Dobrý den, paní doktorko, můj manžel má Bechtěreva IV-V stupně, rok užívá biologickou léčbu - Humiru. Píchá si co 14 dní injekce. Ovšem poslední dva měsíce začíná mít po týdnu od píchnutí Humiry značné bolesti zad v bederní oblasti, které trvají až do píchnutí další injekce. Jeho revmatoložka zatím ve výsledcích krve nevidí nic špatného. Myslíte si, že je možné, že jeho tělo se začalo bránit biologické léčbě? Že by mu mohla přestat fungovat? A ještě bych se vás chtěla zeptat, snažíme se o miminko, manžel na 3 měsíce vysadil léčbu, ale bohužel se mi nepodařilo otěhotnět, je možné se pokoušet o miminko přirozeně i když manžel užívá Humiru? Mohlo by dojít k nějakému poškození plodu? Děkuji za odpověď a přeji hezký den
Odpověď lékaře:
Vážená paní, bohužel, na všechny Vaše otázky nedokážu odpovědět. Ano, je možné, že efekt biologické léčby někdy odchází tím, jak se proti té látce tvoří protilátky, ale většínou je to až po delší době užívání.Pokud manžel na 3 měsíce terapii vysadil, tak jasně došlo ke zhoršení, to má ale logiku.... Co se týče miminka, neexistují téměř žádná data o dětech otců užívajících biologika, takže ani tuto otázku nemohu zodpovědět. Zdá se však, že matky, užívající biologika do doby, kdy otěhotní, mají jen minimální nárůst vrozených vad narozených dětí. S těmito otázkami byste se však měli poradit se svým revmatologem/ revmatoložkou, která bioloigikum aplikuje. Nejvhodnější by bylo, aby se manžel dostal do remise ( nejspíše pozdní jaro a začátek léta) a pak se pokusil léčbu přerušit do podzima, a zkusili jste to znovu.Mírnému zhoršení bechtěrevovy choroby v průběhu vysazení lze bránit aplikací injekčních steroidů po určitou dobu. S pozdravem MS S pozdrav
Vážená paní, bohužel, na všechny Vaše otázky nedokážu odpovědět. Ano, je možné, že efekt biologické léčby někdy odchází tím, jak se proti té látce tvoří protilátky, ale většínou je to až po delší době užívání.Pokud manžel na 3 měsíce terapii vysadil, tak jasně došlo ke zhoršení, to má ale logiku.... Co se týče miminka, neexistují téměř žádná data o dětech otců užívajících biologika, takže ani tuto otázku nemohu zodpovědět. Zdá se však, že matky, užívající biologika do doby, kdy otěhotní, mají jen minimální nárůst vrozených vad narozených dětí. S těmito otázkami byste se však měli poradit se svým revmatologem/ revmatoložkou, která bioloigikum aplikuje. Nejvhodnější by bylo, aby se manžel dostal do remise ( nejspíše pozdní jaro a začátek léta) a pak se pokusil léčbu přerušit do podzima, a zkusili jste to znovu.Mírnému zhoršení bechtěrevovy choroby v průběhu vysazení lze bránit aplikací injekčních steroidů po určitou dobu. S pozdravem MS S pozdrav
