Dobrý den,
asi 20 let mám RA. Nyní jsem léčen BL Simponi a 20 mg methotrexatu týdně. Pro případ zhoršení mám Tramal a Paracetamol. Kvalita života je v rámci možností slušná, dokonce mohu v omezeném rozsahu pracovat a sportovat. Problém je, že asi 2 x ročně se nemoc prudce zhorší. Někdy je zasažen jeden kloub (rameno, kyčel...), jindy celé tělo vč. očí, zubů aj. Bolest je taková, že nezvládnu vstát z postele, ale i vleže je bolest nesnesitelná. Tramal + Paracetamol v max. dávce pomohou minimálně. Žiji sám a trvá mi třeba 3 dny a 3 noci, než se doplazím do auta a dojedu za revmatologem na injekci kortikoidů. Mezitím ležím v moči a výkalech, bez jídla a pití. Nikdo mi neporadil, jak tyto situace řešit. Záchranná služba opakovaně odmítla přijet. Praktická lékařka, revmatolog, ortoped, chirurg, zubař, oční lékař aj. krčí rameny a posílají mně k sobě navzájem. Nyní mě urážel a v podstatě vyhodil lékař z Centra pro léčbu bolesti, kam byla půlroční čekací doba s tím, že medikace je dostatečná. Skutečně není řešení a musím takto trpět? Je problém ve zdravotnictví, lékařích a financích v ČR a mohou mi pomoci v zahraničí? Udělám pro to prakticky cokoli.
Odpověď lékaře:
Dobrý den. Ra je nemoc, která se vyznačuje občasným vzplanutím- v podstatě nelze předvídat, kdy nastane. Obvykle je to ale po větší fyzické námaze, stresu, i mírné virose...popř. více faktorů. Pokud nemůžete vůbec najít příčinný vztah mezi zhoršením nemoci a event spouštěčem, je těžké jim předcházet. Navrhovala bych vám kontrolní vyšetření, tzv druhý názor, second opinion v Revmatologickem ustavu Na Slupi v Praze. Na druhý názor je nárok ze zákona. Zde by zjistili stav onemocnění, aktivitu a navrhli event. jiné možnosti vaší stabilizace. Možná ještě před tímto krokem, bych, být vámi, uvažovala o lázenském pobytu, Jáchymovske krabičky v lázních Jáchymov jsou velmi žádané a učinné, pacienti s RA pocitují zlepšení a stabilizaci nemoci až na rok i déle. Poukaz do lázní vypisuje obvodní lékař na doporučení revmatologa, který poznamená do zprávy, že jste vhodný pacient pro lázeňskou léčbu. Přeji hezký den a snad jsem vám pomohla.
Dobrý den. Ra je nemoc, která se vyznačuje občasným vzplanutím- v podstatě nelze předvídat, kdy nastane. Obvykle je to ale po větší fyzické námaze, stresu, i mírné virose...popř. více faktorů. Pokud nemůžete vůbec najít příčinný vztah mezi zhoršením nemoci a event spouštěčem, je těžké jim předcházet. Navrhovala bych vám kontrolní vyšetření, tzv druhý názor, second opinion v Revmatologickem ustavu Na Slupi v Praze. Na druhý názor je nárok ze zákona. Zde by zjistili stav onemocnění, aktivitu a navrhli event. jiné možnosti vaší stabilizace. Možná ještě před tímto krokem, bych, být vámi, uvažovala o lázenském pobytu, Jáchymovske krabičky v lázních Jáchymov jsou velmi žádané a učinné, pacienti s RA pocitují zlepšení a stabilizaci nemoci až na rok i déle. Poukaz do lázní vypisuje obvodní lékař na doporučení revmatologa, který poznamená do zprávy, že jste vhodný pacient pro lázeňskou léčbu. Přeji hezký den a snad jsem vám pomohla.
