Položit dotaz do poradny
Dobrý den,
je mi 46 let. Od 27 let mám bolesti. V roce 2008 mi revmatolog Mudr. Dvořák diagnostikoval MB III. (bohužel to bylo jediné co pro mne udělal). Po 2 letech jsem přešla do Revmatologického ústavu v Praze, kde zjistili, že mám již MB V. Letos jsem přistoupila na "výzkumný program" bio, jelikož mi bylo řečeno, že JINAK NEJSOU PENÍZE?! Nyní po 7 dávkách švýcaři program ukončili (nedostatečné výsledky) s tím, že mohu dostat ještě 6 dávek (srovnaná laboratoř, však bolestivost téměř stejná). Můžete mi poradit! Mám oddálit konec bio léčby? Co bude dál? Zhorší se můj zdravotní stav více teď nebo až po delším užívání, nebo naopak? ? Mám raději ukončit hned? Dle doporučení mé lékařky: mám se rozhodnout sama! Jak? Chci "řádnou bio léčbu" (na to však nejsou peníze ?!?!?!) ! Na koho se mám obrátit? Jak donutit stát (VZP, ??) , ať mu nejsem jedno! Podnikala jsem, řádně platila a nyní, když nemohu a potřebuji pomoc, je to každému jedno! Kde je nárok na lékařskou péči? Znám pár lidí, kteří mají bio a nemohou si vynachválit? Až budou peníze (jestli někdy budou) budu již v takovém stádiu, že mi ani bio nepomůže! Prosím, kam mám napsat, zavolat, prosit, ponižovat se...?!? Potřebuji pomoci HNED!!! Prosím aspoň radu! Děkuji za odpověď!
Odpověď lékaře:
Vážená paní, jisté je, že máte Bechtěrevovu nemoc, která bohužel pokračuje. Při dnešním stavu vědy ji neumíme vyléčit, jen léčit s různým stupněm úspěchu, to Vás jistě Vaši ošetřující lékaři sdělili.Jedním z moderních způsobů léčby je biologická léčba, kterou jste zkusila, avšak ani po ní se Vaše bolesti příliš nezlepšily, jak sama tvrdíte.Pokud však k určitému efektu vedla,udržte se v ní co nejdéle. Pak bude na čase zkusit další způsoby léčby, především lázeňskou léčbu v některých lázních, velmi dobré efekty popisují pacienti po radonových aplikacích v Jáchymově a pravidelně cvičit, protože cvičení je jedním z úspěšných analgetických postupů. Máte jistě i další možnosti v rehabilitaci elektroléčbou a podobně Dále se doporučuje vyhledat vhodné nesterodiní anterevmatikum, které by Vám celkově přinášelo úlevu a ev v obdobích zhoršení i kortikoidní hormony. V současné době je opravdu nastaven v centrech limit na biologickou léčbu tak, že je přiděleno jen tolik prostředků jako vloni, což téměř vylučuje nasadit nové pacienty. Ale pokud Vám v minulosti tato léčba nepřinesla velkou úlevu, vsaďte na tyto alternativní postupy a možná se Vám to vyplatí. Nevím, u které pojišťovny jste pojištěna. Pokud jste u menší pojišťovny, bylo by možné diskutovat s revizním lékařem o možnosti navýšení platby některému centru a pokud o další biol. preparát. V každém případě Vám držím palce MS
Vážená paní, jisté je, že máte Bechtěrevovu nemoc, která bohužel pokračuje. Při dnešním stavu vědy ji neumíme vyléčit, jen léčit s různým stupněm úspěchu, to Vás jistě Vaši ošetřující lékaři sdělili.Jedním z moderních způsobů léčby je biologická léčba, kterou jste zkusila, avšak ani po ní se Vaše bolesti příliš nezlepšily, jak sama tvrdíte.Pokud však k určitému efektu vedla,udržte se v ní co nejdéle. Pak bude na čase zkusit další způsoby léčby, především lázeňskou léčbu v některých lázních, velmi dobré efekty popisují pacienti po radonových aplikacích v Jáchymově a pravidelně cvičit, protože cvičení je jedním z úspěšných analgetických postupů. Máte jistě i další možnosti v rehabilitaci elektroléčbou a podobně Dále se doporučuje vyhledat vhodné nesterodiní anterevmatikum, které by Vám celkově přinášelo úlevu a ev v obdobích zhoršení i kortikoidní hormony. V současné době je opravdu nastaven v centrech limit na biologickou léčbu tak, že je přiděleno jen tolik prostředků jako vloni, což téměř vylučuje nasadit nové pacienty. Ale pokud Vám v minulosti tato léčba nepřinesla velkou úlevu, vsaďte na tyto alternativní postupy a možná se Vám to vyplatí. Nevím, u které pojišťovny jste pojištěna. Pokud jste u menší pojišťovny, bylo by možné diskutovat s revizním lékařem o možnosti navýšení platby některému centru a pokud o další biol. preparát. V každém případě Vám držím palce MS
