Položit dotaz do poradny
Dobrý den, na revmatologii mi zjistili Sjogrenův syndrom, je mi 30 a mám 4letou dceru. Mám se rozhodnout, zda mít ještě dítě a nebo se léčit, pak už to prý nejde, jak se začne s léčbou.Nevím, zda se zde ptám správně, jen mě zajímá, pokud bych byla těhotná, může se syndrom ještě zhoršit a zkomplikovat těhotenství? Začala jsem být dost nemocná a běžné léky mi nezabírají, pouze antibiotika(na běžné virózy), bojím se , jak by to probíhalo v těhotenství. Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, máte-li Sjogrenův syndrom jen s postitžením oka ve smyslu suchého oka a suchost v ústech ust a nemáte-li pozitivní protilátky autoimunitního rázu, nevidím důvod, proč byste nemola být těhotná. Máte-li při této nemoci postižené i vnitřní orgány či cévy nelze vyloučit zhoršení těhotenstvím. Vzhledem k tomu, že je Vám navrhována léčba, při které byste nemohla být těhotná . máte pravděpodobně i některé orgánové postižení, z Vašíí zpráv y to nevyplývá.V tomto případě se používají imunosupresivní léky, které byste v těhotenství brát nemohla. Máte-li v krvi autoimunitní protilátky typu anti RO- musí se v průběhu těhotenství přísně sledovat ultrazvukem srdíčko miminka S pozdravem
Vážená paní, máte-li Sjogrenův syndrom jen s postitžením oka ve smyslu suchého oka a suchost v ústech ust a nemáte-li pozitivní protilátky autoimunitního rázu, nevidím důvod, proč byste nemola být těhotná. Máte-li při této nemoci postižené i vnitřní orgány či cévy nelze vyloučit zhoršení těhotenstvím. Vzhledem k tomu, že je Vám navrhována léčba, při které byste nemohla být těhotná . máte pravděpodobně i některé orgánové postižení, z Vašíí zpráv y to nevyplývá.V tomto případě se používají imunosupresivní léky, které byste v těhotenství brát nemohla. Máte-li v krvi autoimunitní protilátky typu anti RO- musí se v průběhu těhotenství přísně sledovat ultrazvukem srdíčko miminka S pozdravem
Paní doktorko, děkuji za předchozí odpověď. Mám ještě jeden dotaz. Nemám pozitivní a nikdy jsem ani neměla pozitivní žádnou autoimunitní protilátku, RF mám také negativní. Revmatolog mě posílá do RÚ Praha s tím, že chce mimo jiné potvrdit diagnózu RA. Je možné, že dva roky se léčím úplně na jinou nemoc? Co se ještě podobá stejným příznakům, viz níže můj předchozí dotaz. Jsem z toho dost vyděšená. Děkuji moc za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, slečno, kloubní záněty mohou být přítomny i u jiných revmatických chorob, tam však bývají pozitivní některé autoimunitní protilátky. Máte-li vše negativní, je nejpravděpodobnější diagnoza seronegativní revmatoidní artritida S pozdravem
Vážená paní, slečno, kloubní záněty mohou být přítomny i u jiných revmatických chorob, tam však bývají pozitivní některé autoimunitní protilátky. Máte-li vše negativní, je nejpravděpodobnější diagnoza seronegativní revmatoidní artritida S pozdravem
Vážená paní doktorko,mám asi 2 roky séronegativní RA II.stupně. Beru MTX a momentálně mám zánětlivé markery nízké, přitom klouby mě hodně bolí, v některých mám omezenou hybnost, podle ultrazvuku, který byl proveden ani ne za rok od posledního, mám nové změny na měkkých tkáních a úbytek chrupavky (i když záněty dle krevních testů mám v pořádku už rok). Palpačně mám klouby také citlivé, bolí mě i v klidu, mívám ranní ztuhlosti i ztuhlosti např. po delším sezení. Čas od času mám nateklé klouby na prstech na rukách, otok trvá většinou tak 4 týdny, poté zmizí. Celkově se cítím neustále unavená a jako při nemoci. Jak si mám vysvětlit negativní CRP a přitom nové rtg změny, bolesti a ostatní příznaky? RTG změny revmatolog srovnál se staršími snímky.