Položit dotaz do poradny
Děkuji za odpověď.Wobenzym mně byl doporučen a připadá mně,že při kombinaci s brufenem 400 se učinnost léku zvýší..Je možné užívat wobenzym spolu s antirevmatiky ?Tak rád bych našel nějaký lék který budou pusobit dlouze a já se konečně večer plnohodnotně vyspím.Které antirevmatikum je podle vás nejlepší s nejméně vedl.učinky?Každou návštevu revmatoložky se ona divý že už neví co mně má napsat že mně vše nedělá dobře,ale bohužel diclofenac pusobil dlouze jenže vedl.učinků bylo více jak užitku strašně mě bouchalo srdce to samé po salazopyrinu..Po hoteminu mně zase bolelo na levé straně v dolní části břicha.Děkuji za odpověď ,rád bych se dozvěděl více než od své revmatoložky která si na mě udělá čas max 5 minut jednou za 4 mesíce.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, dobrá zpráva je, že jistě Wobenzym lze podávat současně s nesteroidními antirevmatiky. Je otázka, zda jeho mírný efekt vyváží vysokou cenu. Bohužel , odpově´d na nesteroidní antirevmaika je značně individuální. Na noční bolesti opravdu nejlépe funguje Indometacinový čípek, který můžete dostat ve dvou sílách 50 a100 mg v jednom čípku. Pokud jej užijete na noc, pomalu se uvolňuje a výrazně zmírnuje noční obtíže. Alternativou na noc je nějaké antirevmatikum s dlouhým poločasem navečer, například Aulin nebo Profenid. Musíte si uvědomit, že všechna antirevmatika poněkud zadržují vodu v organismu a tím mohou zvýšit tlak a srdeční práci a tyto efekty je třeba monitorovat, není nutno hned lék vysadit, je možno podat např,. beta blokátory na tlak nebo malou dávku diuretika ( na odvodnění) a nežádoucí efekty nebudou tak naléhavé a přitom bolesti se zmenší. S pozdravem MS
Vážený pane, dobrá zpráva je, že jistě Wobenzym lze podávat současně s nesteroidními antirevmatiky. Je otázka, zda jeho mírný efekt vyváží vysokou cenu. Bohužel , odpově´d na nesteroidní antirevmaika je značně individuální. Na noční bolesti opravdu nejlépe funguje Indometacinový čípek, který můžete dostat ve dvou sílách 50 a100 mg v jednom čípku. Pokud jej užijete na noc, pomalu se uvolňuje a výrazně zmírnuje noční obtíže. Alternativou na noc je nějaké antirevmatikum s dlouhým poločasem navečer, například Aulin nebo Profenid. Musíte si uvědomit, že všechna antirevmatika poněkud zadržují vodu v organismu a tím mohou zvýšit tlak a srdeční práci a tyto efekty je třeba monitorovat, není nutno hned lék vysadit, je možno podat např,. beta blokátory na tlak nebo malou dávku diuretika ( na odvodnění) a nežádoucí efekty nebudou tak naléhavé a přitom bolesti se zmenší. S pozdravem MS
Dobrý den.Mám dotaz ohledně léků na bechtěrovu chorobu kterou mám 4stupně.Nedělá mně dobře Diclofenac,salazopyrin ,hotemin,nemohu je užívat a revmatoložka mně jiné nenapsala!Sám od sebe užívám wobenzin 4 tablety 3 krát denně a když je bolest opravdu nesnesitelná tak si vezmu brufen 400..jenže ten má opravdu krátkou dobu pusobení potřeboval bych něco co bych snesl a zbavil by mě na delší dobu bolestí.Pravidelně cvičím samozřejmě docházím na rhb na cvičení a uvolnovací masáže,přes den je vše ok ,ale večer vždy nějaká bolest příjde.Ptal jsem se na biologickou léčbu a bylo mně naznačeno že je to spíše pro potřebné něco v tom smyslu:o)..děkuji
Odpověď lékaře:
Vážený pane, je opravdu velká škála léků takzvaných nesteroidních antirevmatik, která u Bechtěrevovy choroby fungují. Wobenzym je zbytečně drahý a jeho efekt je opravdu jen malý a funguje jen po dobu užívání. Mezi tyto léky kromě brufenu (nevýhoda- krátký poločas, musí se brát 3x denně) patří profenid, ketonal, Surgam, movalis a další. Požádjete svojí lékařku, aŤ vám vyzkouší některé z těchto, pokud máte bolesti. Biologická léčby je rezervovaná opravdu jen pro ty kteří mají vysoké zánětlivé parametry a u kterých tyto léky nefungují. S pozdravem MS
