Položit dotaz do poradny
Vliv masa na artritidu
Dobrý den, chci se zeptat na jezeni masa při revmatoidni artritidu, zda nezhorsuje průběh.. posledni rok se mi nemoc zhoršila a jsem zoufalá z příznaků které postihují skoro všechny drobné klouby těla.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, s jezením masa má RA pramálo společného - nemoc se vyznačuje fázemi klidu a vzplanutí, na něž má vliv mnoho různých faktorů /hormony, stres, konzumace nekvalitního zpracovaného jídla, infekce a podobně/. Pokud byste se chtěla stravovat tak, abyste napomohla tělu nemoc lépe zvládat, vyhledejte si termín středomořská strava nebo autoimunitní protokol. Doplňujte určitě omega 3 mastné kyseliny kvalitním rybím tukem s vysokým obsahem kyseliny EPA - je silně protizánětlivá. Pokud máte zhoršený stav, určitě vyhledejte svého revmatologa a informujte ho, dnes nemusí nikdo trpět ani zánětem ani bolestí, lékař vám naordinuje na přechodnou dobu terapii medikamenty, až se nemoc zklidní, léky se opět minimalizují nebo vysazují. Léčit se je důležité, protože u RA s aktivním zánětem se docela brzy ničí chrupavky kloubů a potom jsou už nevratné následky, a to přece nechcete. Držím vám moc pěsti a zavolejte lékaři brzy. Hezký den
Dobrý den, s jezením masa má RA pramálo společného - nemoc se vyznačuje fázemi klidu a vzplanutí, na něž má vliv mnoho různých faktorů /hormony, stres, konzumace nekvalitního zpracovaného jídla, infekce a podobně/. Pokud byste se chtěla stravovat tak, abyste napomohla tělu nemoc lépe zvládat, vyhledejte si termín středomořská strava nebo autoimunitní protokol. Doplňujte určitě omega 3 mastné kyseliny kvalitním rybím tukem s vysokým obsahem kyseliny EPA - je silně protizánětlivá. Pokud máte zhoršený stav, určitě vyhledejte svého revmatologa a informujte ho, dnes nemusí nikdo trpět ani zánětem ani bolestí, lékař vám naordinuje na přechodnou dobu terapii medikamenty, až se nemoc zklidní, léky se opět minimalizují nebo vysazují. Léčit se je důležité, protože u RA s aktivním zánětem se docela brzy ničí chrupavky kloubů a potom jsou už nevratné následky, a to přece nechcete. Držím vám moc pěsti a zavolejte lékaři brzy. Hezký den
Bolest v patní jamce
Mám revmatoidní artritidi v remisi. Od února mě bolí na patě v patní jamce. Bolí mě to v klidu při chůzi po rovině , ale více do kopce chůze ze schodů je za trest. Co to asi může být na revmatologii jdu až za dva měsíce. Děkuji za radu
Odpověď lékaře:
Dobrý den, absolutně netuším, co je to patní jamka :). Pokud myslíte místo někde pod patou, navštivte určitě ortopeda, může jít o nějaký druh plantární fasciitidy nebo patní ostruhu, měla byste být vyšetřena ortopedem. Ten vás vyšetří a poléčí. Hezký den.
Dobrý den, absolutně netuším, co je to patní jamka :). Pokud myslíte místo někde pod patou, navštivte určitě ortopeda, může jít o nějaký druh plantární fasciitidy nebo patní ostruhu, měla byste být vyšetřena ortopedem. Ten vás vyšetří a poléčí. Hezký den.
Anestezie s revmatoidní artritidou
Dobrý den, potřebovala bych poradit. Chystám se na augmentaci prsou, ale mám diagnostikovanou revmatoidní artritidu. Beru na to Trexan Neo a v malých dávkách Prednison. Je za takového stavu možné provést anestezii a celkovou operaci? Předem Vám děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, tyto medikace by neměla bránit provedení operace - nahlaste ale určitě veškeré léky anesteziologovi včetně dávek, správný postup je kortikoidy na přechodnou dobu operace zvýšit a znovu po operaci nasadit původní dávky. Otázkou je: jaké bude hojení jizvy, kortikoidy někdy vedou k tvorbě hyperplastických tzv.keloidních jizev a další otázkou také je, zda je vhodné dávat si do těla cizorodou látku v podobě implantátů, když máte autoimunitní onemocnění. Jsou známy autoimunitní reakce na materiál implantátu, i když třeba operatér vám bude tvrdit, že je to bezpečné. Zvažte vše dobře, informujte lékaře na klinice při vstupním pohovoru o svém onemocnění a určitě se ještě poradte se svým ošetřujícím lékařem /revmatologem/. Já osobně bych vám augmentaci sice nevymlouvala, ale poradila, abyste počkala, až bude vaše nemoc plně kompenzovaná - v remisi a nebudete muset užívat žádné léky, riziko by mělo být menší. I když při autoimunitní nemoci by neměla být do těla vpravována žádná cizorodá látka. Musíte si být vědoma všech možných rizik. Na solidních webech klinik plastické chirurgie se dočtete: Autoimunitní porucha vazivové tkáně: je to zvýšená reakce těla na cizí tělesa v organizmu, který se brání. Autoimunitní onemocnění je dokonce kontraindikací k estetické operaci. Hezký den.
