Položit dotaz do poradny
Dobrý den. Mám 80 léto maminku, která trpí rev.artritídou. Je nějaká šance , aby byla léčena biologickou léčbou? Na koho a kam se obrátit? Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, biologická léčba se indikuje pacientům, kteří vystřídali všechny druhy léků a nezabraly jim, potom se indikuje biologická léčba v podstatě bez ohledu na věk. Existují centra Biologické léčby, kde byste se mohli poradit. Najdete je na stránkách www.revmaticke-nemoci.cz. Hezký den.
Dobrý den, biologická léčba se indikuje pacientům, kteří vystřídali všechny druhy léků a nezabraly jim, potom se indikuje biologická léčba v podstatě bez ohledu na věk. Existují centra Biologické léčby, kde byste se mohli poradit. Najdete je na stránkách www.revmaticke-nemoci.cz. Hezký den.
Dobrý den,
asi 20 let mám RA. Nyní jsem léčen BL Simponi a 20 mg methotrexatu týdně. Pro případ zhoršení mám Tramal a Paracetamol. Kvalita života je v rámci možností slušná, dokonce mohu v omezeném rozsahu pracovat a sportovat. Problém je, že asi 2 x ročně se nemoc prudce zhorší. Někdy je zasažen jeden kloub (rameno, kyčel...), jindy celé tělo vč. očí, zubů aj. Bolest je taková, že nezvládnu vstát z postele, ale i vleže je bolest nesnesitelná. Tramal + Paracetamol v max. dávce pomohou minimálně. Žiji sám a trvá mi třeba 3 dny a 3 noci, než se doplazím do auta a dojedu za revmatologem na injekci kortikoidů. Mezitím ležím v moči a výkalech, bez jídla a pití. Nikdo mi neporadil, jak tyto situace řešit. Záchranná služba opakovaně odmítla přijet. Praktická lékařka, revmatolog, ortoped, chirurg, zubař, oční lékař aj. krčí rameny a posílají mně k sobě navzájem. Nyní mě urážel a v podstatě vyhodil lékař z Centra pro léčbu bolesti, kam byla půlroční čekací doba s tím, že medikace je dostatečná. Skutečně není řešení a musím takto trpět? Je problém ve zdravotnictví, lékařích a financích v ČR a mohou mi pomoci v zahraničí? Udělám pro to prakticky cokoli.
Odpověď lékaře:
Dobrý den. Ra je nemoc, která se vyznačuje občasným vzplanutím- v podstatě nelze předvídat, kdy nastane. Obvykle je to ale po větší fyzické námaze, stresu, i mírné virose...popř. více faktorů. Pokud nemůžete vůbec najít příčinný vztah mezi zhoršením nemoci a event spouštěčem, je těžké jim předcházet. Navrhovala bych vám kontrolní vyšetření, tzv druhý názor, second opinion v Revmatologickem ustavu Na Slupi v Praze. Na druhý názor je nárok ze zákona. Zde by zjistili stav onemocnění, aktivitu a navrhli event. jiné možnosti vaší stabilizace. Možná ještě před tímto krokem, bych, být vámi, uvažovala o lázenském pobytu, Jáchymovske krabičky v lázních Jáchymov jsou velmi žádané a učinné, pacienti s RA pocitují zlepšení a stabilizaci nemoci až na rok i déle. Poukaz do lázní vypisuje obvodní lékař na doporučení revmatologa, který poznamená do zprávy, že jste vhodný pacient pro lázeňskou léčbu. Přeji hezký den a snad jsem vám pomohla.
Dobrý den. Ra je nemoc, která se vyznačuje občasným vzplanutím- v podstatě nelze předvídat, kdy nastane. Obvykle je to ale po větší fyzické námaze, stresu, i mírné virose...popř. více faktorů. Pokud nemůžete vůbec najít příčinný vztah mezi zhoršením nemoci a event spouštěčem, je těžké jim předcházet. Navrhovala bych vám kontrolní vyšetření, tzv druhý názor, second opinion v Revmatologickem ustavu Na Slupi v Praze. Na druhý názor je nárok ze zákona. Zde by zjistili stav onemocnění, aktivitu a navrhli event. jiné možnosti vaší stabilizace. Možná ještě před tímto krokem, bych, být vámi, uvažovala o lázenském pobytu, Jáchymovske krabičky v lázních Jáchymov jsou velmi žádané a učinné, pacienti s RA pocitují zlepšení a stabilizaci nemoci až na rok i déle. Poukaz do lázní vypisuje obvodní lékař na doporučení revmatologa, který poznamená do zprávy, že jste vhodný pacient pro lázeňskou léčbu. Přeji hezký den a snad jsem vám pomohla.
