Položit dotaz do poradny
Bolesti po porodu
Dobry den,
pred 8mi lety jsem po narozeni syna zacala mit problemy s malymi klouby, bolely i pri beznych domacich pracech. Podle lekaru jsem ale byla naprosto zdrava. Pak to ustalo, ale stejne jsem uplne nemohla lezt na skaly, nebot me po zatezi prsty bolely. Pred 2mi lety jsem zacala mit velke problemy se suchyma ocima, ktere mam dodnes. Pres masticky, kapky atd mam uz hluboke jizvy na rohovce. Tech 8 let mam obcas stavy, kdyz se po naprosto smesne namaze citim uplne fyzicky vycerpana. rekreacne sportuji. Pred 2 lety mi byly opet udelany rozbory z krve a jsem naprosto zdrava... letos v srpnu me opet zacaly bolet male klouby (v cervnu a cervenci ockovani proti Covidu). V zari jsem sla s dcerou na lezeckou stenu a po jedne ceste uz jsme vubec nemohla chytnout chyt. Casto, kdyz neboli vyrazne vsechny klouby na ruce, tak citim lehkou bolest v maliccich. Koncem zari jsem vysplahala 4m po lane a levy prostrednicek me zacal bez duvodu bolet a otekl mi (zrejme parkovity prst), otekl a stale boli jen ten nejvetsi kloub prstu, boli z boku. Prst jsem si zafixovala, mazala kremy na zanet, brala ibalgin, ale i treti tyden je prst stejne natekly a bolestivy...... Ale podle lekaru a rozboru jsem naprosto zdrava. Prosim o pomoc. Jsem presvedcena, ze se jena o nejake revmatoidni zanetlive onemocneni, ktere postihuje klouby a pripadne oci, nechci skoncit s uplne znicenym zdravim. prosim o radu kam jit, aby me nekdo pomohl. Dekuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rozhodující je, zda vám testy děla jen obvodní lékař nebo specialista. Testy u specialisty jsou mnohem do větší hloubky a komplexnější, proto bych vám doporučila navštívit určitě revmatologa-specialistu na revmatické nemoci. Můžete využít naši bezplatnou poradnu na www.ulekare.cz, kde sestry pomohou i objednat ke specialistovi ve vašem okolí podle vašich preferencí. Hezký den.
Dobrý den, rozhodující je, zda vám testy děla jen obvodní lékař nebo specialista. Testy u specialisty jsou mnohem do větší hloubky a komplexnější, proto bych vám doporučila navštívit určitě revmatologa-specialistu na revmatické nemoci. Můžete využít naši bezplatnou poradnu na www.ulekare.cz, kde sestry pomohou i objednat ke specialistovi ve vašem okolí podle vašich preferencí. Hezký den.
Bakerova pseudocysta
25 roků trpím revmatoidní artritidou, píchám si injekce a poslední 2 roky se mě začala dělat Bakerova cysta pod kolenem . Lékař vždy odsaje a cca 6 měsíců mám klid . Je na to nějaká pomoc , abych tomu předešla , velké bolesti , omezená hybnost . Na odsátí chodím každý půlrok. Jak předejít bolestem nebo chirurgickému zákroku . děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, Bakerova pseudocysta je výchlipka kloubní výstelky směrem do podkolení, která se plní zánětlivým výpotkem - může a nemusí mít souvislost s revmatem (možná byste ji měla i bez revmatol.diagnosy). Bývá i projevem degenerativních změn v kloubu. V podstatě je to tak, že u revmatidní arthritidy je pravděpodobnost, že máte zánět v kloubu a ten se navenek může projevovat právě tvorbou Baker. pseudocysty. Poradila bych se s vaším revmatologem, který může zvolit ještě jiný, cílenější způsob než pouhé odsátí obsahu pseudocysty. Může vám do kloubu např. aplikovat léčivou látku, druh kortikoid nebo jiný preparát a ev. také změnit /zesílit/ základní léčbu revmatu. On zjistí odběry krve, zda je vaše léčba plně účinná a na základě i vyšetření těla a hlavně kloubu se rozhodne pro další postup. Pokud jste odsátí absolvovala u jiného specialisty (chirurg, ortoped) - vezměte k revmatologovi všechny zprávy, aby viděl, kolik jste odsátí absolvovala a v jakém časovém období, kolikrát celkem a pod. Doufám, že vám to pomůže oddálit nebo úplně zminimalizovat riziko chirurgické operace. Hezký den.
Dobrý den, Bakerova pseudocysta je výchlipka kloubní výstelky směrem do podkolení, která se plní zánětlivým výpotkem - může a nemusí mít souvislost s revmatem (možná byste ji měla i bez revmatol.diagnosy). Bývá i projevem degenerativních změn v kloubu. V podstatě je to tak, že u revmatidní arthritidy je pravděpodobnost, že máte zánět v kloubu a ten se navenek může projevovat právě tvorbou Baker. pseudocysty. Poradila bych se s vaším revmatologem, který může zvolit ještě jiný, cílenější způsob než pouhé odsátí obsahu pseudocysty. Může vám do kloubu např. aplikovat léčivou látku, druh kortikoid nebo jiný preparát a ev. také změnit /zesílit/ základní léčbu revmatu. On zjistí odběry krve, zda je vaše léčba plně účinná a na základě i vyšetření těla a hlavně kloubu se rozhodne pro další postup. Pokud jste odsátí absolvovala u jiného specialisty (chirurg, ortoped) - vezměte k revmatologovi všechny zprávy, aby viděl, kolik jste odsátí absolvovala a v jakém časovém období, kolikrát celkem a pod. Doufám, že vám to pomůže oddálit nebo úplně zminimalizovat riziko chirurgické operace. Hezký den.
