů na ruce... Moje otázka by byla, jak to je s RA a posilováním. Chodím pravidelně cvičit a zvedám i celkem těžší váhy. Určitě bych se posilovny vzdát nechtěl, ale na druhou stranu, bych se nechtěl nějak zničit. Vadí posilování na RA, může se zhoršit, tím že se vlastně svalstvo a klouby zatěžují pravidelně ? Nebo je naopak lepší, že se tím posílí. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
dotaz zodpovězen.hezky den
dotaz zodpovězen.hezky den
Dobrý den,
chtěla bych Vás moc požádat o radu. Jsem diabetička (závislá na inzulínu, věk 34 let) na mateřské dovolené s 3,5 měsíčním synem (narozen 36+1 císařským řezem kvůli hepatóze, která se mi rozvinula ke konci těhotenství). Krátce po porodu mi otekly ruce a velice bolely klouby na rukách. Nyní se léčím tři týdny s podezřením na RA (všechny odběry a vyšetření opakovaně negativní, přesto mi bylo sděleno podezření na RA) a byly mi nasazeny glukokortikoidy (metypred). Beru 8 mg denně s cílem snížení dávky během 6 týdnů na 2 mg, pak kontrola (potíže ustoupily velice rychle, proto pokus snížit na co nejnižší dávku). Syna plně kojím a nejsem si jistá, zda mu glukokortikoidy i v této nízké dávce nějak neuškodí. Paní doktorka specialistka na revmatická onemocnění mi doporučila ničeho se neobávat a kojit dále, dětská lékařka mého syna naopak tvrdí, že mám i při těchto dávkách s kojením skončit. Při hledání informací jsem narazila na doporučení u tohoto léku, že při kontinuálním podávání a podávání vysokých systémových dávek nesmí matka kojit, v různých chatech některé maminky kojí, některé s glukokortikoidy ne. Jsem z této situace bezradná a nechtěla bych svému synovi nijak ublížit, zároveň bych byla velice ráda, kdybych ho mohla kojit alespoň do 6ti měsíců. Můj dotaz tedy zní, jaký máte na tuto věc názor z hlediska Vašich zkušeností např. s ostatními maminkami, které mají nasazenu obdobnou medikaci. Mám se snažit kojit do 6. měsíce i"přes kortikoidy", nebo raději s kojením úplně přestat?Jsou nějaké výzkumy/zpětná vazba ohledně případných problémů dětí kojených i přes tuto medikaci? Předem Vám moc děkuji za odpověď,
Odpověď lékaře:
Dobrý den, v různých ohledech se vždycky liší názory specialistů na jednu problematiku - nedejte se ale znejistit. Určitě tyto dávky kortikoidů jsou z kategorie nízké a syna neohrozí, určitě kojte, komplikace spojené s nekojením jsou určitě vyšší než jakékoliv potenciální ohrožení dítěte(je opravdu minimální). Kojení s nedoporučuje až od dávky 16mg Medrolu za den a výše. Já sama jsem při kortikodiech také kojila a moje dávky nebyly tak nízké a syn je v pořádku. Vzplanutí nemoici u vás v poporodním období je jistě spojeno s hormonální dysbalancí, pokud budete následovat rad revmatologa, nemoc se může rychle zklidnit a nastat remise, v případě že byste je vysadila, mohly by se obtíže stupnovat a vaše nemoc by nebyla tak dobře kompenzovatelná, když je zachycena záhy. Proto se nebojte, kojte a snižujte dávku dle ordinace revmatologa. Dítko potřebuje v pohodě maminku, máma je ta nejdůležitější bytost. Studie v tomto ohledu žádné neznám, přece jen se nedělají na malinkých dětech studie téměř žádné - vždy se dávky léků minimalizují a to vy splnujete. Hezký den.
