Položit dotaz do poradny
Revmaliga
Dobrý den,
chtěla bych poprosit o kontakt na zlínskou pobočku Revma ligy v ČR.
Bohužel je uvedená jen adresa bez tel.čísla
Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, vyžádejte si, prosím, kontakt na administraci stránek Revmaligy ( https://www.revmaliga.cz/)-ti by jednak měli vědět a budou i vděčni za zpětnou vazbu: https://www.revmaliga.cz/ Hezký den.
Dobrý den, vyžádejte si, prosím, kontakt na administraci stránek Revmaligy ( https://www.revmaliga.cz/)-ti by jednak měli vědět a budou i vděčni za zpětnou vazbu: https://www.revmaliga.cz/ Hezký den.
Dieta
Dobrý den,
žiji nyní dlouhodobě v Chorvatsku, kde nemám zdravotní pojištění a je pro mě problém, dostat se do ČR k lékaři, bohužel. Mám psoriatickou artropatii, brala jsem bioléčbu Enbrel, tu teď už neberu, nyní se mi velmi rozjela revmatická artritída na kloubech rukou. Mám oteklé a zdeformované prsty a velké bolesti. Chodím špatně o franc. berlích, což teď pro bolest rukou nemůžu. Užívám Diclofenac forte a Doretu, docela to proti bolesti zabírá, ale nechci toho brát víc, než dvě a dvě denně.
Můžete mi, prosím, poradit nějakou dietu nebo něco, co jsem schopna sama zvládnout? Jsem opravdu zoufalá, je mi 62 let. Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě jenom dieta vám aktivovanou nemoc nezastaví, tady pomohou účinné a dobře nastavené léky. Můžete zkusit tzv. středomořskou stravu, hodně zeleniny, ryb a olivového oleje, redukovat lepek a kasein z mléka ideálně úplně, ale v aktivní fázi nemoci nevím, jak budete úspěšná. Spíš by chtělo nemoc zaléčit a pak držet stav pod kontrolou mmj. i dietními opatřeními, lázněmi a podobně. Co mě napadá jako pomoc, obstarejte si silný čistý rybí tuk s vysokou hodnotou EPA-jedna z omega 3 mastných kyselin, která je silně protizánětlivá a denně si dávejte 2 velké lžíce (klidně do jídla nebo samotné). Spolu s olivovým olejem, kde jsou protizánětlivé polyfenoly, byste měla mít aspon základ boje se zánětem ve vašem těle. Zamýšlím se nad tím, proč už Enbrel nemůžete užívat? Bývá dobře učinný....Moc ráda bych vám víc pomohla, ale bohužel...Nemůžete se obrátit na nějaké centrum třeba Červeného křiže nebo na nějako dobročinnou organizaci, aby vám zajistili aspon jednorázové vyšetření na revmatologii? Nebo nelze si zaplatit pojistku jen na pár měsíců (půjčit si od přátel?) a tam zrealizovat nějakou kontrolu u revmatologa? Mrzí mě že vám nemohu nějak více pomoci. Pokud byste chtěla ještě cokoli vědět, napište, jsme tu jako poradna pro vás. Hezký den.
Dobrý den, určitě jenom dieta vám aktivovanou nemoc nezastaví, tady pomohou účinné a dobře nastavené léky. Můžete zkusit tzv. středomořskou stravu, hodně zeleniny, ryb a olivového oleje, redukovat lepek a kasein z mléka ideálně úplně, ale v aktivní fázi nemoci nevím, jak budete úspěšná. Spíš by chtělo nemoc zaléčit a pak držet stav pod kontrolou mmj. i dietními opatřeními, lázněmi a podobně. Co mě napadá jako pomoc, obstarejte si silný čistý rybí tuk s vysokou hodnotou EPA-jedna z omega 3 mastných kyselin, která je silně protizánětlivá a denně si dávejte 2 velké lžíce (klidně do jídla nebo samotné). Spolu s olivovým olejem, kde jsou protizánětlivé polyfenoly, byste měla mít aspon základ boje se zánětem ve vašem těle. Zamýšlím se nad tím, proč už Enbrel nemůžete užívat? Bývá dobře učinný....Moc ráda bych vám víc pomohla, ale bohužel...Nemůžete se obrátit na nějaké centrum třeba Červeného křiže nebo na nějako dobročinnou organizaci, aby vám zajistili aspon jednorázové vyšetření na revmatologii? Nebo nelze si zaplatit pojistku jen na pár měsíců (půjčit si od přátel?) a tam zrealizovat nějakou kontrolu u revmatologa? Mrzí mě že vám nemohu nějak více pomoci. Pokud byste chtěla ještě cokoli vědět, napište, jsme tu jako poradna pro vás. Hezký den.
Úhrada biologické léčby
Dobrý den ,chci se ještě zeptat kdyby se dceři podařilo samotné získat Biologickou léčbu ,je tato hrazena pojištovnou nebo na vlastní náklady.
