Položit dotaz do poradny
Dědičnost Bechtěrovovy choroby
Dobrý den, můj tatínek má Bechtěrevovu chorobu. V současnosti mám značné bolesti v hýždích vystřelující do zadních stehen a tuhnou mi záda v oblasti kříže (v klidu bez bolesti, po chůzi, delším stání, cvičení daleko horší), jsem z toho tedy trochu nervózní. Je mi 33let a před rokem jsem porodila své 1. dítě - dceru. Myslím, že mě jako náctiletou slečnu vyšetřovali, jestli nemám onu chorobu, ale výsledek byl něco jako "chorobu nemáte, ale bylo by dobré, kdybyste neměla chlapečka". Více si nepamatuji, usuzuji tedy, že já možná nemocná nejsem, ale jsem přenašeč. Má otázka je a) jestli se mám nechat raději znovu vyšetřit na antigen HLA-27, na kterého lékaře se mám se žádostí o vyšetření obrátit? b) jak je to s dědičností Bechtěrevovy choroby? Mám správné informace, pokud se domnívám, že má roční dcera je buď nemocí zcela nedotčena či je přenašečka? A v případě narození chlapečka by byla až 50% pravděpodobnost, že by se u něj nemoc projevila? Pakliže se tedy rozhodnu znovu otěhotnět, je potřeba, aby se na přítomnost antigenu nechal vyšetřit i manžel? Zvýšila by se pravděpodobnost onemocnění našich dětí, kdyby byl také nositelem tohoto antigenu (byť on sám projevy nemoci nemá?) Mockrát děkuji za informace.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, děkuji za dotaz. Lupénka se bohužel může v průběhu života vrátit vlivem různých spouštěcích faktorů - věk, stav imunity, hormonální změny, stres... Lichen ruber planus je autoimunitně podmíněné neinfekční zánětlivé kožní onemocnění, často intenzivně svědící, příčina není známá. V léčbě se používají kortikoidní masti, podobně jako u lupénky, někdy může dojít i ke spontánnímu vymizení obtíží. Přeji brzké zlepšení stavu. S pozdravem
Dobrý den, děkuji za dotaz. Lupénka se bohužel může v průběhu života vrátit vlivem různých spouštěcích faktorů - věk, stav imunity, hormonální změny, stres... Lichen ruber planus je autoimunitně podmíněné neinfekční zánětlivé kožní onemocnění, často intenzivně svědící, příčina není známá. V léčbě se používají kortikoidní masti, podobně jako u lupénky, někdy může dojít i ke spontánnímu vymizení obtíží. Přeji brzké zlepšení stavu. S pozdravem
Rehabilitační zařízení
Dobrý den. Prosím mám dotaz.Bratr má těžkou formu Bechtěrevovy nemoci. Má věk 73let, je ve stavu,kdy je už odkázán na 24h péči druhé osoby. Jeho manželka má těžkou nevyléčitelnou nemoc - rakovinu, a péči o bratra už nezvládá, neboť sama váží 50kg a bratr kolem 90kg.Jeho ošetřující lékař, se o jeho zdravotní stav v minulosti moc nezajímal a posílal pouze recept na léky na bolest. Bratr, už nechodí, pouze klečí u stolku nebo pololeží. Prosím, dokázali by jste mi poradit, zda existuje někde nějaké zařízení, kde bychom mohli bratra umístit, například LDN, nebo nějaká rehabilitační zařízení, kde by byla dlouhodobá následná péče možná? Bratr trvale žije v Poděbradech, nyní je hospitalizovaný v nemocnici, kde po interní stránce je v naprostém pořádku a bez potíží, pouze měl prý nedostatek kyslíku a nyní ho převezli na několik dní na oddělení následné péče. Prosím o Vaši radu, kam se obrátit, jak danou situaci řešit, nebo kde by nám s touto těžkou formou Bechtěrevovy nemoci u bratra mohli pomoci.
Děkuji za Vaší odpověď.
S přáním hezkého dne
Odpověď lékaře:
Vážený pane/ vážená paní, pokud je Váš bratr již hospitalizován v nějakém zařízení, jistě mají sociální pracovnici, která jeho osud dále řeší. Obraťte se, prosím, přímo na ni a zkuste se informovat o možnostech dlouhodobého pobytu v místě bydliště, resp zvažte možnosti, které Vám ona nabídne. s pozdravem
Vážený pane/ vážená paní, pokud je Váš bratr již hospitalizován v nějakém zařízení, jistě mají sociální pracovnici, která jeho osud dále řeší. Obraťte se, prosím, přímo na ni a zkuste se informovat o možnostech dlouhodobého pobytu v místě bydliště, resp zvažte možnosti, které Vám ona nabídne. s pozdravem
Bolesti kloubů
Dobrý den, již léta trpím bolestmi zad v oblasti SI křížení. Chodila jsem na masáže, cvičila, ale bez většího zlepšení. V těhotenství se problémy zmírnili, ale v šestinedělí jsem dostala chřipku, nebo možná Covid a od té doby mě bolí snad všechny klouby v těle. Nejvíce ramena. Bederku cítím, ale není to tak hrozné. Ramena a kyčle mě však nenechají ani vyspat.
