Položit dotaz do poradny
Dobrý den,po vyšetření revmatologem mi bylo řečeno že mám Bechtěrevovu nemoc.Chtěl bych Vás poprosit o nějaké cvičení nebo jen cviky na páteř.Vím že bych měl zajít na rehabilitace ale nemám s nimi dobré zkušenosti.V práci si nemohu dovolit vynechat a rehabilitace jsou především o čase.Je mi jasné že si říkáte co je přednější než zdraví?Můj sy na škole která mě stojí nemalé finance a moje paní je bez práce tak jsem trochu v koncích.Potřeboval bych poradit jak správně cvičit.Na internetu jsem nenašel nic uspokojivého.Předem moc děkuji s pozdravem
Odpověď lékaře:
Vážený pane, nevím v jakém stadiu je vaše choroba, kolik je Vám let a v jaké kondici jsou Vaše klouby. Cílem pohybových aktivit u bechtěrevovy choroby je jednak bránit tvorbě kostěných srůstů na páteři, a především udržet pohyblivost hrudníku. Znamená to v praxi, že jakákoliv aktivita která uvolní páteř a rozhýbe hrudník je vhodná. Plavání, ping-pong, jízda na kole, volejbal.... záleží na tom, co Vás baví a co vyhovuje Vašemu postižení. Je nutné akvitiu provádět pravidleně a nejlépe různé aktivity střídat. S pozdravem¨MS
Vážený pane, nevím v jakém stadiu je vaše choroba, kolik je Vám let a v jaké kondici jsou Vaše klouby. Cílem pohybových aktivit u bechtěrevovy choroby je jednak bránit tvorbě kostěných srůstů na páteři, a především udržet pohyblivost hrudníku. Znamená to v praxi, že jakákoliv aktivita která uvolní páteř a rozhýbe hrudník je vhodná. Plavání, ping-pong, jízda na kole, volejbal.... záleží na tom, co Vás baví a co vyhovuje Vašemu postižení. Je nutné akvitiu provádět pravidleně a nejlépe různé aktivity střídat. S pozdravem¨MS
Dobrý den,po vyšetření revmatologem mi bylo řečeno že mám Bechtěrevovu nemoc.
Odpověď lékaře:
odpově´d byla odeslána
odpově´d byla odeslána
Dobrý den, je to už skoro 3 měsíce co mám problémy s kyčlí. Přibližně o třetím týdnu prázdnin jsem měl celkem dva revmatické výpotky v kyčli, problém se však táhne, nohy se nelepší a nastupuje bolest ve vazech. Na bolest v kříži jsem si stěžoval už cca. před půl rokem. Mám čím dál tím menší hybnost, nedokáži již udělat pořádný předklon. Jsem HLA B27 pozitivní pacient, několik let jsem trpěl záněty očí - iridocyklitidy. Bral jsem trvale kortikoidy- medrol- vysazeny však přibližně před půl rokem. Dále beru cyclosporin 100mgx2d. Od doby začátku užívání imunosupresiv žáněty očí po několika letech ustaly. Podle příznaků, jež jsem si vyhledal na internetu mi vše vychází na bechtěrevovu nemoc. O této nemoci jsem však ani neměl zdání, má revmatoložka ani nenaznačila že by to mohlo být onemocnění tohoto druhu. Při ležení nedokážu zvědnout nohu do vzduchu- jakokdybych je neunesl. Nadále mám brát imunosupresiva, ale to je jediná léčba, kterou mám naordinovanou, mám však pocit že se můj stav postupně zhoršuje. Chtěl bych radu, jestli nezkusit jiného revmatologa, nebo nadále brát cyclosporin a čekat. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, nevím, kolik Vám je let a co děláta. V každém případě by se při těchto příznacích mělo uvažovat o některé z diagnoz skupiny spondartritid, do které patří i bechtěrevova nemoc. Výpotek v kyčli znamená zánět, který se sice léčí cytostatiky , ale většinou se také podávají kortikoidy, chce to klid a kontroly. Je pravda, že některé přípda zánětu kyčlí bývají úporné a moc se nelepší. Asi by bylo dobře se svým revmatologem pohovořit, o jakou nemoc tedy jde a jak bude léčba pokračovat. Pokud byste přesto nenašlo společnou řeč, pak si zkuste najít jiného lékaře. S pozdravem MS
Vážený pane, nevím, kolik Vám je let a co děláta. V každém případě by se při těchto příznacích mělo uvažovat o některé z diagnoz skupiny spondartritid, do které patří i bechtěrevova nemoc. Výpotek v kyčli znamená zánět, který se sice léčí cytostatiky , ale většinou se také podávají kortikoidy, chce to klid a kontroly. Je pravda, že některé přípda zánětu kyčlí bývají úporné a moc se nelepší. Asi by bylo dobře se svým revmatologem pohovořit, o jakou nemoc tedy jde a jak bude léčba pokračovat. Pokud byste přesto nenašlo společnou řeč, pak si zkuste najít jiného lékaře. S pozdravem MS
Dobrý den,
plánuji rodinu s partnerem, bechtěrevikem, užívajícím enbrel. Představuje jeho léčba nějaké riziko pro budoucího potomka? Je nutné, aby partner v předstihu vysadil léčbu?
