Problémy s klouby
Dobrý den, je mi 48 let a mám problémy s klouby, nyní implantace TEP touch dx, plánuje se vlevo, mám problémy s prsty u rukou, kde je ulnární deviace, artróza a artritida, Heberdenovy uzly, mám problémy i s koleny, zápěstím, páteři, občas kyčle a halluxy, ANA 1:320, trvale mírně vyšší CRP, únava, ranní ztuhlost, nejsem schopná návratu do práce zdravotní sestry. Je toho víc, ale to není možné sem všechno psát. Už nevím, co dál. Dva ortopedi si myslí, že je to revmatodní příčina a měla by se zahájit léčba, ale revmatolog je opatrný, že se mu to nezdá. Ale bohužel se nález stále zhoršuje...Prosím o radu. Měla jsem autoimunitní thyreoiditis, melanom, v rodině je lupénka, revmatodní artritida. Ortoped tvrdí, že si mám najít jiného revmatologa. Na MR SI mám prořídnutí struktury okolo kloubů, ale nic víc. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rozhodně byste měla co nejdříve být vyšetřena kvalitním revmatologem, pokud váš revmatolog váhá - máte plný nárok na vyšetření na jiném pracovišti, určitě nejen vzhledem k pozitivní rodin anamnese na četná autoimunitní onemocnění, požádejte o tzv. second opinion /druh názor/, v hledání revmatologa vám může pomoci naše objednávací služba zdarma, po registraci zde: https://app.ulekare.cz/registrace Diagnosu RA určuje zejména imunologické vyšetření, protilátky cílené na autoprotilátky zejmena anti CCP (ant citrulinové které jsou ro RA specifické). Vy neuvádíte zda jste je měla stanovené, ale i tyto se mohou objevit až v průběhu doby, proto musí být každý pacient s podezřením pravidelně vyšetřován na celé spektrum autoprotilátek a sledován v ambulanci revmatologa. Existuje více nemocí kloubů z oblasti revmatologie, reaktivní arthritidy a další varianty, proto není dobré se soustředovat jen na RA. Hezký den. PS: Jednejte rychle, potřebujete cílenou pomoc na základě hloubkového imunologického vyšetření.
Dobrý den, rozhodně byste měla co nejdříve být vyšetřena kvalitním revmatologem, pokud váš revmatolog váhá - máte plný nárok na vyšetření na jiném pracovišti, určitě nejen vzhledem k pozitivní rodin anamnese na četná autoimunitní onemocnění, požádejte o tzv. second opinion /druh názor/, v hledání revmatologa vám může pomoci naše objednávací služba zdarma, po registraci zde: https://app.ulekare.cz/registrace Diagnosu RA určuje zejména imunologické vyšetření, protilátky cílené na autoprotilátky zejmena anti CCP (ant citrulinové které jsou ro RA specifické). Vy neuvádíte zda jste je měla stanovené, ale i tyto se mohou objevit až v průběhu doby, proto musí být každý pacient s podezřením pravidelně vyšetřován na celé spektrum autoprotilátek a sledován v ambulanci revmatologa. Existuje více nemocí kloubů z oblasti revmatologie, reaktivní arthritidy a další varianty, proto není dobré se soustředovat jen na RA. Hezký den. PS: Jednejte rychle, potřebujete cílenou pomoc na základě hloubkového imunologického vyšetření.