Moje lékařka vše svádí na únavu z péče o děti a doporučuje antidepresiva. Ani po té, co mému mladšímu bratrovi diagnostikovali Bechtěreva, nepřipouští, že by mohl být nějaký skutečný problém. Jaké mám možnosti? Můhu k revmatologovi bez doporučení PL?
Odpověď lékaře:
Vážená paní, asi byste měla být vyšetřena revmatologem, obzvláště pokud bratra již s touto chorobou diagnostikovali. Většina revmatologů požaduje doporučení, ale Váš praktik/ praktička by doporučení měla dát, pokud v rodině tato choroba je. Anebo se obra´tte přímo na revmatologa, který Vašemu bratru chorobu diagnostikoval. Přeji Vám úlevu od obtíží.
Vážená paní, asi byste měla být vyšetřena revmatologem, obzvláště pokud bratra již s touto chorobou diagnostikovali. Většina revmatologů požaduje doporučení, ale Váš praktik/ praktička by doporučení měla dát, pokud v rodině tato choroba je. Anebo se obra´tte přímo na revmatologa, který Vašemu bratru chorobu diagnostikoval. Přeji Vám úlevu od obtíží.
Bechtěrevova choroba po očkování
Dobrý den, měsíc po druhé davce Comirnaty se mi objevily příznaky Bech. choroby a již téměř rok mam zvýšené CRP okolo 12, jsem HLABb27 poz. a RA neg. Je možné rozvinutí choroby v 50 letech, když jsem byl do té doby zcela bez problémů?
Odpověď lékaře:
Vážený pane, rozvinutí B. Ch. je možné kdykoliv, i když U HLA B 27 pozitivních je pravděpodobnější ve třicátých či čtyřicátých letech života. Jistě, zda jde o efekt vakciny či zda jde o přirozený vývoj nemoci se asi nikdy nedozvíme, protože dokázat to za současného stavu vědomostí nelze. Nicméně v každém případě , pokud se léčíte u revmatologa, Vám poskytne maximální dostupnou léčbu, která je pro tuto chorobu v současnosti hrazená pojišťovnami v nebývalém rozmezí. A to jak lázeňská tak medikamentozní, takže Vaše choroba bude brzy jistě pod kontrolou. S pozdravem
Vážený pane, rozvinutí B. Ch. je možné kdykoliv, i když U HLA B 27 pozitivních je pravděpodobnější ve třicátých či čtyřicátých letech života. Jistě, zda jde o efekt vakciny či zda jde o přirozený vývoj nemoci se asi nikdy nedozvíme, protože dokázat to za současného stavu vědomostí nelze. Nicméně v každém případě , pokud se léčíte u revmatologa, Vám poskytne maximální dostupnou léčbu, která je pro tuto chorobu v současnosti hrazená pojišťovnami v nebývalém rozmezí. A to jak lázeňská tak medikamentozní, takže Vaše choroba bude brzy jistě pod kontrolou. S pozdravem
Invalidita
Mám nemoc 3 -5stupni a přesto my odmítl 2 stupeň invalidity.praci nemůžu najít nikdo my neřekl jaku.muj doctor na nemoc my napsal že nemohu vykonávat žádnou práci.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, invaliditu posuzuje komise sociálního zabezpečení. Nedívá se na stupeň choroby, ale na funkčnost pacienta. Pokud Vám lékař napsal. že žádnou práci vykonávat nemůžete, pak se odvolejte a zkuste žádat o přezkoumání situace vyšší instancí , kde posudkáře dělají lékaři. Nikdo Vám nemůže lépe prospět. Pokud to nepůjde, zkuste se obrátit na klub Bechtěreviků tam mají všelijaké právníky a poradce. S pozdravem
Dobrý den, invaliditu posuzuje komise sociálního zabezpečení. Nedívá se na stupeň choroby, ale na funkčnost pacienta. Pokud Vám lékař napsal. že žádnou práci vykonávat nemůžete, pak se odvolejte a zkuste žádat o přezkoumání situace vyšší instancí , kde posudkáře dělají lékaři. Nikdo Vám nemůže lépe prospět. Pokud to nepůjde, zkuste se obrátit na klub Bechtěreviků tam mají všelijaké právníky a poradce. S pozdravem