Poradna Bechtěrevova nemoc detail

Dobrý den, mám Becht. chorobu II. stupně, v současné době jsem v 22. týdnu těhotenství. Od počátku těhotenství netrpím většími bolestmi, jen snesitelnými (i bez léků) a ztuhlostí. Před otěhotněním jsem vždy asi jednou za čtrnáct dní měla několika denní silné bolesti v obasti SI skloubení na obou stranách. První potíže začaly asi 10 měsíců po prvním porodu, tedy asi před 2 lety. Pokud budu až do porodu bez výrazných bolestí(pořád v to doufám), je i v tom případě vhodnější provést císařský řez? Je při přirozeném porodu problém v tom, že se pánev roztahuje a mohly by se objevit silné bolesti při samotném porodu? Nebo jde o to, že se může "něco pohnout" a bolesti a problémy mohou přijít až po porodu? Také bych se ráda zeptala, zda může nemoc postupovat na bederní páteř (kde jsem zatím nález neměla), i když nemám bolesti, ale pociťuji zde stále větší ztuhlost. Děkuji za odpověď

Odpověď lékaře:
Vážená paní, je dobré, že v těhotentsví Vás bolesti netrápí. Přesto se všeobecně doporučuje porod císařským řezem, právě pro možnost poškození již zanícených křížových kloubů, kde nepochybně při přirozeném porodu dochází k roztlačování struktur rodícím se miminkem. K otázce 2 musím říci, že pokračování zánětlivého procesu na bederní páteř je nepředvídatelné. Může k němu dojít, ale u mnoha pacientek zůstává proces dlouho lokalizován jen v křížových kloubech a nemáme žýádné ukazaltele, které by nám to mohly dopředu naznačit. Držím Vám v každém případě palce, ať vše dopadne k Vaší spokojenosti.MS