Položit dotaz do poradny
Dobrý den, jsem studentka, 25 let, HLAB-27 pozitivní. Přes půl roku pocituju bolestivost velkých kloubů - kyčelní, ramenní a kolenní. Hodnoty CRP, krevního obrazu i další jsou v normě. Klouby bez otoků, zarudnutí, pouze silna bolest při pohybu. Mohu se zeptat, jsou-li nějaké možnosti léčby pro ústup bolesti? Analgetika užívaná dlouhodobě, nyní biofenac 2xdenně + novalgin - vše bez úlevy. Dle revmatoložky není možné nasadit silnější léky z důvodu dobrých odběrů a nejde provést obstřik z důvodu bolesti více kloubů. Bylo mi doporučeno jen čekat až se to zlepší, ale ráda bych věděla zda je jiné řešení, které umožní se plně pohybovat a sportovat. Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená slečno / paní, nezmiňujete se, zda 1. máte zánětlivé postižení SI kloubu a máte tedy spondartritidu 2.byly provedeny rentgeny či ultrazvukové vyšetření bolestivých kloubů , což je v mojí radě zásadní. dejte mi vědět, pak o tom můžeme diskutovat. S pozdravem
Vážená slečno / paní, nezmiňujete se, zda 1. máte zánětlivé postižení SI kloubu a máte tedy spondartritidu 2.byly provedeny rentgeny či ultrazvukové vyšetření bolestivých kloubů , což je v mojí radě zásadní. dejte mi vědět, pak o tom můžeme diskutovat. S pozdravem
Dobrý den ,chtěla jsem se zeptat zda bolestivost achilovy šlachy může být spojena s Bechtěrevovou nemocí.Děkuji za odpovědˇ.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, typickou bolestí při B.Ch, je bolest šlach na patách. Ale v rámci nemoci mohou bolest i jiné úpony,. Ano, je to v příznakovém souboru nemoci. Často pomůže ultrazvuk a postizometrická relaxace trojhlavého svalu.
Vážená paní, typickou bolestí při B.Ch, je bolest šlach na patách. Ale v rámci nemoci mohou bolest i jiné úpony,. Ano, je to v příznakovém souboru nemoci. Často pomůže ultrazvuk a postizometrická relaxace trojhlavého svalu.
Dobrý den, moje maminka má běchtěreva, stupen 4...Cítím a vidím, že se to zhoršuje, ač se velmi hýbe, je aktivní, lehce cvičí a bohužel i pracuje (uklízí, nosí kýble s vodou do pater), 3x týdně...cca 3 hodiny ( je to v pohodě nebo jí i přes její protesty to máme zakázat? ) . Ráda bych věděla, koho oslovit, aby ji nasadil biologickou léčbu. Ona je ten typ, co nechce nikoho obtěžovat a její doktorka předepisuje jen léky tlumící bolest. Moc Vám děkuji - maminka je ročník 53
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Vaše maminka je aktivní osoba a prácě, tedy cvičení v práci ji zřejmě dělá dobře. Biologickou léčbu může předepsat revmatolog v centru, kterých je již asi 35 v Česku, nicméně maminka musí splnit jisté podmínky vyšší aktivity zánětu a bolesti. Také s touto léčbnou musí souhlasit, protože tato léčba zcela bez rizika také není. Zkuste s ní o tom promluvit, bez jejího souhlasu takový pokus nemám smysl.
Vážená paní, Vaše maminka je aktivní osoba a prácě, tedy cvičení v práci ji zřejmě dělá dobře. Biologickou léčbu může předepsat revmatolog v centru, kterých je již asi 35 v Česku, nicméně maminka musí splnit jisté podmínky vyšší aktivity zánětu a bolesti. Také s touto léčbnou musí souhlasit, protože tato léčba zcela bez rizika také není. Zkuste s ní o tom promluvit, bez jejího souhlasu takový pokus nemám smysl.