Vážený pane, je opravdu velká škála léků takzvaných nesteroidních antirevmatik, která u Bechtěrevovy choroby fungují. Wobenzym je zbytečně drahý a jeho efekt je opravdu jen malý a funguje jen po dobu užívání. Mezi tyto léky kromě brufenu (nevýhoda- krátký poločas, musí se brát 3x denně) patří profenid, ketonal, Surgam, movalis a další. Požádjete svojí lékařku, aŤ vám vyzkouší některé z těchto, pokud máte bolesti. Biologická léčby je rezervovaná opravdu jen pro ty kteří mají vysoké zánětlivé parametry a u kterých tyto léky nefungují. S pozdravem MS
Dobrý den, mám Becht. chorobu II. stupně, v současné době jsem v 22. týdnu těhotenství. Od počátku těhotenství netrpím většími bolestmi, jen snesitelnými (i bez léků) a ztuhlostí. Před otěhotněním jsem vždy asi jednou za čtrnáct dní měla několika denní silné bolesti v obasti SI skloubení na obou stranách. První potíže začaly asi 10 měsíců po prvním porodu, tedy asi před 2 lety. Pokud budu až do porodu bez výrazných bolestí(pořád v to doufám), je i v tom případě vhodnější provést císařský řez? Je při přirozeném porodu problém v tom, že se pánev roztahuje a mohly by se objevit silné bolesti při samotném porodu? Nebo jde o to, že se může "něco pohnout" a bolesti a problémy mohou přijít až po porodu? Také bych se ráda zeptala, zda může nemoc postupovat na bederní páteř (kde jsem zatím nález neměla), i když nemám bolesti, ale pociťuji zde stále větší ztuhlost. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážená paní, je dobré, že v těhotentsví Vás bolesti netrápí. Přesto se všeobecně doporučuje porod císařským řezem, právě pro možnost poškození již zanícených křížových kloubů, kde nepochybně při přirozeném porodu dochází k roztlačování struktur rodícím se miminkem. K otázce 2 musím říci, že pokračování zánětlivého procesu na bederní páteř je nepředvídatelné. Může k němu dojít, ale u mnoha pacientek zůstává proces dlouho lokalizován jen v křížových kloubech a nemáme žýádné ukazaltele, které by nám to mohly dopředu naznačit. Držím Vám v každém případě palce, ať vše dopadne k Vaší spokojenosti.MS
Vážená paní, je dobré, že v těhotentsví Vás bolesti netrápí. Přesto se všeobecně doporučuje porod císařským řezem, právě pro možnost poškození již zanícených křížových kloubů, kde nepochybně při přirozeném porodu dochází k roztlačování struktur rodícím se miminkem. K otázce 2 musím říci, že pokračování zánětlivého procesu na bederní páteř je nepředvídatelné. Může k němu dojít, ale u mnoha pacientek zůstává proces dlouho lokalizován jen v křížových kloubech a nemáme žýádné ukazaltele, které by nám to mohly dopředu naznačit. Držím Vám v každém případě palce, ať vše dopadne k Vaší spokojenosti.MS
PANI DOKTORKO MANZEL TRPI BECHTEREVOVOU NEMOCI 3 STUPNE.CHTELA BYCH VEDET JESTLI JE PRO NEJ VHODNA ELEKTRICKA DECKA NA NAHRIVANI ,MOC DEKUJI ZA ODPOVĚD S POZDRAVEM
Odpověď lékaře:
Vážená paní, teplo v zásadě tlumí stahy svalů a pracuje tedy na jejich uvolnění, což si přejeme a je to příznivé. Je to však nutné individuálně vyzkoušet, někteří muži jsou horkokrevní a teplo jim nepřináší takovou pohodu jako ženám. S pozdravem MS
Vážená paní, teplo v zásadě tlumí stahy svalů a pracuje tedy na jejich uvolnění, což si přejeme a je to příznivé. Je to však nutné individuálně vyzkoušet, někteří muži jsou horkokrevní a teplo jim nepřináší takovou pohodu jako ženám. S pozdravem MS
dobry den ¨
mam takovy dotaz jestli tato emoc muze ovlivnit u cloveka i sexualni zivot. Dekuji za odpoved
Odpověď lékaře:
Vážená paní, v zásadě by nemoc sexuální život ovlivnit neměla. Na druhou stranu, vzhledem k tomu, že bakteriální infekty mohou vyvolat zhoršení kloubního zánětu, není dobré pri Bechtěreviky střídání sexuálních partnerů pro riziko získání phlavně přnosné infekce. S pozdravem MS
Vážená paní, v zásadě by nemoc sexuální život ovlivnit neměla. Na druhou stranu, vzhledem k tomu, že bakteriální infekty mohou vyvolat zhoršení kloubního zánětu, není dobré pri Bechtěreviky střídání sexuálních partnerů pro riziko získání phlavně přnosné infekce. S pozdravem MS