Položit dotaz do poradny
Jak lze zjistit, zda děti nezdědily Bechtěrevovu nemoc po otci? Dětská lékařka udělala základní revmatologické testy z krve - je to dostačující? Položila nám totiž otázku, co konkrétně má testovat.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, je zbytečné testovat děti. I potomci, které dědičný znak HLA B 27 podědily, nemusí onemocnět, i když mají větší pravděpodobnost, než stejně pozitivní děti zdravých rodičů. Je však dobré vědět, že pokud děti nějak onemocní, ať jsou to průjmy, lupenka, bolesti a záněty kloubů, vždy sdělit ošetřujícím lékařům že v rodině je tato dědičná nemoc. Může to pomoci v diagnoze. Jinak nepanikařit ! Držím Vám palce, mám také B27 pozitivního syna a nic se neděje. S pozdravem
Vážená paní, je zbytečné testovat děti. I potomci, které dědičný znak HLA B 27 podědily, nemusí onemocnět, i když mají větší pravděpodobnost, než stejně pozitivní děti zdravých rodičů. Je však dobré vědět, že pokud děti nějak onemocní, ať jsou to průjmy, lupenka, bolesti a záněty kloubů, vždy sdělit ošetřujícím lékařům že v rodině je tato dědičná nemoc. Může to pomoci v diagnoze. Jinak nepanikařit ! Držím Vám palce, mám také B27 pozitivního syna a nic se neděje. S pozdravem
Dobrý den paní doktorko, jak je to s invalidním důchodem? Měl bych dostat biologickou léčbu. Na stupnici pro její dosažení mám 9,9 (prý musí být 10). Asi 9 let sem bral coxtral, teď mám čerstvě profenid ale moc mi nezabírá. Mám dost fyzicky náročnou práci a dost si od biologické léčby slibuju že mi pomůže. Doktor mi radí abych se zaměřil na to abych tu biologickou léčbu dostal a přestal mít myšlenky na invalidní důchod.. Jenže do práce budu chodit tak i tak. Tak proč ho nemít, když by to nebylo nemožné?
Odpověď lékaře:
Vážený pane, sociální zapezpečení nedává invalidní důchod a jiné výhody na diagnozu, ale na FUNKČNÍ postižení. To jest, když se Vám uleví, zlepší se Vaše funkce, tak Vaše nároky pominou a při další kontrole Vám důchod odejmou. Doporučovala bych Vám stejně jako Váš lékař pokusit se získat biologickou léčbu než invalidní důchod. je lépe být léčený a v pořádku než čekat na těžké postižení s důchodem. S pozdravem
Vážený pane, sociální zapezpečení nedává invalidní důchod a jiné výhody na diagnozu, ale na FUNKČNÍ postižení. To jest, když se Vám uleví, zlepší se Vaše funkce, tak Vaše nároky pominou a při další kontrole Vám důchod odejmou. Doporučovala bych Vám stejně jako Váš lékař pokusit se získat biologickou léčbu než invalidní důchod. je lépe být léčený a v pořádku než čekat na těžké postižení s důchodem. S pozdravem
Dobry den paní doktorko,
2 roky se lecim s bechterevem, periferni typ.jsem na biol.lecbe beru mtx a sas.opakovane se mi delaji ale zanety slach hlavne uzliky na rukach, nyni se mi objevila burtzitida v oblasti 5.metatarzu.5 metatarz je zhrubely a v burze jsou uz pry kalcifikace.vyrustk je veliky asi 5 *4cm, boli a vadi v bote na pommat je uz tvrdy jak se to da lecitv a slo by to nejak odstranit treba chirurgicky dekuji za odpoved
Odpověď lékaře:
Dobrý den, taková otlaková burzitida se jistě dá léčit, nejlépe je konzultovat ortopedy, kteří buď burzitidu odstraní, nebo pokud je porucha klenby, která k problému přispívá, tuto dokážou operovat. Před operací se poraďte se svým revmatologem o užívání Vaší medikace, MTX je třeba asi týden před operací nakrátko vysadit. S pozdravem
Dobrý den, taková otlaková burzitida se jistě dá léčit, nejlépe je konzultovat ortopedy, kteří buď burzitidu odstraní, nebo pokud je porucha klenby, která k problému přispívá, tuto dokážou operovat. Před operací se poraďte se svým revmatologem o užívání Vaší medikace, MTX je třeba asi týden před operací nakrátko vysadit. S pozdravem
