Položit dotaz do poradny
Dobrý den!Lékařmi sdělil pozitivní HLA B27.Více mi k tomu neřekl.Mám hlavně peoblémy s prsty na rukou. V lékařské zprávě mám napsáno seronegativní spondartitida. Nevím jestli mám Bechtěrovu nemoc nebo ne. Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní/ slečno, 1/ antigen HLA B 27 je znak na bílých krvinkách obdobně jako jsou krevní skupiny na čevnených krvinkách. Pacienti nesoucí tento antigen mají vyšší pravděpodobnost zánětlivého onemocnění páteře a křížových kloubů, ačkoliv jeho nositelství neznamená, že člověk musí onemocněnt, je to jen vyšší procento lidí než v ostatní populaci. 2/ seronegativní spondartritida je skupina chrakterizovaná zánětlivým onemocněním křížových kloubů a páteře, jedním z této skupiny, kde jsou páteřní příznaky nevíce vyjádřeny je Bechtěrevova choroba. Z toho vyplývá, že jste náchylná k vytvoření zánětu kloubního systému a páteře na podkladě dědičném. Pro Vás je důležité zda se tyto obtíže rozvinou do dlouhotrvající choroby, nebo zda spontánně ustoupí, jak to u některých lidí bývá. Jednoznačnou odpověď tedy pro vás nemám, ale čas ukáže.- S pozdravem
Vážená paní/ slečno, 1/ antigen HLA B 27 je znak na bílých krvinkách obdobně jako jsou krevní skupiny na čevnených krvinkách. Pacienti nesoucí tento antigen mají vyšší pravděpodobnost zánětlivého onemocnění páteře a křížových kloubů, ačkoliv jeho nositelství neznamená, že člověk musí onemocněnt, je to jen vyšší procento lidí než v ostatní populaci. 2/ seronegativní spondartritida je skupina chrakterizovaná zánětlivým onemocněním křížových kloubů a páteře, jedním z této skupiny, kde jsou páteřní příznaky nevíce vyjádřeny je Bechtěrevova choroba. Z toho vyplývá, že jste náchylná k vytvoření zánětu kloubního systému a páteře na podkladě dědičném. Pro Vás je důležité zda se tyto obtíže rozvinou do dlouhotrvající choroby, nebo zda spontánně ustoupí, jak to u některých lidí bývá. Jednoznačnou odpověď tedy pro vás nemám, ale čas ukáže.- S pozdravem
dobrý den,loni jsem spadla ze stromu a zlomila jsem si 4 příčné výběžky Th 6- Th9. fyzioterapeutka mi při cvičení řekla , že se jí tyto kosti nezdají srostlé - ortoped mě pouze poslal na rtg na kterém není toto poranění vidět.můžtete mi prosím poradit jak mám dále postupovat?je možná nějaká operace při této nehojící se fraktuře?neurologické potíže žádné nemám, MOP a pedikly zachovány.předem děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, zde je speciální poradna pro revmatické nemoci, přístě použijte, prosím, poradnu všeobecnou na www.ulekare.cz. Příčné výběžky - zlomené- se nijak neošetřují ani neoperují, nenesou s sebou totiž žádné riziko - ani neurologické potíže ani jiné problémy. Pokud jste spadla loni, bude již přihojení dávno "hotové" a fakt, že není nic vidět na rtg není rozhodující, dokonce tím lépe, je to známka, že zhojení je úplné. Chodte na rehabilitaci, pokud máte bolesti zad a posilujte zádové svalstvo, tím si prospějete nejvíce, zlomenina již není zlomeninou a nijak vás rozhodně neohrožuje. Hezký den.
Dobrý den, zde je speciální poradna pro revmatické nemoci, přístě použijte, prosím, poradnu všeobecnou na www.ulekare.cz. Příčné výběžky - zlomené- se nijak neošetřují ani neoperují, nenesou s sebou totiž žádné riziko - ani neurologické potíže ani jiné problémy. Pokud jste spadla loni, bude již přihojení dávno "hotové" a fakt, že není nic vidět na rtg není rozhodující, dokonce tím lépe, je to známka, že zhojení je úplné. Chodte na rehabilitaci, pokud máte bolesti zad a posilujte zádové svalstvo, tím si prospějete nejvíce, zlomenina již není zlomeninou a nijak vás rozhodně neohrožuje. Hezký den.
Dobrý večer, mám problémy s touto nemocí již od 20.let. Nyní se mi blíží padesátka. Celou tuto dobu žiji v menších,nebo větších bolestech. Občas beru různé prášky a injekce - dle posouzení obvodního lékaře.Pomůžou lázně, nyní beru AULIN a stav je stejný....
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nepoznala v textu jsem formulovanou otázku...Lázně a pohyb rozhodně pomáhají, ohledně léčby onemocnění je vhodnější radit se s odborným lékařem a tím je pro Bechtěrevovu nemoc rozhodně revmatolog. Navštivte jej, může vám dát mnohem úřinnější léky než lékař obvodní, nemluvě o spec. vyšetření. Podle stavu vaší nemoci by se dalo uvažovat třeba i o biologické léčbě - ale o tom rozhoduje jen lékař revmatolog na základě podrobnějšího komplexního vyšetření vašeho stavu. Navštivte jej ve vašem okolí. Hezký den.