Děkuji,
Odpověď lékaře:
Dobré odpoledne, Vaše otázka je těžká. Na otce užívající biologickou léčbu není dostatek dat, abych jednoznačně odpověděla, že léčbu musí vysadit. Je to však doporučováno. U matky je to jednodušší, zde je evidence, že enbrel stačí vysadit ,jakmile otěhotní. Sama si myslím, že nejlepší bude vysadit manželovi enbrel na 3 měsíce a pokusit se o těhotenství. Pokud by aktivita nemoci pak byla velká, bude nutno enbrel nasadit zpět a pokus opakovat za čas. Nicméně pokud se ptáte, zda je nějaké riziko pro dítě, pak přímý potomek bechtěrevika má 16 větší pravděpodobnost nemoc podědit než dítě zcela zdravého páru. S pozdravem¨MS
Dobré odpoledne, Vaše otázka je těžká. Na otce užívající biologickou léčbu není dostatek dat, abych jednoznačně odpověděla, že léčbu musí vysadit. Je to však doporučováno. U matky je to jednodušší, zde je evidence, že enbrel stačí vysadit ,jakmile otěhotní. Sama si myslím, že nejlepší bude vysadit manželovi enbrel na 3 měsíce a pokusit se o těhotenství. Pokud by aktivita nemoci pak byla velká, bude nutno enbrel nasadit zpět a pokus opakovat za čas. Nicméně pokud se ptáte, zda je nějaké riziko pro dítě, pak přímý potomek bechtěrevika má 16 větší pravděpodobnost nemoc podědit než dítě zcela zdravého páru. S pozdravem¨MS
Dobrý den,
můj otec má Bechtěrevou nemoc, já již od 25 let trpím bolestmi zad v bederní oblasti, nyní po čtyřicítce se přidávají bolesti kloubů - pata, ramena atd. Na jaře a na podzim mívám teploty okolo 37°C a jsem velice unavená. Při CT ledvin byly zjištěny Schmorlovy uzly na L1-L2.Chtěla jsem po své praktické lékařce doporučení ke specialistovi, ale ta to odmítla. Na koho se můžu tedy obrátit a může se jednat o stejnou nemoc jako má tatínek? Děkuji za odpověď.
S úctou
Odpověď lékaře:
Vážená paní, určitě se nechte vyšetřit revmatologem. Pacienti jako přímí příbuzní rodičů, kteří mají Bechtěrevovu nemoc, mají 16X větší pravděpodobnost onemocnění některou z podoboných nemocí než ostatní. Přeji Vám dobrou úlevu od bolesti MS
Vážená paní, určitě se nechte vyšetřit revmatologem. Pacienti jako přímí příbuzní rodičů, kteří mají Bechtěrevovu nemoc, mají 16X větší pravděpodobnost onemocnění některou z podoboných nemocí než ostatní. Přeji Vám dobrou úlevu od bolesti MS