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, někteří pacienti s revmatoidní artritidou mají prakticky trvale normální laboratorní testy i v případě, že nemoc není úplně potlačena. Odhadem je takovýchto nemocných asi 10 % Proto se provádějí po roce rentgenová vyšetření a kontrolní USG, aby tato vyšetření odhalila přetrvávání aktivní nemoci i v případě normálních laboratorních testů. Pokud se bude stav zhoršovat, bude Vám pravděpodobně navržena změna léčby Vaším revmatologem S pozdravem
Vážená paní, někteří pacienti s revmatoidní artritidou mají prakticky trvale normální laboratorní testy i v případě, že nemoc není úplně potlačena. Odhadem je takovýchto nemocných asi 10 % Proto se provádějí po roce rentgenová vyšetření a kontrolní USG, aby tato vyšetření odhalila přetrvávání aktivní nemoci i v případě normálních laboratorních testů. Pokud se bude stav zhoršovat, bude Vám pravděpodobně navržena změna léčby Vaším revmatologem S pozdravem
V 25.letech jsem proděla revmatickou horečku. V současné době už je mi 66let a stále při větší zimě nebo když je velké vedro pociťuji bolest a horkost v kloubech hlavně kolenních.Snažím se na to nemyslet a ráda bych si sama nějakým způsobem pomáhala, ale nevím jak.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, omlouváme se za pozdní odpověd - dotaz se zatoulal a teprve ted je možno odpovědět. Revmatickou horečkou se mohly klouby mírně "oslabit", ale pokud nemáte jiné obtíže, na nic vážného to nevypadá. Sama si můžete pomáhat třeba přikládáním studenějšího obkladu nebo podle babské osvědčené rady obkladů z tvarohu. Pokud byste ale chtěla vědět, jak na tom vaše tělo (a hlavně klouby) je celkově, nechejte se vyšetřit u obvodního lékaře, který vám také může předepsat hojivé masti nebo gely s analgetickým (proti bolesti) a protizánětlivým účinkem. Pokud byste nechtěla k lékaři, masti lze koupit i volně v lékárně. Hezký den.
Dobrý den, omlouváme se za pozdní odpověd - dotaz se zatoulal a teprve ted je možno odpovědět. Revmatickou horečkou se mohly klouby mírně "oslabit", ale pokud nemáte jiné obtíže, na nic vážného to nevypadá. Sama si můžete pomáhat třeba přikládáním studenějšího obkladu nebo podle babské osvědčené rady obkladů z tvarohu. Pokud byste ale chtěla vědět, jak na tom vaše tělo (a hlavně klouby) je celkově, nechejte se vyšetřit u obvodního lékaře, který vám také může předepsat hojivé masti nebo gely s analgetickým (proti bolesti) a protizánětlivým účinkem. Pokud byste nechtěla k lékaři, masti lze koupit i volně v lékárně. Hezký den.
Dobrý den, je mi 49 let a bolí mě levá kyčel, ale jen když dlouho stojím na jednom místě. Při chůzi a pohybu mě nic nebolí, ani když sedím nebo ležím.Čím to může být? Děkuji za jakou koli radu.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, omlouváme se za pozdní odpověd - dotaz se zatoulal a teprve ted je možno odpovědět. Na tuto otázku není možno bez vyšetření odpovědět - může jít o počínající atrhrotické změny, které se nemusejí projevovat jen při pohybu. Navštivte obvodního lékaře a požádejte o vyšetření, bud rtg snímkem nebo přímo u specialisty a tím je ortoped. Hezký den.
Dobrý den, omlouváme se za pozdní odpověd - dotaz se zatoulal a teprve ted je možno odpovědět. Na tuto otázku není možno bez vyšetření odpovědět - může jít o počínající atrhrotické změny, které se nemusejí projevovat jen při pohybu. Navštivte obvodního lékaře a požádejte o vyšetření, bud rtg snímkem nebo přímo u specialisty a tím je ortoped. Hezký den.