Dobrý den, tyto medikace by neměla bránit provedení operace - nahlaste ale určitě veškeré léky anesteziologovi včetně dávek, správný postup je kortikoidy na přechodnou dobu operace zvýšit a znovu po operaci nasadit původní dávky. Otázkou je: jaké bude hojení jizvy, kortikoidy někdy vedou k tvorbě hyperplastických tzv.keloidních jizev a další otázkou také je, zda je vhodné dávat si do těla cizorodou látku v podobě implantátů, když máte autoimunitní onemocnění. Jsou známy autoimunitní reakce na materiál implantátu, i když třeba operatér vám bude tvrdit, že je to bezpečné. Zvažte vše dobře, informujte lékaře na klinice při vstupním pohovoru o svém onemocnění a určitě se ještě poradte se svým ošetřujícím lékařem /revmatologem/. Já osobně bych vám augmentaci sice nevymlouvala, ale poradila, abyste počkala, až bude vaše nemoc plně kompenzovaná - v remisi a nebudete muset užívat žádné léky, riziko by mělo být menší. I když při autoimunitní nemoci by neměla být do těla vpravována žádná cizorodá látka. Musíte si být vědoma všech možných rizik. Na solidních webech klinik plastické chirurgie se dočtete: Autoimunitní porucha vazivové tkáně: je to zvýšená reakce těla na cizí tělesa v organizmu, který se brání. Autoimunitní onemocnění je dokonce kontraindikací k estetické operaci. Hezký den.
Bolest končetin
Dobrý den,
Prosím o radu. Partner 56 let je léčen na revma. Ma ale zhoršení stavu, leky nepomahaji. Při zánětu a bolesti padá do bezvedomi- volana 155. Otoky ma velké, nemůže hýbat rukou ( zápěstí a dlaň), druhy den otok kotniku a nártu- nemůže chodit. Je prosim možné navštívit centrum biologické léčby a pomoct mu zpět k normálnímu životu?
Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nepíšete, jak je partner dosud léčen, jaké má nyní léky, jak má nastaveny jejich dávky a podobně. Biologickou léčbu dostane jen při návrhu vašeho revmatologa, že je situace tak špatná, nereagující na dostupnou klasickou léčbu. Pokud je partner nějak léčen, není to určitě dostatečné a je potřeba léčbu určitě upravit, léky zvýšit a správně nakombinovat. Kontaktujte jeho revmatologa a uvědomte ho o zhoršení stavu, požádejte o dřívější termín návštěvy - dnes již nikdo bolestí a otok trpět nemusí, jen je třeba komunikovat s lékařem a ev. si vyžádat třeba hospitalizaci. Hezký den.
Dobrý den, nepíšete, jak je partner dosud léčen, jaké má nyní léky, jak má nastaveny jejich dávky a podobně. Biologickou léčbu dostane jen při návrhu vašeho revmatologa, že je situace tak špatná, nereagující na dostupnou klasickou léčbu. Pokud je partner nějak léčen, není to určitě dostatečné a je potřeba léčbu určitě upravit, léky zvýšit a správně nakombinovat. Kontaktujte jeho revmatologa a uvědomte ho o zhoršení stavu, požádejte o dřívější termín návštěvy - dnes již nikdo bolestí a otok trpět nemusí, jen je třeba komunikovat s lékařem a ev. si vyžádat třeba hospitalizaci. Hezký den.
Bolest kolen
Bolí mě kolena (více pravé) při změně polohy z natažené do pokrčené, asi jako při křeči. Bolest je spíše ze zadní strany kolena. Kolena mě nebolí při chůzi, občas bolí při delším sezení. Musím i pomaleji jít do kleku nebo dřepu. Ale to jen při prvotním podřepu, pak další už mi nedělají potíže. Občas mě bolí při klidu pod jablkem nebo jde bolest až do lýtka. Mám diagnózu včasná revmatoidni arthritida, beru trexan cca 3roky. Může tyto bolesti způsobovat i něco jiného než moje revma? Dle ultrazvuku i rentgenu mám kolena v pořádku.
Dekuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, dle bolesti kolene je zřejmé, že léčba není nastavena dostatečně účinně - pokud nemáte ani ultrazvuku známky třeba výpotku nebo Bakerovy pseudocysty a na rentgenu nejsou známy arthrosy, bolest je způsobena nejspíš aktivitou nemoci a je na čase léky vyladit tak, aby bolest nebyla přítomna. Požádejte svého revmatologa o úpravu léčby- musí vědět, že máte stále bolesti a podle toho se zachovat a upravit léčení. Hezký den.
Dobrý den, dle bolesti kolene je zřejmé, že léčba není nastavena dostatečně účinně - pokud nemáte ani ultrazvuku známky třeba výpotku nebo Bakerovy pseudocysty a na rentgenu nejsou známy arthrosy, bolest je způsobena nejspíš aktivitou nemoci a je na čase léky vyladit tak, aby bolest nebyla přítomna. Požádejte svého revmatologa o úpravu léčby- musí vědět, že máte stále bolesti a podle toho se zachovat a upravit léčení. Hezký den.
