Poradna Bechtěrevova nemoc detail

již několik let mám problémy s bederní páteří,protože mi nepomáhaly ani rehabilitace, po nich spíš zhoršení nechala jsem se odvézt při silných bolesstech na neurologii. Zde mi bylo sděleno, že se nejedná o neurologickou příčinu, ale že je nutné provést CT SI kloubů. Dle CT sakroileitida v pokročilém stádiu. Dle krevních testů na revmatologii nízká aktivity zánětlivých procesů. Propouštěcí zpráva z revmatologie - nediferencovaná spondylartritida. Bylo provedeno ještě CT páteře - mediální hernie disku L4/L5 7mm a levostranná paramediální protoruze disku 4,5 mm. Na tomto základě mi byla diagnóza změněna na degenerativní změny a doporučeno neurochirurgické vyšetření. Následovala magnetická rezonance, a EMG- nezjištěny denervační projevy v kořenové oblasti L5 oboustranně. vyjádření neurologa- tento nález nevysvětluje potíže a klin. obraz. na scintigrafii - nález . symetrický vyšší metabol. obrat vykazují horní zhruba poloviny SI kloubů oboustranně bez zřetelné hyperemie připouští dg. sakroileitidy s nízkou aktivitou procesu. Následovalo vyšetření v RÚ v Praze - závěr mag. rezonanci SI kloubů :normální nález bez zánětů. Dle ortopeda, který mě poslal na scintigrafii je nález pozitivní a byla mi doporučena operace :otevřená deperiostace SI skloubení. Také jsem absolvovala obstřiky - efekt velmi krátkodobý. Děkuji za Váši odpověď

Odpověď lékaře:
Vážená paní, pokud na magnetické rezonanci není zánětlivé postižení Sakroiliakálních kloubů, je diagnoza zánětlivého postižení ( tedy spondartritidy) málo pravděpodobná. Bolesti v oblasti kořenů L5 je nejspíše následek hernie- výhřezu- disku ( ploténky) L4/5. Pokud jste byla vyšetřena v Revmatologickém ústavu v Praze, superkonsilárním pracovišti celé republiky , dejte na jejich rady. jsou výborní odborníci.