Poradna Bechtěrevova nemoc detail

Dobrý den paní primářko, v červenci minulého roku jsem byl v pracovní neschopnosti s bolestí v dolní oblati zad, již jsem si přivodil zvedáním těžkých kvádrů, která nebyla doléčena a snad v doměnímého doktora, že si vymýšlím jsem byl po měsíci uschpněn a jak se říká lidově jsem to rozhýbal. Niní již více než čtyři měsíce mám bolesti zad, spíše kyčelního kloubu hlavně při dlouhém sezení a tak bych potřeboval od Vás odbornou radu co bych tak měl udělat, abych se hlavně vyhnul pracovní neschopnosti. Zprva bych Vám asi popsal rozsah bolesti, která začíná v oblasti dolní páteře a postupuje až do zadní části levého stehna a cítím jakoby prostě řečeno mravence v prstech u nohou, jak se stává při přesezení a následného odkrvení. A teď něco o mě je mi 32 let a mé povolání je už řadu let jako řidič ikdyž poslední zimu jsem pracoval jako automechanik převážně při venkovních teplotách, ale že jsem ve Vancouveru tak v průmeru asi 5 stupnů celsia. Zde jsem vyzkoušel plavání, saunu, horkou páru a nakonec akupunkturu u Čínské doktorky a při třetí schůzce, když bolest neustupovala, mi paní doktorka doporučila jít na kliniku, nechat si udělat si rentgenový snímek uvedené oblasti, ale s tim bych raději počkal do návratu do čech, který bude v půlce listopadu. Možná bych měl jěště dodat, že v období od listopadu do června jsem z váhy 90 kg poklesl na 67 díky náročné práci a nejspíš se podepsala asi i psychika, když v květnu odlétla má přítelkyně a byl jsem v pocitech plné nejistoty. Zatím užívám léky Novo-Naprox, který působí protizánětlivě a Ratio-Cyclobenzaprine, který působý přes centrální nervovou soustavu na uvolnění svalstva. Předem děkuji za odpověd, s pozdravem,

Odpověď lékaře:
Vážený pane, kdybyste byl doma, napsala bych Vám, že kdyby se dalo léčit po internetu, tak už jsme dávno zrušili ordinace. Ale že jste tak daleko a ve svízelné situaci, pokusím se Vám poradit. To co popisujete, je dráždění nervového kořene bederní páteře. Důvod toho dráždění může být jak výhřez ploténky nebo i zlomenina obratle, tak jen svalový spazmus, stah nebo i zánět, třeba borrelioza a tak by opravdu bylo dobré vidět rentgen nebo CT které ukáže meziobratlové ploténkya provést celkové vyšetření. Vaše povolání řidiče a dlouhodobý sed tak tomu moc neprospěje, protože sed významně zvyšuje tlak na bederní ploténky. Léky berete dobré, tak se snažte spát v úlevové poloze, mírně cvičit tak ,aby to moc nebolelo, ale protáhlo se to a při každé možné příležitosti vylézt z auta a protáhnout se. Vhodné by byly taky masáže a suché teplo. Můžete tak zkusit test s alkoholem, pokud se bolest po nějaké skleničce zlepší, pak je to spíše jen svalová záležitost, pokud se to zhorší, tak je to významnější útlak kořene nervu. Přeji Vám aby Vám bylo brzy dobře MS