Děkuji za odpověd .
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud je biologická léčba schválena ošetřujícím lékařem nebo v centru biologické léčby, je hrazena pojištovnou v plné výši. Jsou ale i tací pacienti, kteří si ji sami hradí, protože mohou - je to na dohodě. Hezký den.
Dobrý den, pokud je biologická léčba schválena ošetřujícím lékařem nebo v centru biologické léčby, je hrazena pojištovnou v plné výši. Jsou ale i tací pacienti, kteří si ji sami hradí, protože mohou - je to na dohodě. Hezký den.
Správně nastavená léčba
Dobrý den, s RA se léčím 15 let. Chtěla bych se zeptat na užívání kortikoidů Metypred. Tento lék beru jednu tabletu denně už asi 4 roky. Všude se píše, že by se kortikoidy měli užívat max. několik měsíců. Když jsem se na to zeptala svého revmatologa, dozvěděla jsem se, že si můžu vybrat, jestli umřu na nežádoucí účinky léků nebo nepotlačené projevy nemoci. Metotrexát jsem brala několik let, ale přestala jsem ho snášet, proto byl vysazen. Beru každý den Leflunomid. Je takto nastavená léčba v pořádku? Metypred mi opravdu pomáhá.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nevím, jakou literaturu a zdroj jste četla, ale použití kortikoidů v revmatologii je trochu rozdílné než v jiných oborech a má určitá pravidla. Kortikoid do dávky cca 8-10 mg je považován za dávku nízkou a riziko nežádoucích učinků je mírné, rozhodně benefit léčebný silně převažuje nad riziky - tato dávka se používá k udržování nemoci pod kontrolou. Aby se nežádoucí účinky ještě víc minimalizovaly, kombinují se kortikoidy s dalším lékem - což u vás je velmi správně nastaveno. Kortikoidy v revmatologii se berou měsíce i léta - podle toho, jak se daří nemoc dostat pod kontrolu. Ke kortikoidu byste měla mít doplńkové preventivní léky (ochrana žaludeční sliznice, D vitamín a vápník na ochranu kostí/, aby se právě nerozvinuly při delším užívání nežádoucí efekty, najdete info zde: https://lupusinky.estranky.cz/clanky/lecba-lupusu/chytre-sestero-u-brani-kortikoidu.html Pokud doplnkové léky nemáte, je na místě o ně požádat vašeho lékaře, abyste mohla být bez starostí z delšího užívání kortikoidu. Přeji hezký den.
Dobrý den, nevím, jakou literaturu a zdroj jste četla, ale použití kortikoidů v revmatologii je trochu rozdílné než v jiných oborech a má určitá pravidla. Kortikoid do dávky cca 8-10 mg je považován za dávku nízkou a riziko nežádoucích učinků je mírné, rozhodně benefit léčebný silně převažuje nad riziky - tato dávka se používá k udržování nemoci pod kontrolou. Aby se nežádoucí účinky ještě víc minimalizovaly, kombinují se kortikoidy s dalším lékem - což u vás je velmi správně nastaveno. Kortikoidy v revmatologii se berou měsíce i léta - podle toho, jak se daří nemoc dostat pod kontrolu. Ke kortikoidu byste měla mít doplńkové preventivní léky (ochrana žaludeční sliznice, D vitamín a vápník na ochranu kostí/, aby se právě nerozvinuly při delším užívání nežádoucí efekty, najdete info zde: https://lupusinky.estranky.cz/clanky/lecba-lupusu/chytre-sestero-u-brani-kortikoidu.html Pokud doplnkové léky nemáte, je na místě o ně požádat vašeho lékaře, abyste mohla být bez starostí z delšího užívání kortikoidu. Přeji hezký den.
Bolest po rehabilitacích
Mam ztuhlost celého téla a bolesti kloubu,je to velice bolestivé,boli mne i dost krční pater,na neurologii nic konkrétního nezjistila ,chodila jsem i na rehabilitace,ale ty bolesti moc nepovolily ,ani po skončení rehabilitace,jsem z toho už dost nešťastná a bolavé,prosím o radu,děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, bylo by dobré, kdybyste požádala u svého obvodního lékaře o doporučení na revmatologii nebo se sama objednejte. Se sháněním lékařů s krátkou objednací dobou dle vašich preferencí vám může pomoci naše objednávací služba zdarma, kdy naše sestřičky vás objednají, registrujte se zde a můžete mít lékaře v co nejkratším termínu: https://app.ulekare.cz/ Hezký den.
Dobrý den, bylo by dobré, kdybyste požádala u svého obvodního lékaře o doporučení na revmatologii nebo se sama objednejte. Se sháněním lékařů s krátkou objednací dobou dle vašich preferencí vám může pomoci naše objednávací služba zdarma, kdy naše sestřičky vás objednají, registrujte se zde a můžete mít lékaře v co nejkratším termínu: https://app.ulekare.cz/ Hezký den.