Vážená paní primářko,
obracím se na Vás s prosbou o zodpovězení mého dotazu. Mám diagnostikovanou AS, cca rok. Stupeň II., odběry v listopadu FW 45/90, CRP 25, zvýšené LEU,LYMFOCYTY. Momentálně chodím na infuze, vzhledem k výraznému klinickému zhoršení -Solumedrol a nyní Ketonal. Celkem jich mám podstoupit 11. Mám jich za sebou již 7 a necítím absolutně žádné zlepšení. Jsem upřímně vyděšená, čekala jsem úlevu. Namísto ní mám ztuhlosti v noci snad ještě horší. Neotočím se, nemohu spát na zádech ani břiše. Ráno nejsem schopná vstát z postele. Navíc se mi změnil charakter bolesti. Začala mě intenzivněji bolet pravá strana, oblast SI skloubení. Bolest je velmi intenzivní, ostrá, bodavá. Přechází až do kostrče a třísla. Přesto jsem měla při poslední kontrole kyčle volné. Paní primářko, ráda bych se zeptala, jestli se vyskytují i pacienti, kterým infuze nepomohou a co může signalizovat úporná bolest třísla. Jsem zoufalá, těžko se s tímto průběhem nemoci vyrovnávám. Po jaké době má smysl další RTG prosím? Poslední byl dělán před 8 měsíci, SI šikmé.
Rehabilitaci mám napsanou od konce března.
Děkuji vám za odpověď a pomoc.
Odpověď lékaře:
Vážená paní/ slečno, bolest v třísle a v SI může být projevem aktivity zánětu buď v SI nebo v kyčli. Bylo by vhodné asi sonograficky vyloučit zánět kyčelního kloubu a poté, pokud ani 10 aplikací infuzí nebude s efektem, provést obstřik SI skloubení. RTG nemá smysl provádět častěji než 1x za rok, pokud není vážné podezření třebas na zánět meziobratlové ploténky nebo po úraze. Držím Vám palce, aby se stav zlepšil. MS
Vážená paní/ slečno, bolest v třísle a v SI může být projevem aktivity zánětu buď v SI nebo v kyčli. Bylo by vhodné asi sonograficky vyloučit zánět kyčelního kloubu a poté, pokud ani 10 aplikací infuzí nebude s efektem, provést obstřik SI skloubení. RTG nemá smysl provádět častěji než 1x za rok, pokud není vážné podezření třebas na zánět meziobratlové ploténky nebo po úraze. Držím Vám palce, aby se stav zlepšil. MS
