Inverzní forma psoriázy
Slovo inverzní, jež můžeme přeložit jako obrácený, opačný, znamená, že tento typ psoriázy se vyskytuje v opačných lokalitách, než bývá obvyklé. Namísto vnějších ploch kloubů (loket, koleno), které bývají nejvíce vystaveny otlakům a mechanickým vlivům, se ložiska zarudlé a často mokvající kůže vyskytují především v kožních záhybech.
Nejčastější lokalizace zánětlivých ložisek u inverzní formy psoriázy:
- okolí genitálu a konečníku
- třísla
- podpaždí
- kožní záhyby na břiše u obézních jedinců
- pod prsy
- kožní řasy na krku
- pupeční jizva
Erytrodermická forma psoriázy
Tato závažná forma lupénky se vyznačuje rozšířením zánětu na většinu tělesného povrchu. Silně zarudlá kůže se olupuje v cárech. Bývá doprovázena svěděním a otoky a je rovněž značně bolestivá. Tato forma psoriázy obvykle vzniká náhle, nejedná se o dlouhodobý stav.Nejčastěji propuká jako prudké zhoršení průběhu psoriázy u pacienta, u něhož se nedařilo nemoc držet dlouhodobě pod kontrolou. Může se také objevit jako důsledek náhlého vysazení systémové léčby (tj. léčby podávané v tabletách, případně injekčně).
Erytrodermická forma psoriázy je velmi závažné, život ohrožující onemocnění. Příčinou úmrtí může být jak rozsáhlý zánět, tak ztráta velké části kožního krytu, který pak není schopen plnit své obvyklé funkce. Z nich nejdůležitější je termoregulace (udržování stálé tělesné teploty) a ochrana organismu proti infekci z vnějšího prostředí. Pacient je ohrožen také dehydratací a nadměrnou ztrátou bílkovin.
Kapkovitá forma psoriázy
Pro tuto formu lupénky jsou typické četné malé flíčky okrouhlého tvaru. Velké množství drobných psoriatických ložisek se objevuje na větší části tělesného povrchu, například na trupu, končetinách a ve vlasaté části hlavy.Kapkovitá forma psoriázy je spojena se streptokokovou infekcí v krku, proto se v její léčbě osvědčují také antibiotika. Objevuje se nejčastěji u dětí a mladistvých.
Pustulózní forma psoriázy
Má vzhled vyvýšených puchýřků s obsahem nehnisavé tekutiny (takovým puchýřkům se odborně říká pustuly). Kůže obklopující puchýřky a také kůže umístěná pod nimi je červená a napjatá. Pustulózní psoriáza může být buď lokalizovaná, nebo generalizovaná.Lokalizovaná forma se omezuje jen na určité části těla, obvykle dlaně a plosky nohou. Drobné puchýřky se mohou vyskytovat i na konečcích prstů, kde jsou často velmi bolestivé a mohou deformovat nehty.
Generalizovaná forma může být rozšířená po celém povrchu těla, na kterékoli jeho části. Generalizovaná forma pustulózní psoriázy je závažný stav, který vyžaduje nemocniční léčbu. Kromě kožního postižení se projevuje také celkovými příznaky, jako je vysoká horečka a zimnice.
