Položit dotaz do poradny
Dobrý den paní doktorko, chci se zeptat v r.2008 jsem prodělal silnou angínu a v krvi jsem měl 2 roky zvýšené Aslo v rozmezí350-600. Doktor nevěděl z jakého důvodu to může být přidalo se k tomu zvýšené crp , které se taky drželo v rozmezí 12-35 .To také trvalo 2 až 3 roky. Jen jsem chodil občas na kontrolní odběry. V loňském roce mě zjistili Hla -27 pozitivní. Crp i aslo se vrátilo do normálních hodnot. Prášky na potlačení zánětu jsem žádné neužíval. Můj bratr(r. nar. 1976) má Bechtěra od 25 let. Mě je 44 let a mám vyhřezlou ploténku a 20 let pravidelně cvičím, hraji fotbal , hokej a jiné sporty , záda nedělají až na občasné potíže(jednou ročně), které spraví 2 až 3 prášky proti bolesti. Ale i tak ve mě hlodá pocit nejistoty jestli bechtěr. nemoc nemám i já. Jaký na to prosím máte názor. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážený pane, po angině je vysoké ASLO a vysoké CRP nějaký čas normální reakcí organismu, z toho bych si starost nedělala. Informace o tom, že bratr má Bechtěrevovu chorobu a Vy jste také HLA B 27 pozitivní, je přece jen alarmující údaj, přímí příbuzní pacientů s BCH mají 16X větší riziko onemocnění než běžná populace. Nicméně pokud nemáte větší problémy, asi by terapie eventuelního onemocnění nebyl odlišná od té Vaší, to jest když to bolí, vzít si protizánětlivý lék a cvičit. Pokud se však skutečně chcete přesvědčit, navštivte revmatologa. S pozdravem MS
Vážený pane, po angině je vysoké ASLO a vysoké CRP nějaký čas normální reakcí organismu, z toho bych si starost nedělala. Informace o tom, že bratr má Bechtěrevovu chorobu a Vy jste také HLA B 27 pozitivní, je přece jen alarmující údaj, přímí příbuzní pacientů s BCH mají 16X větší riziko onemocnění než běžná populace. Nicméně pokud nemáte větší problémy, asi by terapie eventuelního onemocnění nebyl odlišná od té Vaší, to jest když to bolí, vzít si protizánětlivý lék a cvičit. Pokud se však skutečně chcete přesvědčit, navštivte revmatologa. S pozdravem MS
Díky moc za odpověď a jestli mohu ještě doplňující otázky...ty závažnější
formy bechtěra, kdy je těžší průběh nemoci s těmi vysokými zánětlivými parametry je
více nebo méně? cvičit se určitě vyplatí a ty záněty se dají taky nějakým
způsobem pohlídat ne?, ale dočetla jsem se právě, že třeba u revmatoidní
artritidy se délka života zkrátí v průměru o 10 až 15 let ,tak jestli i tady je to
taky v takové míře?děkuji ještě jednou moc za ochotu s pozdravem MH
Odpověď lékaře:
Bechtěrevova nemoc , pokud nemá komplikace ledvinové nebo srdeční, nějak výrazně život nezkracuje, jen dosti zhoršuje jeho kvalitu, jak ukazují anglické a americké studie. Postižení kyčlí, opakované záněty duhovky, vysoké parametry zánětu a artrtida perifenrích kloubů předpovídají horší průběh nemoci a významnější postižení kvality života a funkce. Cvičení rozhodně pomůže při každém průbehu choroby. S pozdravem MS
Bechtěrevova nemoc , pokud nemá komplikace ledvinové nebo srdeční, nějak výrazně život nezkracuje, jen dosti zhoršuje jeho kvalitu, jak ukazují anglické a americké studie. Postižení kyčlí, opakované záněty duhovky, vysoké parametry zánětu a artrtida perifenrích kloubů předpovídají horší průběh nemoci a významnější postižení kvality života a funkce. Cvičení rozhodně pomůže při každém průbehu choroby. S pozdravem MS
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat zda mám bechtěrevovu chorobu. Šla jsem k doktoru s bolestí kyčle, podle výsledků z krve mi vyšlo CRP 13,70, ASLO 691, vyšší Gamma glob., alfa 2 glob., beta 2 glob., pozitivní HLA B 27 a v papírech napsáno dle CT verifikace sakroileitidy II-III. sta bilat. a doporučené lázně. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážená paní, zde záleží na klinickém vyšetření. Pokud máte omezení bederní páteře ve třech rovinách, pak by tyto výsledky byly kompatibilní s diagnozou Bechtěrevovy choroby II stadia. Důležité tedy je, jakou diagnozu Vám ošetřující lékař na lázeňský návrh napsal??? Ale je s podivem, že jste se na diagnozu nezeptala ošetřujícíhío lékaře .....