Zaslaný dotaz: dodatek
Dobrý den,
minulý rok mně byla diagnostikována Polymyalgia rheumatica , užívám
Metypred už rok . Mám dotaz , zda na tuto diagozu mám nárok na komlexní lázeňskou péči dle indikačního seznamu pro lázeňskou péči -VII/4 , jako mimokloubní revmatismus ?Omlovám se za nedoplněnou informaci , kromě výše uvedenou Dg, .jsem po 2 operací páteře , mám stabilizaci L3,L4 titanem, a operaci TH 4 arachnoideální cysty. Prosím o sdělení jak mám tedy rehabilitovat, abych si neublížila . Do doby než mně byla stanovena tato diagnoza , tak jsem se léčila na seronegativní revmatismus ???????? Neurochirurg mně doporučuje rehabilitaci a rehabilitační lékař mně rovněž doporučuje rehabilitaci. Takže nevím, jak se dál léčit ???Kromě glukokortikoidů.
Děkuji- členka RL ČR ,revma liga Jihlava..
Rychlá odpověď
Odpověď lékaře:
Samozřejmě, pokud máte stanovenou dg a jste po operaci páteře-nechte si doporučit lázně odpovídající rehabilitaci páteře.Zde v lázních potom uvedte i doprovodnou dg, aby vás nepřetěžovali maximem procedur,ale spíše je optimalizovali pro váš stav. Nevidím nejmensí problém. Konzultujte vše potom s lazenským lékařem.Hezký den.
Samozřejmě, pokud máte stanovenou dg a jste po operaci páteře-nechte si doporučit lázně odpovídající rehabilitaci páteře.Zde v lázních potom uvedte i doprovodnou dg, aby vás nepřetěžovali maximem procedur,ale spíše je optimalizovali pro váš stav. Nevidím nejmensí problém. Konzultujte vše potom s lazenským lékařem.Hezký den.
Dobrý den,
minulý rok mně byla diagnostikována Polymyalgia rheumatica , užívám
metypred už rok . Mám dotaz , zda na tuto diagozu mám nárok na komlexní lázeňskou péči dle indikačního seznamu pro lázeňskou péči -VII/4 , jako mimokloubní revmatismus ?
Děkuji
Odpověď lékaře:
V léčbě vašeho onemocnění nemá bohužel lázenská léčba významějši roli, pacient profitují z léčby glukokortikoidy, jiná léčba je spíše nadbytečná a mnohé pacienty s vaší dg spíše unavuje a zatěžuje, než by jim pomohla . Hezký den.
V léčbě vašeho onemocnění nemá bohužel lázenská léčba významějši roli, pacient profitují z léčby glukokortikoidy, jiná léčba je spíše nadbytečná a mnohé pacienty s vaší dg spíše unavuje a zatěžuje, než by jim pomohla . Hezký den.
Před lety jsem prodělal chlamydia pneumoniae a od té doby se mě dělají záněty šlach kolem velkých kloubů. Mám potvrzeno, že chlamydie jsou vyléčený a že klouby mám v pořádku osteoropoza max 1 stupeň. Testy na revmatické onemocnění jsou na hranici pozitivního nálezu. Dostal jsem na utlumení jak astmatických potíží tak zánětu dutin medrol 8 mg denně. Můžete mě poradit kde s těmito problémy mají zkušenosti a mohli by najít příčinu mých problémů.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě navštivte revmatologicky ustav Praha Na Slupi, www.revma.cz, muzete požádat o konziliarni vyšetření tzv druhý názor na svou situaci. všechny dosavadní nálezy i vysledky vyšetření vemte potom s sebou. Hezký den,
Dobrý den, určitě navštivte revmatologicky ustav Praha Na Slupi, www.revma.cz, muzete požádat o konziliarni vyšetření tzv druhý názor na svou situaci. všechny dosavadní nálezy i vysledky vyšetření vemte potom s sebou. Hezký den,