Poradna Bechtěrevova nemoc detail

Dobrý den, před 10 lety mi byla diagnostikována Bechtěrevova nemoc. během let jsem prodělat několik težších období. v součastné době mám zhoršení stavu (trvá to asi 2 měsíce). mám kromě standartních bolestí páteře problémy s nohama. záněty achil. šlach, pata a chodila na obou nohách. ¨Po ránu se na nohy nemůžu skoro postavit. užívám salazopirin 3-0-3, prednison 2-0-0, metotrexat 3-0-3 1 x týdně, Melovis 1xdenně,....a další méně důležité "doplňky". stav se mi stále zhorušuje bolesti přecházejí i do kolen a kyčlý a to i přes to že jsem skončil tento týdne s infuzema analgetik ( 2 týdny po dobu 1hodiny). K tomu samozdřejmě dost velká únava, podrážděnost,... Můj dotaz: Jaké kritéria musí pacient s Bechtěrevem splňovat ,aby mohl podstoupit biolog. léčbu. pracuji, ale současný stav mi už dost komplikuje práci a veškerý svůj volný čas převážně proležím a čerpám sílu na to abych mohl ráno vstát a jít do práce.Nechtěl bych o práci přijít. proto to řeším zatím vybíráním prac. volna pokud už nevydržím s bolestma a únavou v práci. Můj lékař říkal,že nesplňuji ještě kritéria pro biolog. léčbu. To mám čekat až nebudu moc chodit vůbec a příjdu o práci? neexistují nějaké vyjímky? nejsem z těch co by zneužívali nemocenkých atd. chci si práci udržet, ale už to prostě někdy nezvládám. Děkuji za odpověď

Odpověď lékaře:
Vážený pane, kriteria pro biologickou léčbu jsou komplexní. Jde o komplexní posouzení zánětlivé aktivity, kloubního postižení a Vašeho subjektivního pocitu bolesti pomocí dotazníků a vypočtění jejich skore. Podle toho, co píšete, si myslím, že díky současnému zhoršení jste adeptem alespoň na stanovení těchto kriterií. Znovu se prosím objednejte ke svému lékaři a požádejte ho, aby Vás odeslal do nejbližšího centra pro biologickou terapii,kde tuto otázku posoudí nejlépe. Držím Vám palce. Zdravím.