Vážená paní, zde záleží na klinickém vyšetření. Pokud máte omezení bederní páteře ve třech rovinách, pak by tyto výsledky byly kompatibilní s diagnozou Bechtěrevovy choroby II stadia. Důležité tedy je, jakou diagnozu Vám ošetřující lékař na lázeňský návrh napsal??? Ale je s podivem, že jste se na diagnozu nezeptala ošetřujícíhío lékaře .....
Dobrý den paní doktorko, chci se zeptat jestli lidé s bechtěrevovou chorobou mají i díky přidruženým problémům, které se u této nemoci můžou vyskytnout nějaký důvod si myslet, že jejich život je kratší ne u ostatních obyvatel? A jakého věku se v průměru bechtěrevici vlastně dožívají ,je vedená nějaká statistika? Děkuji s pozdravem
Odpověď lékaře:
Vážená paní, hodně záleží na tom, jak těžká je Bechtěrevova choroba a jaké přidružené nemoci se naskytnou. Někteří běchtěrevici, u kterých se choroba zastaví na křížových kloubech a nemají vysoké zánětlivé parametry mají srovnatelnou délku života se zdravými. Ti, kteří mají trvale vysoké parametry zánětu jsou na tom hůře, protože jim hrozí některé komplikace, například amyloidoza ledvin. Podle stupně a množství těchto komplikací pak samozřejmě se délka dožití zkracuje o několik let. Také záleží na rychlosti progrese choroby na páteři. Pokud choroba postihne hrudník a ten ztuhne, hrozí kardiovaskulární komplikace. Pak záleží na tom, jakou výkonnost srdce má uvedený pacient, jestli dříve hodně cvičil, bude na tom lépe než ten, který tak nečinil. Vidíte sama, že nelze jednoznačně říci, nakolik choroba zkrátí život. Při těžším průběhu jistě o několik let. S pozdravem
Vážená paní, hodně záleží na tom, jak těžká je Bechtěrevova choroba a jaké přidružené nemoci se naskytnou. Někteří běchtěrevici, u kterých se choroba zastaví na křížových kloubech a nemají vysoké zánětlivé parametry mají srovnatelnou délku života se zdravými. Ti, kteří mají trvale vysoké parametry zánětu jsou na tom hůře, protože jim hrozí některé komplikace, například amyloidoza ledvin. Podle stupně a množství těchto komplikací pak samozřejmě se délka dožití zkracuje o několik let. Také záleží na rychlosti progrese choroby na páteři. Pokud choroba postihne hrudník a ten ztuhne, hrozí kardiovaskulární komplikace. Pak záleží na tom, jakou výkonnost srdce má uvedený pacient, jestli dříve hodně cvičil, bude na tom lépe než ten, který tak nečinil. Vidíte sama, že nelze jednoznačně říci, nakolik choroba zkrátí život. Při těžším průběhu jistě o několik let. S pozdravem
dobrý den,prosím Vás,je nutné,prvořadé a zásadní vyšetření magnet.resonancí jako vyšetření ohl.Bechtěreva?jsem půl roku v nesch.,zoufalá,bolesti,ztuhlá,krční páteř!!!násl.bolesti hlavy,zad,ramen,kyčle..léta!!!Bratr je ZTTP Bechterevik a maminka též měla Bechter.Je mi 54let,a laksní léčba celý život,už to není k žití..mám rtg páteře..děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, důležité je podrobné vyšetření klinické. Bechtěrevova nemoc začíná u více jak 95% nemocných v kříži,k onemocnění šije většinou dochází po delším průběhu nemoci. Tedy chci říci, vyloučeno to není, ale pokud RTG C páteře neukazuje syndesmofyty ( zvláštní můstky které se tvoří při Bechtěrevově nemoci ne páteři) a pokud nejsou v krvi známky zánětu, máte jen běžnou bolest šíje a nikoliv Bechtěrevovu chorobu. V každém případě magnetická rezonance ukáže měkké tkáně a zánícené tkáně lépe než běžný rentgen. MS
Vážená paní, důležité je podrobné vyšetření klinické. Bechtěrevova nemoc začíná u více jak 95% nemocných v kříži,k onemocnění šije většinou dochází po delším průběhu nemoci. Tedy chci říci, vyloučeno to není, ale pokud RTG C páteře neukazuje syndesmofyty ( zvláštní můstky které se tvoří při Bechtěrevově nemoci ne páteři) a pokud nejsou v krvi známky zánětu, máte jen běžnou bolest šíje a nikoliv Bechtěrevovu chorobu. V každém případě magnetická rezonance ukáže měkké tkáně a zánícené tkáně lépe než běžný rentgen. MS