Dobrý den, je mi 35 let a mám rok a půl diagnostikovanou Bechtěrevovu nemoc. Každý den, ráno a večer, cvičím speciální cviky od fyzioterapeuta, odpoledne cviky protahovací od jógy. Vše mi dělá moc dobře a přes den o nemoci ani nevím. Ale v půlce noci mě probudí velká bolest oblasti beder. Většinou se probudím na zádech a nemohu se ani byť 1 cm pohnout. Pomáhá my teda manžel ale chci se zeptat, jaké cviky mohu v této fázy použít, když je páteř tak moc ztuhlá. Někdy mě to i tak zvaně prlí v bedrech. Četla jsem na této webové str. že může dojít v tomto případě až ke zlomení páteře.
Předem děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, pokud máte noční bolesti, je vhodné použít protizánětlivé léky s dlouhým poločasem, Diclofenac či ještě lépe Indometacin čípky na noc. Cvičení je také pomocí proti bolesti, vhodné je jakékoliv rozhýbání, projděte se a situace se zlepší. Ke zlomení páteře může dojít až po dlouhém průběhu nemoci, kdy je páteř ztuhlá a Vy cvičíte příliš násilně. Ale to Vám po krátkém průběhu nemoci jistě nehrozí.
Vážená paní, pokud máte noční bolesti, je vhodné použít protizánětlivé léky s dlouhým poločasem, Diclofenac či ještě lépe Indometacin čípky na noc. Cvičení je také pomocí proti bolesti, vhodné je jakékoliv rozhýbání, projděte se a situace se zlepší. Ke zlomení páteře může dojít až po dlouhém průběhu nemoci, kdy je páteř ztuhlá a Vy cvičíte příliš násilně. Ale to Vám po krátkém průběhu nemoci jistě nehrozí.
Dobrý den,
Bude mi 25 let, od asi 17ti let co jsem prodělal Yersinie se u mě objevují bolesti spodku zad. Nevím konkrétně co to bude, jestli to je kyčel, pánev, konec páteře. Vždy se to objeví na levé části nebo pravé. Trvá to většinou jen pár dní. Chodím k revmatologovi, ale pořád mi nějak nejsou schopni říct co mi přesně je. Osobně si začínám myslet, že mám Bechtěreva. Teď po čas karantény mě začali bolet obě části, pak chvíli klid, pak levá strana, potom pravá a pořád dokola. K tomu mě bolí i kolena. Tento stav trvá už tak 2,5 měsíce, zatím se mi nic takového ještě nestalo.
Chci se zeptat, zda je "dobré" kromě protahování i návštěva posilovny. Loňský rok jsem pravidelně chodil cvičit do posilovny, kde jsem prováděl klasické cviky jako mrtvý tah, bench press, dřepy atd. a skoro celý rok mě nic nebolelo. Chci se zeptat, zda může mít cvičení vyloženě na budování svalů negativní vliv na tuto nemoc?
Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážený pane, příznaky klinické jsou opravdu dost podobné těm, které se objevují, když začíná zánět sakroiliakálních skloubení. ASi by bylo vhodné provést magnetickou rezonanci SI skloubneí, aby se vědělo, zda o zánět jde či nejde. Nicméně cvičení je velice vhodné a sám si vzpomenete, že když jste cvičil, nic Vás nebolelo, Takže cvičení určitě doporučuji. Moc Vás zdravím a držím Vám palce
Vážený pane, příznaky klinické jsou opravdu dost podobné těm, které se objevují, když začíná zánět sakroiliakálních skloubení. ASi by bylo vhodné provést magnetickou rezonanci SI skloubneí, aby se vědělo, zda o zánět jde či nejde. Nicméně cvičení je velice vhodné a sám si vzpomenete, že když jste cvičil, nic Vás nebolelo, Takže cvičení určitě doporučuji. Moc Vás zdravím a držím Vám palce