Poradna Bechtěrevova nemoc detail

16. 12. 2012

Vážená paní primářko. Jsem bechtěrevik? Dostala jsem od doktora zprávu:CT sacra a SI kloubů-vyšetření bylo provedene nativně a doplněno o sagitální a koronární MPR řezy.Sníženy štěrbiny obou SI kloubů a široké lemysubchondrální sklerotizace v kostech přilehlých kloubní štěrbině-tyto o šíři 12-15 mm.Může jít o změny při pestrém obrazu u M.Běchtěrev,nevyloučím ani změny při idiopatickém střevním zánětu-korelace s anamnézou.Artróza fasetových kloubů L5/S1.Léze disku L5/S1,poiklické ložisko v pravé části těla L5. Závěr:Sacroileitis bilat,ankyl.spondylitis II.st.NELZE VYLOUČIT(viz.nález na CT,pozit.HLA B 27). Nevím,jakou mám dg.Jsem léčena ibalginem a pozorována revmatologem.Mé obtíže se stupnují.Myslím si,že můj stav je léčitelný. Děkuji předem za odpověd.
Odpověď lékaře:
Váížená paní, diagnoza ankylozující spondylitidy, tedy Bechtěrevovy choroby, se zakládá na nálezu zánětu SI skloubení ( což máte) a klinickém nálezu omezení páteře bederní v pohyblivost ve třech rovinách. Takže rentgenové kriterium splňujete , nicméně byste na diagnozu měla splnit i klinické. Pokud ano, pak Vám diagnozu B. CH. lze přisoudit. Ibalgin je bohužel lék s krátkým poločasem, takže bych Vám doporučovala nějaké antirevmatikum s poločasem delším jako je Ketoprofen nebo diclofenac. S pozdravem MS
Inzerce: