Poradna Bechtěrevova nemoc detail

Dobrý den paní doktorko. Obracím se na vás s dotazem co mám dělat. Jsem ve třetím měsící těhotenství a mám Bechtěrevovu chorobu. Mám hrozné záškuby v levém pozadí, nemůžu si jít vůbec večer lehnout. hrozné záškuby, bolesti, nemůžu se přetočit z jedné strany na druhou nemůžu vůbec vstát. Od pondělka jsem vzhůru každý den od dvou hodin a chodím po bytě. V chůzi jsou také záškuby vystřelující z pozadí. Kulhám a chodím jak kačena. Vůbec nevím co mám dělat jsem strašně unavená ,nevyspaná, v sedě usnout taky nelze. Lékaři mě všude odmítají a nechtějí mi nic napsat, že jsem těhotná a žádné léky ani injekce mi nedají. Zhoršení je již od pondělka a já nesnesitelně trpím, už nevím na koho se obrátit.Revmatolog mi pích injekci Diprophos 1amp. To se mi ulevilo jen ten den a to v chůzi, záškuby přetrvaly.Další den bylo vše na novo zpátky. Revmatolog si myslí , že mám bolesti LS páteře s propagací do hýždě, ale to není pravda vím, že mi to dělá ten Bechtěrev.Mám ho totiž v kyčlích a v křížovokostrčním spojení a vím, že mi to vystřeluje do hýždí, to mi nikdo nevymluví, trpím na to již 5 i více let a vím, že jsem HLA-B27 pozitivní. Paní revmatoložka mi řekla at se objednám na neurologii vezmou mě až zítra, jenže já do zítřka nevydržím, vůbec nevstanu přes bolesti já si snad nepůjdu ani lehnout, ale jsem tak strašně unavená. Neurolog mi řekl po telefonu, že mi stejně žádný léky nenapíše a ani mi nic nepíchne ,že to chce rehabilitaci. Ale dyt já si vůbec nelehnu ,ani se nepřetočím nemožu zvednout ani nohu. Proč mi nikdo nic nenapíše, to jsou úplně věechny léky škodlivé v těhotenství? To mám tak trpěr, furt brečím, už mě nebaví žít s takovýma bolestma. Teď se chystám k obvodnímu lékaři aŤ se aspon on slituje nademnou a něco mi píchne, protože já už fakt nemůžu.Moc děkuji za odpověĎ. Jana

Odpověď lékaře:
Dopbré ráno, Váš dotaz je plný zoufalství, ale pro mne se rozpadá na několik otázek. 1: Co si v graviditě máte vzít na bolest aniž byste vědomě uškodila plodu? Poměrně bezpečný ja Paralen, Panadol, nebo i Tramal ( ten se nedá vzít při kojení).Kombinace malých dávek obou je Zaldiar a ten byste taky mohla, ale je na recept. Pokud je potřeba nesteroidní antirevmatika, pak lze výjiměčně vzít Diclofenac , i když zde evidence o bezpečností je nižší než u Panadolu. V těhotentvní lze bezpečně užívat i kortikoidy . 2: Jaký postup by byl v tomto případě nejlepší? Nejdříve si vezměte panadol ( panadol extra má v sobě kofein, což neškodí dítěti, ale spánku) nebo si nechte předpesat Zaldiar,abyste se vyspala a pak jděte v klidu k neurologovi nebo k rehabilitačnímu lékaři, je možné že se dá věc řešit obstřikem křížového kloubu, tento vidím jako nejlepší řešení. 3. nebuďtě zaseklá v trvzení, že víte od čeho to je. Vaši lékaři studovali 6 let a mnoho z nich má velkou praxi, nechte si poradit od odborníků. Možná bude třeba nějaké doplňující vyšetření - podstupte ho, abyste se bolesti zbavila. Držím Vám palce, uvidíte, že to zvládnete. MS