Položit dotaz do poradny
Neschopnost se narovnat
Zmensila jsem se jiz o 15 cm, nemohu se narovnat(chodim stale v predklonu) a mam velke bolesti patere. Nevim, co mam delat, biolog.lecba je pry velice draha.(Jsem duchodkyne s malou penzi)
Odpověď lékaře:
Dobrý den, jde velmi pravděpodobně o osteoporozu kostí zejména páteře. Navštivte svého obvodního lékaře a poradte se s ním. Pokud máte revmatologa, kontaktujte právě jej - nepíšete, zda se také léčíte na RA, usuzuji jen podle toho, že zde je poradna pro RA a vy píšete právě sem, jen jste asi zapomněla zmínit...Bud vás může objednat do ambulance pro osteoporosu nebo do spec. centra, kde vás objednají na denzitometrii - zjištění hustoty vašich kostí a obratlů ev. může denzitometrii objednat sám. Nebolí to a je to velmi přesné a potřebné. Léči se učinnými léky, nemusíte mít biologickou léčbu - měla byste být léčena ihned, resp. co nedříve, ale je potřeba absolvovat nejprve vyšetření, aby se mohla stanovit správná léčba - na osteoporosu i na tu bolest. Přeji, at to dobře dopadne a dostane se vám léčby co nejdříve. Hezký den.
Dobrý den, jde velmi pravděpodobně o osteoporozu kostí zejména páteře. Navštivte svého obvodního lékaře a poradte se s ním. Pokud máte revmatologa, kontaktujte právě jej - nepíšete, zda se také léčíte na RA, usuzuji jen podle toho, že zde je poradna pro RA a vy píšete právě sem, jen jste asi zapomněla zmínit...Bud vás může objednat do ambulance pro osteoporosu nebo do spec. centra, kde vás objednají na denzitometrii - zjištění hustoty vašich kostí a obratlů ev. může denzitometrii objednat sám. Nebolí to a je to velmi přesné a potřebné. Léči se učinnými léky, nemusíte mít biologickou léčbu - měla byste být léčena ihned, resp. co nedříve, ale je potřeba absolvovat nejprve vyšetření, aby se mohla stanovit správná léčba - na osteoporosu i na tu bolest. Přeji, at to dobře dopadne a dostane se vám léčby co nejdříve. Hezký den.
Padání vlasů po Metotraxu
Prosím chtěla bych vědět , zda vypadávání vlasů po Metotraxu někdy ustane.Už jsem měla i Leflunopharm a za chvíli mi na hlavě nezůstane téměř žádný vlas.????
Odpověď lékaře:
Dobrý den, padání vlasů je silně individuální nežádoucí ůčinek MTTX, pokud máte tak silné příznaky, měl by o tom vědět váš revmatolog - určitě mu to zdůrazněte. Pokud jste již měla i jiné druhy léčby - může požádat sám pro vás o biologickou léčbu nebo vás poslat do nejbližšího centra pro Biologickou léčbu, místa najdete tady: https://www.revmaticke-nemoci.cz/revmatologicka-centra Info o biologické léčbě: https://www.revmaticke-nemoci.cz/novinky-revmatoidni-artritida/biologicka-lecba-aneb-vite-co-vam-lekar-nabizi-399 S pozdravem
Dobrý den, padání vlasů je silně individuální nežádoucí ůčinek MTTX, pokud máte tak silné příznaky, měl by o tom vědět váš revmatolog - určitě mu to zdůrazněte. Pokud jste již měla i jiné druhy léčby - může požádat sám pro vás o biologickou léčbu nebo vás poslat do nejbližšího centra pro Biologickou léčbu, místa najdete tady: https://www.revmaticke-nemoci.cz/revmatologicka-centra Info o biologické léčbě: https://www.revmaticke-nemoci.cz/novinky-revmatoidni-artritida/biologicka-lecba-aneb-vite-co-vam-lekar-nabizi-399 S pozdravem
Očkování proti covid-19
Můžu se očkovat proti covid 19 když užívám trexan 15mg týdně,medrol 4mg denně,agen 10,helicid 20 a acidum folicum.dale se léčím na kardiologii s aritmii a tepová frekvence je 45-148.po očkování ve 2 letech u mě vypuklo agresivně revma.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, očkování a hlavně jeho načasování je optimálnější konzultovat se svým ošetřujícím lékařem -u vás tedy kardiologem a revmatologem. V době očkování by neměla být přítomna žádná infekce. Jinak stanovisko Revmatologické společnosti k očkování proti Covid 19 naleznete zde: https://www.revmatologicka-spolecnost.cz/aktuality/covid-19-informace-pro-pacienty-s-revmatickymi-chorobami/ Hezký den.
Dobrý den, očkování a hlavně jeho načasování je optimálnější konzultovat se svým ošetřujícím lékařem -u vás tedy kardiologem a revmatologem. V době očkování by neměla být přítomna žádná infekce. Jinak stanovisko Revmatologické společnosti k očkování proti Covid 19 naleznete zde: https://www.revmatologicka-spolecnost.cz/aktuality/covid-19-informace-pro-pacienty-s-revmatickymi-chorobami/ Hezký den.
Léčba revmatické polymyalgie
Dobrý den, poraďte prosím kde bych mohla najít informace o léčení revmatické polymyalgii. Biologická léčba, lázně ?
Užívám Prednizon 5 mg , obden. Léčím se od září 2019 . Lze revm. polymyalgii vyléčit ?
Děkuji moc za odpověď.