Dobrý den, v různých ohledech se vždycky liší názory specialistů na jednu problematiku - nedejte se ale znejistit. Určitě tyto dávky kortikoidů jsou z kategorie nízké a syna neohrozí, určitě kojte, komplikace spojené s nekojením jsou určitě vyšší než jakékoliv potenciální ohrožení dítěte(je opravdu minimální). Kojení s nedoporučuje až od dávky 16mg Medrolu za den a výše. Já sama jsem při kortikodiech také kojila a moje dávky nebyly tak nízké a syn je v pořádku. Vzplanutí nemoici u vás v poporodním období je jistě spojeno s hormonální dysbalancí, pokud budete následovat rad revmatologa, nemoc se může rychle zklidnit a nastat remise, v případě že byste je vysadila, mohly by se obtíže stupnovat a vaše nemoc by nebyla tak dobře kompenzovatelná, když je zachycena záhy. Proto se nebojte, kojte a snižujte dávku dle ordinace revmatologa. Dítko potřebuje v pohodě maminku, máma je ta nejdůležitější bytost. Studie v tomto ohledu žádné neznám, přece jen se nedělají na malinkých dětech studie téměř žádné - vždy se dávky léků minimalizují a to vy splnujete. Hezký den.
Dobrý den,muj problém začal před dvěma měsíci,kdy sem si po dlouhé době zašel zahrát fotbal.Po dvou dnech se mi objevili první problémy-bolest a otok achylovky.První diagnóza-přetížené vazy,zánět achylovky,po tydnu se mi bolest a otok presunuli na nárt a palec,vše levá noha.Dostal sem sádru a po par dnech mi oteklo i koleno,vše porad na stejné noze.Ortoped mě provedl punkci kolene(žlutá kalna tekutina) a obstrik nártu a kolene.Koleno splasklo a bez problémů,nárt určitě lepší,ale bolesti trvaji.Do dalšího tydne my oteklo koleno na druhé,prave,noze,opakované punkce,cca 6 do měsíce,vždy žlutá kalna tekutina a ktomu na pravé noze začala bolest a otok malíčku,levé koleno už bez problémů.Odeslán na revmatologii...výsledky krve-revmatoidni faktor v krvi,ale také chlamydie.I pres přítomný revmatoidni faktor se pan doktor přiklání spíše k reaktivni artritide,způsobené chlamydiemy...beru dikloflenak(1-0-1),prednisol(1-0-0),deoxymikoin(1-0-1)do toho všeho velke svalove bolesti pravé strany zad a ztuhlost krční páteře.Chtěl bych prosím váš nazor na celý průběh a dále mam otázku,zda revmatoidni faktor v krvi znamená automaticky i revmatoidni artritidu?děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den revmatoidní faktor není pro dg RA určující, jsou již modernější metody, které jsou pro RA specifické, jsou to např. anti CCP (anti citrulinové protilatky) vyšetřitelné z krve. Pokud nebudou pozitivní, potom teprve lze spolehlivě RA vyloučit. Hezký den.
Dobrý den revmatoidní faktor není pro dg RA určující, jsou již modernější metody, které jsou pro RA specifické, jsou to např. anti CCP (anti citrulinové protilatky) vyšetřitelné z krve. Pokud nebudou pozitivní, potom teprve lze spolehlivě RA vyloučit. Hezký den.
Objevilo se mi zvětšení prvních kloubků od nehtu. Na pravé ruce, ukazováčku mi kloub otekl, je v něm horkost a oproti ostatním je větší a bolestivý. Na levé ruce je na ukazováčku také větší,ale bolí jen při omaku. NaP ruce bolí také u malíčku. Může se jednat o revmatoidní artritidu? Pozoruji toto teprve kratší dobu.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, při jakémkoliv a ještě k tomu bolestivém zvětšení malých ručních kloubů je určitě vhodné podrobné vyšetření u revmatologa. Nechte se tam odeslat, můžete se objednat i sama. Hezký den.
Dobrý den, při jakémkoliv a ještě k tomu bolestivém zvětšení malých ručních kloubů je určitě vhodné podrobné vyšetření u revmatologa. Nechte se tam odeslat, můžete se objednat i sama. Hezký den.
