Poradna Bechtěrevova nemoc detail

Dobrý den, je mi 29 let a mám diagnostikovanou Bechtěrevovu nemoc. Trpěla jsem na bolesti, které mi střílely od SI skloubení do noh a neskutečnou únavou. Nyní jsem těhotná, téměř v 33tt a problémy dá se říct téměř odezněly (což vím, že se v těhotenství stává). Léky jsem nebrala a neberu. Co mě ale trápí je očekávaný porod. Na různých webových stránkách jsem se snažila zjistit něco víc o porodech s touto diagnozou a většinou jsem narazila na názory a zkušenosti takové, že by se bechtěrevičce neměl podávat epidural, z důvodu toho jakým způsobem a kam se zavádí a také, že pro opatrnost většina lékařů zvolila porod císařským řezem (s celkovým uspáním rodičky). Moje revmatoložka i gynekolog však s diagnozou nevidí žádný problém, žádné možnosti ani rizika se mnou neprobrali a mě to zneklidnilo. Proto Vás chci požádat o názor, případně o Vaši zkušenost z praxe, jestli se mám něčeho obávat. Nemám kolem sebe nikoho s podobným problémem nebo zkušeností. Předem Vám moc děkuji.

Odpověď lékaře:
Vážená paní, jednoznačné statistiky neexistují. Jen bych poopravila, epidurální narkóza se komplikuje pouze v okamžiku, kdy jsou srůsty- syndesmofyty na bederní páteři. Vy pravděpodobně máte jen sakroileitidu, zánět křížových skloubení, a pak bych se epiduální anesthesie nebála. Porod cisařským řezem se někdy doporučuje u velkých bolestí sakroiliakálních kloubů , protože během porodu dochází k uvolnění vazů a mírnému rozestupu v oblasti pánve a to může poněkud zhoršil poporodní bolest v kříži. Takže si zvažte pro a proti a můžete se rozhodnout sama. S pozdravem