Se srdečným pozdravem O.M.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nevím, jakou diagnosu vlastně myslíte - termín revmatická polymyalgie se již nepoužívá, používá se Revmatoidní arthritida (RA). Někdy lékaři též myslí fibromyalgii - což je zase trochu jiné nemocnění, s jinými kriterii. Informace o první nemoci načerpáte zde: www.revmaticke-nemoci.cz a o druhe na odkaze: https://fibromyalgik.webnode.cz/ Plně vyléčit asi ne, ale jde docílit správnou léčbou stavu dlouhodobé remise, klidu nemoci a to je uplně nejoptimálnější varianta. Hezký den.
Dobrý den, nevím, jakou diagnosu vlastně myslíte - termín revmatická polymyalgie se již nepoužívá, používá se Revmatoidní arthritida (RA). Někdy lékaři též myslí fibromyalgii - což je zase trochu jiné nemocnění, s jinými kriterii. Informace o první nemoci načerpáte zde: www.revmaticke-nemoci.cz a o druhe na odkaze: https://fibromyalgik.webnode.cz/ Plně vyléčit asi ne, ale jde docílit správnou léčbou stavu dlouhodobé remise, klidu nemoci a to je uplně nejoptimálnější varianta. Hezký den.
Bolest vnitřích stran stehen
Dobrý den. V létě jsem dva měsíce trpěla bolestmi vnějších stran stehen (každý lékař hovořil o jiné příčině - neurolog napsal do zprávy: kořenové dráždění L4 bilat, rehabilitační se přikláněla spíše k myalgiím), toto v srpnu pominulo a nastalo pálení a "štípaní" konečků prstů (opět nejasné názory lékařů, někteří se přikláněly k neuropatiím , jiní k artralgiím), před tím byla dva dny horečka s nočním pocením bez dalších příznaků. Pro potíže s konečky prstů jsem navštívila revmatologa, výsledky krve - KO + dif v pořádku, CRP 1,8, TSH v pořádku, ANCA neg, anti dsDNA neg, ANA 160 hrubozrný typ., ELFO bílkovin- norma. Lékař mne odeslal na ORL, gynekologii, zubní k vyloučení fokusů, stomtolog diagnostikoval "chronickou gingivitidu a projasnění v oblasti dolní stoličky- možný zdroj. fokální infekce". Revmatolog hovoří, že se může jednat o zdroj myalgií. Je to, prosím, možné? Tu ANA 1:160 hrubozrný typ mov nekomentoval. Opravdu se, prosím, nemůže jednat o autoimunitní problém? Prosím o Váš názor. Děkuji. Jana L.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, oceňuji velmi pečlivý přístup vašeho lékaře, který takto pátrá po skutečné a skryté příčině vašich problémů. Projasnění může znamenat ložisko zánětu, opouzdřeného a zatím nepoznaného, ale může dráždit imunitu dlouhodobě a jako tzv. fokus by mělo být ložisko odstraněno, obsah vyčištěn a přeléčený. Je úplně možné, se vaše potíže po přeléčení ztratí. Upřímně bych vám to přála :). Při ponechání fokusu by z důvodu chronického dráždění by pravdu autoimunitní nemoc vzniknou mohla. Z laboratorních hodnot nyní opravdu zatím nevyplývá nic specifického pro autoimunitní nemoc - ANA protilátky neukazují na žádné konkrétní onemocnění, jsou spojeny se zánětem obecně, stárnutím buněk a podobně. Vyšetření ANA slouží jako screeningový test - při pozitivitě je nutné provést podrobnější rozbor a vyšetření dalších autoprotilátek - zejména ENA /ty ve vašem dotazu nepopisujete/. Určitě důvěřujte svému lékaři, budete sledována dlouhodobě a on vás jistě bude informovat, jak laboratorní vyšetření vypadá. Přeji, at se vám brzy uleví a máte zase radost ze života bez potíží. Pokud by bolesti přetrvávaly, určitě bych doplnila ještě CT páteře-v oblasti bederní, takto se někdy projevují počínající problémy s ploténkami. Hezký den.
Dobrý den, oceňuji velmi pečlivý přístup vašeho lékaře, který takto pátrá po skutečné a skryté příčině vašich problémů. Projasnění může znamenat ložisko zánětu, opouzdřeného a zatím nepoznaného, ale může dráždit imunitu dlouhodobě a jako tzv. fokus by mělo být ložisko odstraněno, obsah vyčištěn a přeléčený. Je úplně možné, se vaše potíže po přeléčení ztratí. Upřímně bych vám to přála :). Při ponechání fokusu by z důvodu chronického dráždění by pravdu autoimunitní nemoc vzniknou mohla. Z laboratorních hodnot nyní opravdu zatím nevyplývá nic specifického pro autoimunitní nemoc - ANA protilátky neukazují na žádné konkrétní onemocnění, jsou spojeny se zánětem obecně, stárnutím buněk a podobně. Vyšetření ANA slouží jako screeningový test - při pozitivitě je nutné provést podrobnější rozbor a vyšetření dalších autoprotilátek - zejména ENA /ty ve vašem dotazu nepopisujete/. Určitě důvěřujte svému lékaři, budete sledována dlouhodobě a on vás jistě bude informovat, jak laboratorní vyšetření vypadá. Přeji, at se vám brzy uleví a máte zase radost ze života bez potíží. Pokud by bolesti přetrvávaly, určitě bych doplnila ještě CT páteře-v oblasti bederní, takto se někdy projevují počínající problémy s ploténkami. Hezký den.