Položit dotaz do poradny
Dobrý den, je mi 35 let a již dva roky se léčím na revmatickou artritidu. Užívám Metrotrexat 20 mg týdně a k tomu léky na utišení bolesti(Ibalgin nebo Profenit). V poslední době se mi v obličeji - na tvářích a nose objevuje vyrážka. Chtěla jsem se zeptat zda užíváním antikoncepce a léku na revma neboudou přetížená játra a jaká očista jater je při této diagnóze dovolena. Děkuji Nováková Romana
Odpověď lékaře:
Dobrý den, antikoncepce může být jen jedním důvodem, podobná vyrážka se tvoří u jiné revmatické nemoci a tou je systémový lupus erythematodes (zkratka SLE). Revmatické nemoci jsou poměrně zrádné tím, že mohou přecházet jedna v druhou nebo se navzájem sdružovat (např. RA s SLE nebo Sjogrenovým syndromem a podobně). Bez vyšetření vám nemohu nic bližšího povědět, místo zdržování detoxikačními kůrami raději informujte co nejdříve svého revmatologa, aby toto onemocnění vyloučil (pomocí laboratorních testů na autoprotilátky specifické pro SLE). Poté je možno vyšetřit játra speciálními jaterními testy a pokud se nic z výše uvedeného nepotvrdí, teprve potom je vhodné zlepšovat svůj stav dietou a nějakou z detoxikačních metod, ale opatrně! Poradte se s revmatologem. Hezký den.
Dobrý den, antikoncepce může být jen jedním důvodem, podobná vyrážka se tvoří u jiné revmatické nemoci a tou je systémový lupus erythematodes (zkratka SLE). Revmatické nemoci jsou poměrně zrádné tím, že mohou přecházet jedna v druhou nebo se navzájem sdružovat (např. RA s SLE nebo Sjogrenovým syndromem a podobně). Bez vyšetření vám nemohu nic bližšího povědět, místo zdržování detoxikačními kůrami raději informujte co nejdříve svého revmatologa, aby toto onemocnění vyloučil (pomocí laboratorních testů na autoprotilátky specifické pro SLE). Poté je možno vyšetřit játra speciálními jaterními testy a pokud se nic z výše uvedeného nepotvrdí, teprve potom je vhodné zlepšovat svůj stav dietou a nějakou z detoxikačních metod, ale opatrně! Poradte se s revmatologem. Hezký den.
Už rok se léčim na revmatologii a dosud mi lékařka neurčila diagnozu bolí mě klouby ramena stěhuje se to užívám medrol salazopyrin a léky na bolesti už nevím co mám dělat děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, někdy opravdu dlouho trvá než se najde vhodná léčba pro jednotlivého pacienta, vytrvejte! Informujte lékaře na kontrole o svých potížích a pokud máte bolesti, je vhodné léky bud změnit, zvýšit dávku nebo přidat další, nejlépe ze skupiny DMARDs /info: ZDE / . Lékař ale musí vědět že tyto problémy máte, proto si o nich s ním promluvte, sama dělat nemůžete zatím nic, zkuste urychlit svou kontrolu u revmatologa časnějším objednáním (třeba). Až se nemoc zklidní - budete v remisi (info o podstatě remise: ZDE ), zažádejte si o lázně. V klidové fázi nemoci jsou lázně poměně ůspěšné (info: ZDE ). Hezký den.
Dobrý den, někdy opravdu dlouho trvá než se najde vhodná léčba pro jednotlivého pacienta, vytrvejte! Informujte lékaře na kontrole o svých potížích a pokud máte bolesti, je vhodné léky bud změnit, zvýšit dávku nebo přidat další, nejlépe ze skupiny DMARDs /info: ZDE / . Lékař ale musí vědět že tyto problémy máte, proto si o nich s ním promluvte, sama dělat nemůžete zatím nic, zkuste urychlit svou kontrolu u revmatologa časnějším objednáním (třeba). Až se nemoc zklidní - budete v remisi (info o podstatě remise: ZDE ), zažádejte si o lázně. V klidové fázi nemoci jsou lázně poměně ůspěšné (info: ZDE ). Hezký den.
Dobrý den Mám bolesti obou rukou.Bolesti prstu a dlaně.Občas bolest jde až k loktum .Lokty nebolí.Ruce jsou otekle.Ruce když dám v pěst jsou bolestivé.Výsledek s rengenu:Mírně užší kl.štěrbiny IPkl.digg-spíše proximalních IP kl. Okraje kl.plošek plinulé.Struktura kostní pravidelná.Prosím co to znamená?Beru apo ibuprofen a paralen nepomáhá.Prosím o váš názor co semnou je Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rentgen značí mírné postižení kloubů ruky, ale diagnosa se JEN podle něj nedělá, ta se skládá z vyšetření těla - se zaměřením na klouby, laboratotních výsledků a rtg snímku. Pokud jste v ambulanci revmatologa, jste na správném místě, ale pokud vám léky uváděné neůčinkují, informujte neprodleně lékaře. Já osobně bych uvažovala o změně léčby. Je mnoho druhů farmakologických přístupů a možností léčení, informace najdete např. na tomto odkaze: ZDE nebo: ZDE . Proto na kontrole u revmatologa určitě informujte o bolestech a otocích, které máte. Pokud k revmatologovi nechodíte, je nejvyšší čas se k němu objednat, odbornou léčbu kloubů vede tato specializace. Hezký den.
