Hledání revmatologa
Dobrý den,
prosím o radu. Mám vícečetné postižení páteře včetně operace + operované obě kyčle pro volné vazy + operovaná obě ramena pro bursitidy. Mám vrozenou hypermobilitu, dlouhodobé bolesti kloubů, zápěstí, prsty, kotníky a další. Jsem v podstatě denně na Tramalu, abych zvládla nějak fungovat. Ortopedem jsem byla odeslána k revmatoložce z důvodu podezření na RA cca před rokem. Lékařka mi mi sdělila, že nemám RA, ale artrozu ve všech kloubech včetně prstů na nohách a že ona mi od bolestí nepomůže, že to mám z nadměrného sportování v mládí. Je mi 45 a už se přes bolest nezvládám ani řádně postarat o domácnost. Neuroložka potvrdila názor ortopeda a i ona je pro opětovné pořádné vyšetření na revmatologii. V krvi nález nemám, vyjma aktuálně CRP 15. Po čtyřech dnech urputných bolestí v kloubech (ramena, zápěstí, kotníky a zablokovaní krční páteře), kdy jsem se belhala pouze o berlích a nevěděla co dělat bolestí mi OL napsal Medrol, okamžitě mi skončily teploty, otok také téměř vymizel a bolesti jsou již snesitelné. Nevím na koho se obrátit, připadám si jak hypochondr, lékaři si mne přeposílají a výsledek nula. RA máme v rodině (sestra otce). Kam se mám obrátit pro opravdu důkladné vyšetření? A má to smysl, když mi jí již jedna revmatoložka nepotvrdila. Už jsem opravdu zoufalá, být v neustálých bolestech 24/h/roky se opravdu nedá.
Předem děkuji za Váš názor a přeji pěkný den.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě to smysl má, nevím, jaké přesně testy revmatolog dělal, ale někdy se stane, že se udělá málo testů a nebo i některé zastaralé...viz např. test revmatoidní faktor RF, který se již ke stanovení dg revmatických nemocí neužívá...a přesto jej revmatologové dělají a jaksi na něm staví, což už opravdu není správný postup. Proto bych vám doporučila změnit revmatologa, určitě opakovane imunlogické testy a veškerá vyšetření a potom se ev. se obrátit i na imunologa, který má velkou škálu možností vyšetření i mimo revma působnost...Může jít např. i o neléčenou boreliosu a další ev. infekce: chlamydie, ureaplasmata, yersiniové infekce a další, které způsobují tzv reaktvní artiritidu. To, že zánět máte, je víc než jisté, protože vaše ulevová reakce na Medrol tomu jednoznačně napovídá. Určitě ted Medrol užívejte, at můžete fungovat a nemáte bolesti, ale měla byste být vyšetřena a lékař by se měl dopátrat skutečné příčiny a více přizpůsobit léčbu zjištěnému. Pro objednani k jinemu revmatologovi nebo imunologovi pouzijte nasi zdarma sluzbu, zde: https://app.ulekare.cz/registrace a nebo se muzete objednat na konziliarni vysetreni do Revma Ustavu na Slupi praha www.revma.cz Přeji hezký den.
Dobrý den, určitě to smysl má, nevím, jaké přesně testy revmatolog dělal, ale někdy se stane, že se udělá málo testů a nebo i některé zastaralé...viz např. test revmatoidní faktor RF, který se již ke stanovení dg revmatických nemocí neužívá...a přesto jej revmatologové dělají a jaksi na něm staví, což už opravdu není správný postup. Proto bych vám doporučila změnit revmatologa, určitě opakovane imunlogické testy a veškerá vyšetření a potom se ev. se obrátit i na imunologa, který má velkou škálu možností vyšetření i mimo revma působnost...Může jít např. i o neléčenou boreliosu a další ev. infekce: chlamydie, ureaplasmata, yersiniové infekce a další, které způsobují tzv reaktvní artiritidu. To, že zánět máte, je víc než jisté, protože vaše ulevová reakce na Medrol tomu jednoznačně napovídá. Určitě ted Medrol užívejte, at můžete fungovat a nemáte bolesti, ale měla byste být vyšetřena a lékař by se měl dopátrat skutečné příčiny a více přizpůsobit léčbu zjištěnému. Pro objednani k jinemu revmatologovi nebo imunologovi pouzijte nasi zdarma sluzbu, zde: https://app.ulekare.cz/registrace a nebo se muzete objednat na konziliarni vysetreni do Revma Ustavu na Slupi praha www.revma.cz Přeji hezký den.