Navrácení do práce
mám r.artr.jsem pošt.doručovatelka ted už půl r.na neschopence,potřebuju poradit je dobré ted na zimu se vrátit do práce
Odpověď lékaře:
Dobrý den, vše se odvíjí od stavu vaší nemoci: zda jste dobře zaléčena a nemáte potíže - remise nemoci, do práce zkusit jít můžete. Pokud se necítíte dobře a problémy spojené s RA přetrvávají, je třeba přehodnotit léčbu /druh léků, jejich dávkování, kombinace, ev. zvolení další pomocné léčby - rehabilitace, fyzioterapie, lázeńská léčba.../ - proberte všechno se svým ošetřujícím revmatologem. Ten zná vaše tělo a potíže dlouhodobě, ví, jaké máte aktuální potíže, může zhodnotit laboratorní výsledky --- to vše já bohužel nemohu. Objednejte se k němu na kontrolu, sepište si otázky a vše s revmatologem proberte. Já osobně bych zvážila ještě další možnost - požádejte v práci o změnu pozice, pokud by to bylo možné. Práce pracovnice na přepážce není tolik fyzicky namáhavá, je to v teple a s menší mírou stresu. Hezký den a přeji, at najdete optimální řešení. Hezký den.
Dobrý den, vše se odvíjí od stavu vaší nemoci: zda jste dobře zaléčena a nemáte potíže - remise nemoci, do práce zkusit jít můžete. Pokud se necítíte dobře a problémy spojené s RA přetrvávají, je třeba přehodnotit léčbu /druh léků, jejich dávkování, kombinace, ev. zvolení další pomocné léčby - rehabilitace, fyzioterapie, lázeńská léčba.../ - proberte všechno se svým ošetřujícím revmatologem. Ten zná vaše tělo a potíže dlouhodobě, ví, jaké máte aktuální potíže, může zhodnotit laboratorní výsledky --- to vše já bohužel nemohu. Objednejte se k němu na kontrolu, sepište si otázky a vše s revmatologem proberte. Já osobně bych zvážila ještě další možnost - požádejte v práci o změnu pozice, pokud by to bylo možné. Práce pracovnice na přepážce není tolik fyzicky namáhavá, je to v teple a s menší mírou stresu. Hezký den a přeji, at najdete optimální řešení. Hezký den.
Biologická léčba
Dobry den,v cervnu tohoto roku my byls zjistena revmatismus.Dostala jsem kortikoidy,po kterych me neustale bolela hlava.Musela jsem je vysadit.Nikdy me hlava pred tim nebolivala,ani ted.
Chzela bych se zeptat mohla bych mit biologickou lecbu? Nebo jakou jinou lecbu? Mam narok na lazne?Dekuji moc za odpoved.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, vysazovat kortikoidy svévolně bez porady s lékařem není moudré. Vždy jde najít řešení, existují různé molekuly kortikoidu, které se mohly vyzkoušet a mohly vám ev. pomoci bez nežádoucích účinků. Zkuste se poradit s lékařem ohledně změny druhu kortikoidu /prednizon, metylprednizolon a podobně/. Biologickou léčbu spíše nedostanete, pojištovna schvaluje biologickou léčbu až poté, když selže nebo plně nefunguje vícero léků se základní skupiny léčby revmatoidní arthritidy. Informace o léčbě RA najdete v sekci Léčba na našich stránkách www.revmaticke-nemoc.cz. Lázně můžete dostat, ale jsou až od určitého stupně nemoci, konzultujte se svým lékařem - jaký stupen nemoci máte a zda vám vzniká nárok na lázenskou léčbu. Hezký den.
Dobrý den, vysazovat kortikoidy svévolně bez porady s lékařem není moudré. Vždy jde najít řešení, existují různé molekuly kortikoidu, které se mohly vyzkoušet a mohly vám ev. pomoci bez nežádoucích účinků. Zkuste se poradit s lékařem ohledně změny druhu kortikoidu /prednizon, metylprednizolon a podobně/. Biologickou léčbu spíše nedostanete, pojištovna schvaluje biologickou léčbu až poté, když selže nebo plně nefunguje vícero léků se základní skupiny léčby revmatoidní arthritidy. Informace o léčbě RA najdete v sekci Léčba na našich stránkách www.revmaticke-nemoc.cz. Lázně můžete dostat, ale jsou až od určitého stupně nemoci, konzultujte se svým lékařem - jaký stupen nemoci máte a zda vám vzniká nárok na lázenskou léčbu. Hezký den.
Vlhkost, zima a plíseň v bytě
Dobrý den ,prosím vás o radu ,mám syna kterému je 6 let, už cc 5 let se léčime s chronickou revmatickou artitidou,máme za sebou už 5× punkci ale to nepomohlo,asi 3,5 roku bereme Metoject formou injekcí, před bereme lék Ondansetron Sandoz, a po Acidium folicum. Rada bych se zeptala jestli příčinou téhle nemoci může být vlhkost zima a plíseň v bytě. Dĕkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, příčin je mnoho, ale nikdy není možné určit přesně všechny položky, které se na možném vzniku nemoci podílejí. Určitě plísně zdravé nejsou -pokud můžete , udělejte vše v protiplísnovém režimu, event změnte bydlení. Nedojte asi k vyléčení, ale možný zdroj dráždění imunity se odstraní a dítěti se může hodně ulevit. Hezký den.
Dobrý den, příčin je mnoho, ale nikdy není možné určit přesně všechny položky, které se na možném vzniku nemoci podílejí. Určitě plísně zdravé nejsou -pokud můžete , udělejte vše v protiplísnovém režimu, event změnte bydlení. Nedojte asi k vyléčení, ale možný zdroj dráždění imunity se odstraní a dítěti se může hodně ulevit. Hezký den.