Dobrý den, rentgen značí mírné postižení kloubů ruky, ale diagnosa se JEN podle něj nedělá, ta se skládá z vyšetření těla - se zaměřením na klouby, laboratotních výsledků a rtg snímku. Pokud jste v ambulanci revmatologa, jste na správném místě, ale pokud vám léky uváděné neůčinkují, informujte neprodleně lékaře. Já osobně bych uvažovala o změně léčby. Je mnoho druhů farmakologických přístupů a možností léčení, informace najdete např. na tomto odkaze: ZDE nebo: ZDE . Proto na kontrole u revmatologa určitě informujte o bolestech a otocích, které máte. Pokud k revmatologovi nechodíte, je nejvyšší čas se k němu objednat, odbornou léčbu kloubů vede tato specializace. Hezký den.
Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat. Přes rok mě bolí klouby v ramenou,loktech a prstech.Jsem pod kontrolou revmatologa. Od srpna lonského roku jsem začala užívat Plaqunil a Medrol. CRP jsem měla dlouhodobě přes 18 a FM 12/24. Stále mám teplotu kolem 37,3. Je možné, že se jedná o rev.artritidu? Podle pana doktora, laboratorně vyjádřena není. Někdy mě bolely všechny klouby včetně kolen a kotníků spolu s bolestí svalů a únava byla tak velká, že jsem si musela na chvíli odpočinout. Na bolest jsem dostala Noax a Alnagon, které mi zatím na bolest pomáhají. Teď po roce a čtyřech měsících se mi najednou CRP srovnalo do normy a FW také. Bolesti ustoupili, i když malou bolest cítím stále. Snažím se hubnout a pravidelně cvičím. Je možné, že mi to pomohlo? Děkuji za vaše informace.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, někdy není dlouho vyjádřena žádná specifická známka RA v krvi, pouze nespecifická - a tím je CRP a FW /sedimentace/ a přesto jde nejspíše o RA, takzvanou seronegativní revmatoidní arthritidu. V tomto slově je právě vyjádřeno to, že není nic speciálního v krvi / hledají se tzv. autoprotilátky, protilátky působící proti vlastním tkáním člověka a poškozující u RA hlavně klouby /. Velmi si vážím vaší snahy pečovat o své zdraví, hubnutí a zdravá strava a spolu s léky, které užíváte, vám mohou velmi prospět a dlouhodobě pomáhat. Jen tak dál!!!! Pročtěte si, prosím, i další články z našeho archívu, mohou vám poskytnou hodně insprace k boji s nemocí a i další zajímavosti. Odkaz na snadnější vstup k archivním článkům: ZDE. Hezký den.
Dobrý den, někdy není dlouho vyjádřena žádná specifická známka RA v krvi, pouze nespecifická - a tím je CRP a FW /sedimentace/ a přesto jde nejspíše o RA, takzvanou seronegativní revmatoidní arthritidu. V tomto slově je právě vyjádřeno to, že není nic speciálního v krvi / hledají se tzv. autoprotilátky, protilátky působící proti vlastním tkáním člověka a poškozující u RA hlavně klouby /. Velmi si vážím vaší snahy pečovat o své zdraví, hubnutí a zdravá strava a spolu s léky, které užíváte, vám mohou velmi prospět a dlouhodobě pomáhat. Jen tak dál!!!! Pročtěte si, prosím, i další články z našeho archívu, mohou vám poskytnou hodně insprace k boji s nemocí a i další zajímavosti. Odkaz na snadnější vstup k archivním článkům: ZDE. Hezký den.
v minulém roce jsem prodělal bolestivý zánět revmatoidní artritidy - v současné době nemám potíže a chtěla bych navštívit termální lázně Velký Meder. Můžete mi prosím doporučit režim pobytu v tellých vodách termálu. Děkuji Čapatá J.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, bohužel v této otázce se budete muset poradit přímo se svým revmatologem, neznám vás a stav vaší nemoci /klidová fáze - remise by se měla projevovat jak na těle, tak v laboratorních hodnotách, které by měly být v normě/ a na dálku radit a doporučovat režim je, podle mého názoru, v této otázce neprofesionální. Obecně řečeno, pokud jste v remisi - klidový stav nemoci, lze termální koupele s velkou opatrností doporučit, pokud by váš stav byl i jen laboratorně ve stadiu aktivace /flar/, termální procedury by mohly nemoc aktivovat. Info o remisi nebo flaru naleznete : ZDE . (archiv). Proto je nanejvýš nutné poradit se s lékařem, který vás dlouhodoběji sleduje, a který vám sdělí svůj názor. Lázně ovšem absolvujete na své vlastní riziko, zodpovědnost je vždy na vás, je to vaše zdraví... Hezký den.
Dobrý den, bohužel v této otázce se budete muset poradit přímo se svým revmatologem, neznám vás a stav vaší nemoci /klidová fáze - remise by se měla projevovat jak na těle, tak v laboratorních hodnotách, které by měly být v normě/ a na dálku radit a doporučovat režim je, podle mého názoru, v této otázce neprofesionální. Obecně řečeno, pokud jste v remisi - klidový stav nemoci, lze termální koupele s velkou opatrností doporučit, pokud by váš stav byl i jen laboratorně ve stadiu aktivace /flar/, termální procedury by mohly nemoc aktivovat. Info o remisi nebo flaru naleznete : ZDE . (archiv). Proto je nanejvýš nutné poradit se s lékařem, který vás dlouhodoběji sleduje, a který vám sdělí svůj názor. Lázně ovšem absolvujete na své vlastní riziko, zodpovědnost je vždy na vás, je to vaše zdraví... Hezký den.