Dobrý den, prosím o radu co znamená: Seronegativní HLA B 27 pozitivní spondylartr.Může se jednat o bechtěrevovu nemoc, nebo se to řadí do jiné skupiny onemocnění a jaké.Mám také pozitivní HLA B 7, na rtg SI drobnné postižení ve středové části SI slk. l. dx a distál. l. sin, vysoká metabolická aktivita osteoblastů v přední části pravého pediklu SI obratle, na CT popsány rovněž degenerativní změny na SI skloubeních.V L páteři jsou naměřené hodnoty kostní mineralizace v pásmu osteopenie, T Score-1.2, v levé kyčli T Stcore-1.3, rev.faktor 31.5 IU/ml, AST 0.1 ukat/l, GGT 0.1 ukat/l, monocyty 0.087 ú1, eosinofily 0.009 1/1, basofily 0.011 1/1, yer.ent. 1:160 titr pozitivní, natrium 136.2 mmo1/1. Co všechny ty výsledky znamenají. a jaká je prognóza.Moc děkuji za rady a vysvětlení.
Odpověď lékaře:
Vážená slečno/ paní, otázek je mnoho tak postupně: Seronegativní spondartritida je velká skupina nemocí, která se vyznačuje především zánětlivým postižením křížového kloubu ( SI) a páteře. Tato skupina v sobě zahrnuje také Bechtěrevovu chorobu. Většina těchto pacientů nese na svých bílých krvinkách antigen B 27 ( to jest jsou HLA B 27 pozitivní). Který typ spondartritidy se vyvine, nelze z uvedených dat určit. Další nález se týká potvrzení určitého zánětlivého postižení SI skloubení, které podporují předchozí diagnozu.Hodnoty kostní mineralizace se týkají již jiného problému , to jest diagnostiky osteoporozy, která s předchozí diagnozou víceméně nesouvisí. A ta další čísla jsou výsledky krevních testů - jaterní testy, revmatoidní faktor, krevní obraz a protilátky proti různým infekčním agens, které mají význam pro způsob a bezpečnost léčby, nikloiv snad přímo pro diagnozu. Prognoza z tohoto nálezu určit rozhodně nejde, záleží na dalších faktorech, zda je vysoká zánětlivá aktivita, zda jsou postiženy další klouby a jaká bude odpověď na naszenou léčbu. S pozdravem
Vážená slečno/ paní, otázek je mnoho tak postupně: Seronegativní spondartritida je velká skupina nemocí, která se vyznačuje především zánětlivým postižením křížového kloubu ( SI) a páteře. Tato skupina v sobě zahrnuje také Bechtěrevovu chorobu. Většina těchto pacientů nese na svých bílých krvinkách antigen B 27 ( to jest jsou HLA B 27 pozitivní). Který typ spondartritidy se vyvine, nelze z uvedených dat určit. Další nález se týká potvrzení určitého zánětlivého postižení SI skloubení, které podporují předchozí diagnozu.Hodnoty kostní mineralizace se týkají již jiného problému , to jest diagnostiky osteoporozy, která s předchozí diagnozou víceméně nesouvisí. A ta další čísla jsou výsledky krevních testů - jaterní testy, revmatoidní faktor, krevní obraz a protilátky proti různým infekčním agens, které mají význam pro způsob a bezpečnost léčby, nikloiv snad přímo pro diagnozu. Prognoza z tohoto nálezu určit rozhodně nejde, záleží na dalších faktorech, zda je vysoká zánětlivá aktivita, zda jsou postiženy další klouby a jaká bude odpověď na naszenou léčbu. S pozdravem
