Položit dotaz do poradny
Léčba revmatické polymyalgie
Dobrý den, poraďte prosím kde bych mohla najít informace o léčení revmatické polymyalgii. Biologická léčba, lázně ?
Užívám Prednizon 5 mg , obden. Léčím se od září 2019 . Lze revm. polymyalgii vyléčit ?
Děkuji moc za odpověď.
Se srdečným pozdravem O.M.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nevím, jakou diagnosu vlastně myslíte - termín revmatická polymyalgie se již nepoužívá, používá se Revmatoidní arthritida (RA). Někdy lékaři též myslí fibromyalgii - což je zase trochu jiné nemocnění, s jinými kriterii. Informace o první nemoci načerpáte zde: www.revmaticke-nemoci.cz a o druhe na odkaze: https://fibromyalgik.webnode.cz/ Plně vyléčit asi ne, ale jde docílit správnou léčbou stavu dlouhodobé remise, klidu nemoci a to je uplně nejoptimálnější varianta. Hezký den.
Dobrý den, nevím, jakou diagnosu vlastně myslíte - termín revmatická polymyalgie se již nepoužívá, používá se Revmatoidní arthritida (RA). Někdy lékaři též myslí fibromyalgii - což je zase trochu jiné nemocnění, s jinými kriterii. Informace o první nemoci načerpáte zde: www.revmaticke-nemoci.cz a o druhe na odkaze: https://fibromyalgik.webnode.cz/ Plně vyléčit asi ne, ale jde docílit správnou léčbou stavu dlouhodobé remise, klidu nemoci a to je uplně nejoptimálnější varianta. Hezký den.
Bolest vnitřích stran stehen
Dobrý den. V létě jsem dva měsíce trpěla bolestmi vnějších stran stehen (každý lékař hovořil o jiné příčině - neurolog napsal do zprávy: kořenové dráždění L4 bilat, rehabilitační se přikláněla spíše k myalgiím), toto v srpnu pominulo a nastalo pálení a "štípaní" konečků prstů (opět nejasné názory lékařů, někteří se přikláněly k neuropatiím , jiní k artralgiím), před tím byla dva dny horečka s nočním pocením bez dalších příznaků. Pro potíže s konečky prstů jsem navštívila revmatologa, výsledky krve - KO + dif v pořádku, CRP 1,8, TSH v pořádku, ANCA neg, anti dsDNA neg, ANA 160 hrubozrný typ., ELFO bílkovin- norma. Lékař mne odeslal na ORL, gynekologii, zubní k vyloučení fokusů, stomtolog diagnostikoval "chronickou gingivitidu a projasnění v oblasti dolní stoličky- možný zdroj. fokální infekce". Revmatolog hovoří, že se může jednat o zdroj myalgií. Je to, prosím, možné? Tu ANA 1:160 hrubozrný typ mov nekomentoval. Opravdu se, prosím, nemůže jednat o autoimunitní problém? Prosím o Váš názor. Děkuji. Jana L.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, oceňuji velmi pečlivý přístup vašeho lékaře, který takto pátrá po skutečné a skryté příčině vašich problémů. Projasnění může znamenat ložisko zánětu, opouzdřeného a zatím nepoznaného, ale může dráždit imunitu dlouhodobě a jako tzv. fokus by mělo být ložisko odstraněno, obsah vyčištěn a přeléčený. Je úplně možné, se vaše potíže po přeléčení ztratí. Upřímně bych vám to přála :). Při ponechání fokusu by z důvodu chronického dráždění by pravdu autoimunitní nemoc vzniknou mohla. Z laboratorních hodnot nyní opravdu zatím nevyplývá nic specifického pro autoimunitní nemoc - ANA protilátky neukazují na žádné konkrétní onemocnění, jsou spojeny se zánětem obecně, stárnutím buněk a podobně. Vyšetření ANA slouží jako screeningový test - při pozitivitě je nutné provést podrobnější rozbor a vyšetření dalších autoprotilátek - zejména ENA /ty ve vašem dotazu nepopisujete/. Určitě důvěřujte svému lékaři, budete sledována dlouhodobě a on vás jistě bude informovat, jak laboratorní vyšetření vypadá. Přeji, at se vám brzy uleví a máte zase radost ze života bez potíží. Pokud by bolesti přetrvávaly, určitě bych doplnila ještě CT páteře-v oblasti bederní, takto se někdy projevují počínající problémy s ploténkami. Hezký den.
