Položit dotaz do poradny
Vážená paní primařko. Mám již delší dobu problémy s bolestmi bederní páteře. S bolestmi ráno bojuji přibližně 15 minut než se rozhýbu z docela komické chůze.Pojakékoli námaze se bolesti opět vracejí. Jsem neustále unavený .Po návštěvě neurologa jsem byl odeslán na magnetickou rezonanci.Nález: v segmentech L3-L4 a L4-L5 jsou osteochondrosy. M.Scheuermann na Th,L páteři. V segmentu L3-L4 a L4-L5 jsou plošné protruse disku do 3mm.Působí lehké sekundární stenosy spinálního kanálu. V segmentu L4-L5 se diskus vyklenuje zvláště vlevo subartikulárně,kde je v kontaktu s levým kořenem L5 ve spinálním kanále.V těle L3 je ložisko charakteru hemangiomu o velikosti 20mm. Poslední dobou se bolesti stále více stupnují a přestávají zabírat analgetika. Proto Vás prosím o radu jak mám dále postupovat.Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážený pane, podle MR Vaše potíže způsobuje něco jiného než Bechtěrevova choroba. Pravděpodobně jde o vertebrogenní syndrom způsobený poruchami plotének a užším páteřním kanálem. Pokud chodíte k neurologovi, tak si nechte doporučit nějakou medikaci, pokud byste byl v Praze, asi bychom podali infuzně ( kapačkami) tzv H. směsi a pokud by to bylo s malých efektem, hospitalizovali Vás k rehbailitaci těch obtíží a pokud by ani to nebylo dost, máme možnost obstřiku pod CT, takzvaného periradikulárního , který potom už většinou s efektem je. Situace ještě, myslím, na operaci není. S pozdravem MS
Vážený pane, podle MR Vaše potíže způsobuje něco jiného než Bechtěrevova choroba. Pravděpodobně jde o vertebrogenní syndrom způsobený poruchami plotének a užším páteřním kanálem. Pokud chodíte k neurologovi, tak si nechte doporučit nějakou medikaci, pokud byste byl v Praze, asi bychom podali infuzně ( kapačkami) tzv H. směsi a pokud by to bylo s malých efektem, hospitalizovali Vás k rehbailitaci těch obtíží a pokud by ani to nebylo dost, máme možnost obstřiku pod CT, takzvaného periradikulárního , který potom už většinou s efektem je. Situace ještě, myslím, na operaci není. S pozdravem MS
Dobrý den,
manžel má Bechtěrerovu chorobu IV,stupen,chtěla bych vědět,zda je vhodná biologická léčba.
Předem vám děkuji.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, biologická léčba je povolena u pacientůse závažnou aktivní chorobu s výraznými páteřními problémy a vysokými zánětlivými parametry v krevních testech, pokud nebylo dosaženo zlepšení standartní cestou. Takže záleží na tom, zda a jak je postižena páteř a jiné klouby a jak vypadá laboratoř.Také záleží na tom, kolik peněz uvolňuje na bioloigickou léčbu Vaše zdravotní pojišťovna. Poraďte se se svým revmatologem. MS
Vážená paní, biologická léčba je povolena u pacientůse závažnou aktivní chorobu s výraznými páteřními problémy a vysokými zánětlivými parametry v krevních testech, pokud nebylo dosaženo zlepšení standartní cestou. Takže záleží na tom, zda a jak je postižena páteř a jiné klouby a jak vypadá laboratoř.Také záleží na tom, kolik peněz uvolňuje na bioloigickou léčbu Vaše zdravotní pojišťovna. Poraďte se se svým revmatologem. MS
Omlouvám e, až když jsem zprávu odeslala všimla jsme si že jste jen přes revma. Ale když už jsem Vám ted napsala chci se zeptat. Coto vlastně revma je?.. Mám totiž problémy koleny a to je mi 18. Praskajími a když kolena pokrčim a natáhnu tak zakřupají a to bolí. Když je zima, tak nemohu pomalu ani chodit...
Odpověď lékaře:
Vážená paní, ve Vašem věku jde nejspíše o mírné postižení chrupavka na zadní částí češek, to je nejčastější problém mladých žen. Prosím, nechte se vyšetřit ortopedem. S pozdravem¨MS
Vážená paní, ve Vašem věku jde nejspíše o mírné postižení chrupavka na zadní částí češek, to je nejčastější problém mladých žen. Prosím, nechte se vyšetřit ortopedem. S pozdravem¨MS
Dobrý den, měl bych takový dotaz. Mám Bechtěrevovu nemoc a beru Humiru. Chtěl bych se dát tetovat, ale nevím jestli to nebude problém. Hlavně kvůli té Humiře. Předem děkuji
Odpověď lékaře:
Vážený pane, Humira lehce snižuje odolnost proti infekcím, takže riziko tetování je jen v tomto momentu. Tetováním lze přenést infekt do rány, toto riziko je u standartně dodrženého postupu celkem malé, ale lze přenést také virus hepatitidy. Nevím přesně, jak je v salonu zajištěno, aby k tomuto nemohlo dojít. Jiné riziko nehrozí. Informujte se, jakou ochranu proti přenosu infektů mají. S pozdravem MS
Vážený pane, Humira lehce snižuje odolnost proti infekcím, takže riziko tetování je jen v tomto momentu. Tetováním lze přenést infekt do rány, toto riziko je u standartně dodrženého postupu celkem malé, ale lze přenést také virus hepatitidy. Nevím přesně, jak je v salonu zajištěno, aby k tomuto nemohlo dojít. Jiné riziko nehrozí. Informujte se, jakou ochranu proti přenosu infektů mají. S pozdravem MS
Dobrý den je vhodné pri této nemoci uzívat lek flexove na vyzivu kloubů? Je vlyozene neco, cim bych si mohl ublizit pri teto nemoci? leky, strava,aktivita,zamestnani? moc dekuji P.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, flexove je přípravek proti artroze. Bechtěrevova choroba je především zánětem, ale lékem flexove si jistě ublížit nemůžete, napomůže udržení chrupavek ve slušném stavu. Ublížit si celkem ničím nemůžete, jen pasivitou.,to jest vynechání cvičení, které podporuje dýchací pohyby hrudníku, Toto cvičení je extremně důležité.Na stravě moc nezáleží, i když bechtěrevici mají často sklon ke dně, takže je dobře dietu přizpůsobit tímto směrem. Zaměnstnání by nemělo být extremně fyzicky náročné a nemělo by se provádět za extremních podmínek- velká zima, nebo rychlé střídání teplot. S pozdravem MS MS
Vážený pane, flexove je přípravek proti artroze. Bechtěrevova choroba je především zánětem, ale lékem flexove si jistě ublížit nemůžete, napomůže udržení chrupavek ve slušném stavu. Ublížit si celkem ničím nemůžete, jen pasivitou.,to jest vynechání cvičení, které podporuje dýchací pohyby hrudníku, Toto cvičení je extremně důležité.Na stravě moc nezáleží, i když bechtěrevici mají často sklon ke dně, takže je dobře dietu přizpůsobit tímto směrem. Zaměnstnání by nemělo být extremně fyzicky náročné a nemělo by se provádět za extremních podmínek- velká zima, nebo rychlé střídání teplot. S pozdravem MS MS