Položit dotaz do poradny
Bolestivá a oteklá chodidla
Dobrý den, měla bych na Vás prosbu.
Léčím se od ledna s revmatickou artritidou. Paní doktorka mi nasadila lék Metrotrexát a bohužel mě stále bolí chodidla a mám oteklá chodidla a na rukou se mi objevili boule na zápěstí a prsty na rukou mám oteklé. Tak jsem se chtěla poradit s Vámi co by jste mi doporučili? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, doporučila bych vám kontaktovat svého revmatologa a povědět mu, že přes nastavenou léčbu máte stále potíže. Půjde o malou dávku nejspíš, která na vaši nemoc nestačí, budete potřebovat na přechodnou dobu léky posílit ev. já osobně bych přidala ještě kortikoid - dojde k rychlejšímu zklidnění nemoci a poté se dají léky snižovat na tzv. udržovací dávku. někdy déle trvá, než se dávky správně nastaví. Jen revmatolog musí nyní vědět, že máte stále potíže, prosím, svěřte se mu, přenastaví léčbu k vaší spokojenosti. Hezký den.
Dobrý den, doporučila bych vám kontaktovat svého revmatologa a povědět mu, že přes nastavenou léčbu máte stále potíže. Půjde o malou dávku nejspíš, která na vaši nemoc nestačí, budete potřebovat na přechodnou dobu léky posílit ev. já osobně bych přidala ještě kortikoid - dojde k rychlejšímu zklidnění nemoci a poté se dají léky snižovat na tzv. udržovací dávku. někdy déle trvá, než se dávky správně nastaví. Jen revmatolog musí nyní vědět, že máte stále potíže, prosím, svěřte se mu, přenastaví léčbu k vaší spokojenosti. Hezký den.
Praskání v kyčlích
Dobrý den,je mi 44 let a jiz 5 let me trapi praskani v kycli,nejdriv.prsve,ted jiz i druha kycel a kolena.Beru pul roku kolagen,bez efektu.
Byl mi doporucen magnet,ten se bojim s ohledem na myomy a gyn.problemy .Chci se zeptat,zda to nemuze byt revma ...dekuji nebim,kam se dal obratit ..ortoped mi delal rtg kycle,ten udajne v poradku...dekuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, při potížích s kyčlemi se obratte určitě opět na ortopeda, je v jeho popisu práce kyčle vyšetřit a navrhnout ev.léčbu. Pokud je ortopedické vyšetření v pořádku -neznepokojovala bych se, praskání rozhodně není žádná nemoc, jen příznak možného napětí v kloubu a prasknutí je jeho uvolnění. Kdyby kloub začal bolet, to je jiné - určitě byste na ortopedii měla zase zavítat. Hezký den
Dobrý den, při potížích s kyčlemi se obratte určitě opět na ortopeda, je v jeho popisu práce kyčle vyšetřit a navrhnout ev.léčbu. Pokud je ortopedické vyšetření v pořádku -neznepokojovala bych se, praskání rozhodně není žádná nemoc, jen příznak možného napětí v kloubu a prasknutí je jeho uvolnění. Kdyby kloub začal bolet, to je jiné - určitě byste na ortopedii měla zase zavítat. Hezký den
Bolest při pokrčení prostředníku
Dobrý den,
při pokrčení prostředníku cítím v kloubku bolest. Co s tím mohu dělat?
Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, bolest při pokrčení nemusí nic vážného znamenat pokud tam není otok, nevím, kolik vám je let, jakou máte práci a proto mohu jen odhadovat, že může jít o počínající degenerativní změny nebo následek úrazů? Poradte se se svým obvodním lékařem. Hezký den. S pozdravem
Dobrý den, bolest při pokrčení nemusí nic vážného znamenat pokud tam není otok, nevím, kolik vám je let, jakou máte práci a proto mohu jen odhadovat, že může jít o počínající degenerativní změny nebo následek úrazů? Poradte se se svým obvodním lékařem. Hezký den. S pozdravem
Diagnostika revmatoidní artritidy
Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu, jestli se v mém případě jedná o RA. V únoru dva dny po dobrání antibiotik mi otekly dva klouby v ruce, pak se přidaly bolesti v zápěstí, lokty, ramena, suché oči-potvrzené na očním, zimnice, noční pocení. V krevních testech nenalezla obvodní lékařka kromě nepatrně zvýšené sedimentace, nic. RF byl negativní, sedimentace zůstala po dvou týdnech mírně zvýšená. Revmatoložka mi řekla, že na mne nic nevidí a že si myslí, že mě to přejde. Požádala jsem kvůli bolestem o meloxicam a beru jej každý den, vše se postupně upravilo, ale zůstaly mi bolesti v zápěstích, prodělala jsem v posledním týdnu virový zánět nosohltanu, zápěstí mě hodně bolí, vytvořily se mi v místech, kde to bolí malé gangliony. Obvodní lékařka i revmatoložka vyčkávají a já jsem z toho nervózní, četla jsem, že by se s léčbou mělo začít co nejdříve. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, v návaznosti na infekci nepůjde pravděpodobně o klasickou RA - ale spíš o tzv. reaktivní arthritidu, reakce na patogen /bakteriálni infekce, kvůli které jste brala atb/ v oblasti kloubů. Proto asi vaši lékaři vyčkávají. Meloxikam je určitě dobrá volba - je to přípravek s protizánětlivým účinkem, poměrně silný a v tomto případě by měl stačit na zklidnění zánětu. Příště, pokud budete brát antibiotika, kupte si k nim rovnou silnější probiotika /bakterie střevního filmu, které pomáhají nastolit zase rovnováhu ve střevech, která byla atb porušena/. Budete určitě sledována u revmatologa a kdyby s budoucnu se bolesti opakovaly, přidaly se k nim i otoky-pak by bylo možno uvažovat o přechodu reaktivní arthritidy do RA, ale měl by se udělat spíše specifický test pro RA a tím je test: anti citrulinově protilatky /anti ccp/, RF už je zastaralé vyšetření RA, RF není pro tuto nemoc vůbec specifické. Nyní vytrvejte ještě nějaký čas v užívání Meloxikamu, určitě vám virový zánět aktivitu imunity zase potíže trošku nastartoval, Meloxikam by měl situaci zklidnit. Konzultujte vše s obvodní lékařkou a budte sledována aspon rok na revmatologii. Věřím, že vše bude ok a zánět se zklidní. Hezký den.
Dobrý den, v návaznosti na infekci nepůjde pravděpodobně o klasickou RA - ale spíš o tzv. reaktivní arthritidu, reakce na patogen /bakteriálni infekce, kvůli které jste brala atb/ v oblasti kloubů. Proto asi vaši lékaři vyčkávají. Meloxikam je určitě dobrá volba - je to přípravek s protizánětlivým účinkem, poměrně silný a v tomto případě by měl stačit na zklidnění zánětu. Příště, pokud budete brát antibiotika, kupte si k nim rovnou silnější probiotika /bakterie střevního filmu, které pomáhají nastolit zase rovnováhu ve střevech, která byla atb porušena/. Budete určitě sledována u revmatologa a kdyby s budoucnu se bolesti opakovaly, přidaly se k nim i otoky-pak by bylo možno uvažovat o přechodu reaktivní arthritidy do RA, ale měl by se udělat spíše specifický test pro RA a tím je test: anti citrulinově protilatky /anti ccp/, RF už je zastaralé vyšetření RA, RF není pro tuto nemoc vůbec specifické. Nyní vytrvejte ještě nějaký čas v užívání Meloxikamu, určitě vám virový zánět aktivitu imunity zase potíže trošku nastartoval, Meloxikam by měl situaci zklidnit. Konzultujte vše s obvodní lékařkou a budte sledována aspon rok na revmatologii. Věřím, že vše bude ok a zánět se zklidní. Hezký den.
Redukce vrásek
Dobrý den,
je možné při revmatoidní artritidě použít v boji proti vráskám botox či kys.hyaluronovou? Nebo popřipadě, které zákroky můžu použít na redukci vrásek?
Předem děkuji za odpověd.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, osobně jsem proti vpravování jakékoli cizorodé látky u autoimunitních nemocí do těla ( implantáty, tetování, nitě a to včetně i hyaluronové kyseliny - je totiž chemicky vyrobena). Jakákoli látka, která do těla nepatří, zbytečně aktivuje imunitu a může podstatně a skrytě zhoršovat autoimunitní nemoc. Redukce vrásek je určitě možno řešit laserem nebo radio-frekvencí nebo mezoterapií. Jen se poptat po okolí, kde takové procedury dělají. Přeji hezký den.
Dobrý den, osobně jsem proti vpravování jakékoli cizorodé látky u autoimunitních nemocí do těla ( implantáty, tetování, nitě a to včetně i hyaluronové kyseliny - je totiž chemicky vyrobena). Jakákoli látka, která do těla nepatří, zbytečně aktivuje imunitu a může podstatně a skrytě zhoršovat autoimunitní nemoc. Redukce vrásek je určitě možno řešit laserem nebo radio-frekvencí nebo mezoterapií. Jen se poptat po okolí, kde takové procedury dělají. Přeji hezký den.