Mam jít na operaci se zůženým páteřním kanálkem,ale také přišli,že mam bechtěreva 2roky.Prý by mě mohli v Ústí odmítnout operovat kuli bechtě.Doktorka přišla na to,že se to operatérům zatají.Je to v pořátku,když bechtě.zatají?Také mam všude artrózu.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, klinické projevy Bechtěrevovy nemoci se poněkud liší od těch, které způsobuje stenoza páteřního kanálu, a tak by lékaři měli tyto obtíže klinicky odlišit a zjistit pravou příčinu Vašich obtíží a podle toho se rozhodnout o operaci. Je pravda, že operatéři někdy operaci u pacientů s Bechtěrevovou nemocí odkládají, protože není jednoznačně jasno, co potíže způsobuje. Můj názor je, že operatérům je třeba jednoznačně předložit doklad, např. vyjádření neurologa, že jde o obtíže způsobené útlakem v páteřním kanálu a vedle toho napsat, že tedy máte i bechtěrevovu chorobu, ale ta je v klidu a obtíže jistě nezpůsobuje. Je to Vaše tělo a Vaše operace a bylo by celkem nepříjmené, kdybyste po operaci dál měl potíže... takže podrobné a pečlivé klinické a neurologické vyšetření před výkonem, to doporučuji. S pozdravem
Vážený pane, klinické projevy Bechtěrevovy nemoci se poněkud liší od těch, které způsobuje stenoza páteřního kanálu, a tak by lékaři měli tyto obtíže klinicky odlišit a zjistit pravou příčinu Vašich obtíží a podle toho se rozhodnout o operaci. Je pravda, že operatéři někdy operaci u pacientů s Bechtěrevovou nemocí odkládají, protože není jednoznačně jasno, co potíže způsobuje. Můj názor je, že operatérům je třeba jednoznačně předložit doklad, např. vyjádření neurologa, že jde o obtíže způsobené útlakem v páteřním kanálu a vedle toho napsat, že tedy máte i bechtěrevovu chorobu, ale ta je v klidu a obtíže jistě nezpůsobuje. Je to Vaše tělo a Vaše operace a bylo by celkem nepříjmené, kdybyste po operaci dál měl potíže... takže podrobné a pečlivé klinické a neurologické vyšetření před výkonem, to doporučuji. S pozdravem
Dobrý den!Lékařmi sdělil pozitivní HLA B27.Více mi k tomu neřekl.Mám hlavně peoblémy s prsty na rukou. V lékařské zprávě mám napsáno seronegativní spondartitida. Nevím jestli mám Bechtěrovu nemoc nebo ne. Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní/ slečno, 1/ antigen HLA B 27 je znak na bílých krvinkách obdobně jako jsou krevní skupiny na čevnených krvinkách. Pacienti nesoucí tento antigen mají vyšší pravděpodobnost zánětlivého onemocnění páteře a křížových kloubů, ačkoliv jeho nositelství neznamená, že člověk musí onemocněnt, je to jen vyšší procento lidí než v ostatní populaci. 2/ seronegativní spondartritida je skupina chrakterizovaná zánětlivým onemocněním křížových kloubů a páteře, jedním z této skupiny, kde jsou páteřní příznaky nevíce vyjádřeny je Bechtěrevova choroba. Z toho vyplývá, že jste náchylná k vytvoření zánětu kloubního systému a páteře na podkladě dědičném. Pro Vás je důležité zda se tyto obtíže rozvinou do dlouhotrvající choroby, nebo zda spontánně ustoupí, jak to u některých lidí bývá. Jednoznačnou odpověď tedy pro vás nemám, ale čas ukáže.- S pozdravem
Vážená paní/ slečno, 1/ antigen HLA B 27 je znak na bílých krvinkách obdobně jako jsou krevní skupiny na čevnených krvinkách. Pacienti nesoucí tento antigen mají vyšší pravděpodobnost zánětlivého onemocnění páteře a křížových kloubů, ačkoliv jeho nositelství neznamená, že člověk musí onemocněnt, je to jen vyšší procento lidí než v ostatní populaci. 2/ seronegativní spondartritida je skupina chrakterizovaná zánětlivým onemocněním křížových kloubů a páteře, jedním z této skupiny, kde jsou páteřní příznaky nevíce vyjádřeny je Bechtěrevova choroba. Z toho vyplývá, že jste náchylná k vytvoření zánětu kloubního systému a páteře na podkladě dědičném. Pro Vás je důležité zda se tyto obtíže rozvinou do dlouhotrvající choroby, nebo zda spontánně ustoupí, jak to u některých lidí bývá. Jednoznačnou odpověď tedy pro vás nemám, ale čas ukáže.- S pozdravem