Dobrý den, oceňuji velmi pečlivý přístup vašeho lékaře, který takto pátrá po skutečné a skryté příčině vašich problémů. Projasnění může znamenat ložisko zánětu, opouzdřeného a zatím nepoznaného, ale může dráždit imunitu dlouhodobě a jako tzv. fokus by mělo být ložisko odstraněno, obsah vyčištěn a přeléčený. Je úplně možné, se vaše potíže po přeléčení ztratí. Upřímně bych vám to přála :). Při ponechání fokusu by z důvodu chronického dráždění by pravdu autoimunitní nemoc vzniknou mohla. Z laboratorních hodnot nyní opravdu zatím nevyplývá nic specifického pro autoimunitní nemoc - ANA protilátky neukazují na žádné konkrétní onemocnění, jsou spojeny se zánětem obecně, stárnutím buněk a podobně. Vyšetření ANA slouží jako screeningový test - při pozitivitě je nutné provést podrobnější rozbor a vyšetření dalších autoprotilátek - zejména ENA /ty ve vašem dotazu nepopisujete/. Určitě důvěřujte svému lékaři, budete sledována dlouhodobě a on vás jistě bude informovat, jak laboratorní vyšetření vypadá. Přeji, at se vám brzy uleví a máte zase radost ze života bez potíží. Pokud by bolesti přetrvávaly, určitě bych doplnila ještě CT páteře-v oblasti bederní, takto se někdy projevují počínající problémy s ploténkami. Hezký den.
Očkování proti covid-19
Dobrý den,mám dotaz ohledně vakcínace na covid.Mam seronegativni revmatoidní artritidu s polyatrozou kloubů.Dale chladovou alergii a hydrocefalus komorový v sledování.Mam obavy z vedlejších účinků.Dekuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, obecně je vakcinace i u RA doporučena, benefit převažuje, pokud byste chtěl/a víc informací, na posílám odkaz, kde stanovisko Revmatologické společnosti k očkování: https://www.revmatologicka-spolecnost.cz/aktuality/covid-19-informace-pro-pacienty-s-revmatickymi-chorobami/ Správné načasování očkování konzultujte se svým revmatologem. Hezký den
Dobrý den, obecně je vakcinace i u RA doporučena, benefit převažuje, pokud byste chtěl/a víc informací, na posílám odkaz, kde stanovisko Revmatologické společnosti k očkování: https://www.revmatologicka-spolecnost.cz/aktuality/covid-19-informace-pro-pacienty-s-revmatickymi-chorobami/ Správné načasování očkování konzultujte se svým revmatologem. Hezký den
Objednání revmatologa
Dobrý den, mám už asi rok synovitidu v koleni a ted se přidala omezená hybnost 3 prstů na rukou. Nemohu sehnat revmatologa v Praze. Neměli byste kontakt na někoho, kdo ještě bere nové pacienty ? Já už si nevím rady a bolesti jsou každodenní. Děkuji a přeji hezký den,
Odpověď lékaře:
Dobrý den, můžete na objednání využít naši novu službu, kdy vás sestřičky zdarma objednaní na blizký termín k lékaři specializace, kterou chcete, odkaz: https://app.ulekare.cz/registrace
Dobrý den, můžete na objednání využít naši novu službu, kdy vás sestřičky zdarma objednaní na blizký termín k lékaři specializace, kterou chcete, odkaz: https://app.ulekare.cz/registrace
Bolest při pohybu
Dobrý den, byla jsem u lékařky a ta mi řekla, že mám revmatoidní artritidu. Beru léky Trestán neo 10 1x tydně a Diclofenac 2x denně při bolesti. Je možné, že mám bolesti tak velké, že nemohu ani vstát, kdybych se nestyděla, tak řvu bolestí při sebemenším pohybu. Obě ramena,kolena,ruce,dlaně..., prstů se nemůžu ani dotknout. Jsem zavisla na manželovi a to doslova, pokud je celé dny v práci, tak sotva dolezu na wc. Už nemůžu, prvně bych byla ráda, když bych mohla do nemocnice a něco se dělo...
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě je dobře, že píšete, tato léčba zjevně není pro vás dobře nastavena - ihned, prosím, informujte o své zdravotní situaci ošetřujícího revmatologa telefonicky a žádejte bud o včasnou kontrolu u něj nebo o jiný postup (hospitalizaci, krátkodobé přeposouzení stavu a nastavení ůčinné léčby). Dnes jsou již velice účinné a cílené léky, které zabezpečí, že pacient musí trpět a zánět v kloubech se poměrně dobře zklidní. Pokud byste chtěla změnit oš. lékaře - do budoucna, můžete využít naši novou zdarma službu s objednáním k lékaři podle vašich preferencí a v dojezdu, který vám bude vyhovovat. Odkaz zde: https://app.ulekare.cz/registrace S pozdravem
Dobrý den, určitě je dobře, že píšete, tato léčba zjevně není pro vás dobře nastavena - ihned, prosím, informujte o své zdravotní situaci ošetřujícího revmatologa telefonicky a žádejte bud o včasnou kontrolu u něj nebo o jiný postup (hospitalizaci, krátkodobé přeposouzení stavu a nastavení ůčinné léčby). Dnes jsou již velice účinné a cílené léky, které zabezpečí, že pacient musí trpět a zánět v kloubech se poměrně dobře zklidní. Pokud byste chtěla změnit oš. lékaře - do budoucna, můžete využít naši novou zdarma službu s objednáním k lékaři podle vašich preferencí a v dojezdu, který vám bude vyhovovat. Odkaz zde: https://app.ulekare.cz/registrace S pozdravem