Dobrý den,před týdnem mi po delších vyšetřeních( měla jsem strašné bolesti kyčle a bederní páteře) zjistili diagnozu Bechtěrev.Je mi 30let a mám 2děti. Dnes na rehabilitaci mi sestra říkala,že si mám ne internetu zjistit informace o této nemoci a zjistit i potraviny, které nemocní touto nemocí nenáší a které můžou v organismu zánět podporuji.Ale bohužel jsem nic takového nenašla.Mohla bych vás paní doktorko poprosit zda jsou nějaké takové stránky nebo radu od Vás ohledně potravin,které bych měla z jídelníčku vyřadit a naopak které jsou doporučovány.Jinak jsem zahájila rehabilitaci s cvičením.Moc děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Bechtěrevova nemoc je zánětlivé onemocnění, které bohužel potravou příliš ovlivnit nemůžete. Bechtěrevici muži mívají sklon ke zvýšené hladině kyseliny močové v krvi, ale ženy ztrácejí takové látky v průběhu menstruace a jsou po dobu, kdy menstruace trvá proti tomu celkem chráněny. Takže určitě cvičte, cvičení je základem kondice a svěřte se do péče revmatologovi. od 2 stadia nemoci jsou vhodné lázně, nejlepší je Jáchymov- radonové aplikace. V současnosti na ně máte právo od 2. stadia nemoci jednou ročně jako " křížkové" mimo dovolenou. S pozdravem MS S pozdravem
Vážená paní, Bechtěrevova nemoc je zánětlivé onemocnění, které bohužel potravou příliš ovlivnit nemůžete. Bechtěrevici muži mívají sklon ke zvýšené hladině kyseliny močové v krvi, ale ženy ztrácejí takové látky v průběhu menstruace a jsou po dobu, kdy menstruace trvá proti tomu celkem chráněny. Takže určitě cvičte, cvičení je základem kondice a svěřte se do péče revmatologovi. od 2 stadia nemoci jsou vhodné lázně, nejlepší je Jáchymov- radonové aplikace. V současnosti na ně máte právo od 2. stadia nemoci jednou ročně jako " křížkové" mimo dovolenou. S pozdravem MS S pozdravem
Můžete mi prosím poradit kde bych našel cviky pro doma na Bechtěrovu nemoc? Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážený pane, nejlépe je objednat se na rehabilitaci a serii cvičení si vyzkoušet pod vedením fyzioterapeutky. Cvičení podle návodu se nám moc neosvědčilo, protože není kontrola správného provádění cviků a za druhé je nutno cviky dozovat podla postižení jednotlivých partií páteře. S pozdravem MS
Vážený pane, nejlépe je objednat se na rehabilitaci a serii cvičení si vyzkoušet pod vedením fyzioterapeutky. Cvičení podle návodu se nám moc neosvědčilo, protože není kontrola správného provádění cviků a za druhé je nutno cviky dozovat podla postižení jednotlivých partií páteře. S pozdravem MS
Dobry den, chtel bych se zeptat jestli je mozne aby mel Bechterev vliv na telesnou vahu. Mam Bechtereva, merim 178cm a vazim pouhych 55kg a at se snazim jakkoliv nemohu pribrat.
Predem dekuji za odpoved.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, možné to je. Pacienti s Bechtěrevovou chorobou jsou jednak zatíženi systémovým zánětem, který může vést k vyčerpávání organismu a tedy ke snížení váhy a jednak mohou mít mírnou formu nespecifického střevního zánětu, který také ke snížení hmotnosti může vést. Tento zánět se projevuje průjmy, pokud je máte, nechte se vyšetřit gastroenterologem. S pozdravem MS
Vážený pane, možné to je. Pacienti s Bechtěrevovou chorobou jsou jednak zatíženi systémovým zánětem, který může vést k vyčerpávání organismu a tedy ke snížení váhy a jednak mohou mít mírnou formu nespecifického střevního zánětu, který také ke snížení hmotnosti může vést. Tento zánět se projevuje průjmy, pokud je máte, nechte se vyšetřit gastroenterologem. S pozdravem MS
Dobrý den, manželovi je 43 let a má sedavé zamestnani. V poslední době si stěžuje na bolesti v oblasti kříže, zvláště po ránu nebo pokud je delší dobu na nohách, například po procházce. V posledním půlroce prodělal dvakrát zánět duhovky. Je možné aby se u něj jednalo o počínající bechtěrevovu chorobu? Existuje vyšetření, které by podezření na tuto nemoc vyvrátilo nebo potvrdilo? Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, možné to je. Bechtěrevova choroba je charakterizovaná zánětem křížového skloubení a dalšími klinickými a laboratorními parametry. Bude vhodné, aby se manžel nechal vyšetřit revmatologem, vhodný bude RTG nebo eventuleně MR křížového kloubu a lab odběry. Pak je možné stav posoudit. S pozdravem MS
Vážená paní, možné to je. Bechtěrevova choroba je charakterizovaná zánětem křížového skloubení a dalšími klinickými a laboratorními parametry. Bude vhodné, aby se manžel nechal vyšetřit revmatologem, vhodný bude RTG nebo eventuleně MR křížového kloubu a lab odběry. Pak je možné stav posoudit. S pozdravem MS