Dobrý den, nepoznala v textu jsem formulovanou otázku...Lázně a pohyb rozhodně pomáhají, ohledně léčby onemocnění je vhodnější radit se s odborným lékařem a tím je pro Bechtěrevovu nemoc rozhodně revmatolog. Navštivte jej, může vám dát mnohem úřinnější léky než lékař obvodní, nemluvě o spec. vyšetření. Podle stavu vaší nemoci by se dalo uvažovat třeba i o biologické léčbě - ale o tom rozhoduje jen lékař revmatolog na základě podrobnějšího komplexního vyšetření vašeho stavu. Navštivte jej ve vašem okolí. Hezký den.
Dobrý den, již tři roky mám neúnosné bolesti v křížích. V noci mě to nebudí, ale po ránu jsem opravdu ztuhlá. Mám bolesti i jiných kloubů (zápěstí, kotník, koleno, kyčel). Byla jsem na vyšetření scintografie, ale zádný zánět nenašel. Z krve bylo vše taky negativní, vč. HLA B 27. Někde jsem ale četla, že pacient nemusí mít pozitivní HLA B 27, aby tuto nemoc měl. Ale je možné, abych měla negativní i scintografii a přesto tuto nemoc měla? Teploty ani záněty nemívám. Prosím o odpověď a moc děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, jen asi 2-3% pacientů s ankylozující spondylitidou nemá HLA B 27, tedy jen velmi malé procento. A pokud nebyl prokázán zánět kříže ani RTG, ani laboratorně ani scintigraficky, je málo pravděpodobné, že se jedná o ankylozující spondylitidu. Je však mnoho příčin bolestí v kříži, obraťte se nejspíše na rehabilitačníého lékaře, aby Vám příčinu bolestí objasnil a pomohl ji řešit. S pozdravem
Dobrý den, jen asi 2-3% pacientů s ankylozující spondylitidou nemá HLA B 27, tedy jen velmi malé procento. A pokud nebyl prokázán zánět kříže ani RTG, ani laboratorně ani scintigraficky, je málo pravděpodobné, že se jedná o ankylozující spondylitidu. Je však mnoho příčin bolestí v kříži, obraťte se nejspíše na rehabilitačníého lékaře, aby Vám příčinu bolestí objasnil a pomohl ji řešit. S pozdravem
Dobrý den,chtěla bych se zeptat jaká musím splnovat kritéria pro biologickou léčbu.Na neurologii mi lékařka řekla,že by to bylo vhodné a na revmatologii mi bylo řečeno,že nemá cenu,aby mi dala doporučení do Brna jelikož nesplnuji kritéria.Je mi 41let a mám 2 malé děti a každé ráno a někdy i celý den nejsem pomalu schopná pohybu.Při každém mírnějším úklonu mi až vyhrknou slzy a děti jen bezradně koukají a vím,že jsem na ně někdy i protivná jak to nejde rozhýbat a jsou dny,že nemůžu ani pomalu vstát a trvá to několik minut než se to podaří a to mě bolest hodí někdy i zpět do postele a o to hůř se daří vstát a hlavně udržet se na nohách.Nevím jestli by mě vzali někde i bez doporučení-na neurologii doporučili Bohunice-a nebo je doporučení nutné.Děkuji za radu a přeji krásný den.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, kriteria pro biologickou léčbu se liší podle diagnozy, jsou komplexním odrazem vysoké laboratorní i klinické aktivity nemoci, přes prokazatelně použitou ( užívanou) standartní léčbu pro jasnou dg revmatoidní artritida, psoriatická artritida a ankylozující spondylitida ( Bechtěrevova nemoc). Pokud máte prokázanou ankylozující spondylitidu a jste léčená revmatologem, pak přece jen požádejte o doporučení svého revmatologa do nejbližšího centra biologické léčby ( Brno své centrum má - Bohunice, sv.Anna).Doporučení neurologa nemá cenu, je třeba výsledek rentgenů a laboratoří ke komplexnímu posouzení. S pozdravem
Vážená paní, kriteria pro biologickou léčbu se liší podle diagnozy, jsou komplexním odrazem vysoké laboratorní i klinické aktivity nemoci, přes prokazatelně použitou ( užívanou) standartní léčbu pro jasnou dg revmatoidní artritida, psoriatická artritida a ankylozující spondylitida ( Bechtěrevova nemoc). Pokud máte prokázanou ankylozující spondylitidu a jste léčená revmatologem, pak přece jen požádejte o doporučení svého revmatologa do nejbližšího centra biologické léčby ( Brno své centrum má - Bohunice, sv.Anna).Doporučení neurologa nemá cenu, je třeba výsledek rentgenů a laboratoří ke komplexnímu posouzení. S pozdravem