Nonradiografická spondylartritida: Proč je třeba s léčbou neotálet?
27. 6. 2018Nonradiografická spondylartritida je počínající revmatický zánět v páteři, který ještě není vidět na klasickém rentgenovém snímku. Odhalit ho je možné pouze díky magnetické rezonanci. Jak ukazuje klinický výzkum, s léčbou této choroby se nevyplácí otálet.
Terapie, která pomáhá
Zahájit příslušnou léčbu je třeba již v době počínající nonradiografické spondylartritidy. Důvodem je právě první slovo v jejím názvu, tedy nonradiografická. Pokud ještě nejsou vidět na rentgenovém snímku žádné změny, znamená to, že páteř zatím není nevratně poškozena, což je pro terapii jistě lepší start, než když je páteř zničená kostěnými srůsty – pak už bývá na zlepšení stavu pozdě.
Ještě nedávno se uvažovalo, zda má taková léčba vůbec smysl. Zabere vůbec? Ano, tzv. cílená neboli biologická léčba má u raných stadií revmatických nemocí páteře silný účinek. A má daleko větší šanci na skutečný úspěch, protože je nasazena do terénu, se kterým si poradí.
Co dělat?
Je to vlastně jednoduché: Každý, koho dlouhodobě bolí záda, by měl zajít k lékaři. Ten poměrně snadno odliší, zda je bolest zad způsobena nezávažnou příčinou (nesprávným držením těla, nedostatkem pohybu), či jde o těžší postižení (třeba poškození meziobratlových plotének). Pozná i příčinu, kterou je skutečně nutné řešit co nejdříve. A nejde jen o revmatické choroby, bolestí páteře se může projevovat i těžká osteoporóza nebo třeba nádorové onemocnění. Revmatický zánět zad se projevuje chronickou bolestí a ztuhlostí v dolní části páteře. Bolest se často objevuje v místě skloubení křížové kosti s pánví, odkud vyzařuje do hýždí nebo zadní strany stehna. Bolest je největší, pokud pacient zůstává v klidu, zmírňuje se při fyzické aktivitě. Když lékař zjistí, že vaše potíže může způsobovat revmatický zánět, provede potřebná vyšetření a v případě potvrzení diagnózy vás odešle ke specialistovi.
Sázka na biologika
Medikamentózní léčba se převážně omezovala na protizánětlivé a bolest tišící látky (většinou takzvaná nesteroidní antirevmatika nebo kortikosteroidy), které sice uleví bolestem, ale nemohou zastavit průběh samotného onemocnění. Vedle léčby medikamenty jsou žádoucí aktivní a pasivní fyzikální opatření. V popředí stojí intenzivní a pravidelné cvičení, jež může zpomalit hrozící tuhnutí páteře a udržet co možná nejdéle její pohyblivost. Významným přínosem v současné době je tzv. cílená léčba, která je nejúčinnější metodou řešení revmatických nemocí a má prověřenou bezpečnost. Její podstatou je cílený zásah do biologických pochodů, které jsou příčinou nemoci. Vždy je lepší odstranit příčinu problému než napravovat škody, které nadělá. Využijte možnost konzultovat s lékařem obtíže se zády. Nepodceňujte svůj stav, včasná léčba vám může zachránit zdraví.
(pez)
Zdroj: https://www.spondylitis.org